周鑫

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
空调吹多了肩膀疼，可以采用中医热敷的方式治疗，具有很好的临床疗效。吹空调后是外感风、寒、湿邪，使得筋脉痹阻，不通则痛，所以中医采用散寒止痛、行气活血、温经的方式进行治疗。\n可以将具有上述药性的中药，如伸筋草、宽筋藤、透骨草、威灵仙、桂枝、艾叶等，置于布袋中扎好布袋口，放在蒸锅中用蒸汽加热。然后敷于肩膀处，可以有舒筋活络、散寒止痛的作用。临床上注意使用时不要太热，防止出现烫伤，每日2次，每次15-30分钟。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
骨关节炎应该多吃一些富含钙及胶原蛋白含量的食物，骨关节炎是因为软骨退变而形成的一种疾病，胶原蛋白是软骨的重要组成部分，有营养软骨、促进软骨再生及防止软骨退化的作用。\n所以，多吃富含胶原蛋白的食物，对于骨关节炎的患者具有很好的作用，例如鸡蛋、肉、鱼、虾、骨头汤或奶酪等食物。另外，要多吃一些富含维生素D的食物及蔬菜，例如青菜、苹果、橙子、橘子、香蕉等食物，有利于钙及胶原蛋白的吸收。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
治疗关节炎的非甾体类药物，又叫解热镇痛抗炎药，是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的药，都与抑制前列腺素合成有关，其作用机制是抑制合成前列腺素所必需的环氧化酶COX-1和COX-2。\n按其化学结构可以分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其它有机物类，其代表性的药物有阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、尼美舒利等，这些药物在临床上广泛用于关节炎的疼痛、肿胀、活动受限等症状的解除。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿性关节炎的患者应该多吃一些富含维生素A、维生素C、维生素E的水果，例如苹果、香蕉、橙子、葡萄、梨、菠萝等。\n这些水果能为人体补充维生素、氨基酸，可以软化血管、活血化瘀、消炎止痛，有利于保持消化道的通畅，提高患者自身免疫能力，从而抵抗类风湿性关节炎产生的关节疼痛、肿胀、活动受限等临床症状。\n另外，应该多吃一些富含钙及胶原蛋白多的食物，例如鸡蛋、肉、鱼、虾等。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿可以用艾灸治疗，艾灸有温通经络、舒筋活血、散寒止痛的作用。人体或局部的气血凝滞，经脉受阻，外感风寒、湿邪，则出现骨关节的肿胀、疼痛等症状。\n艾灸能温经通痹，使局部的皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循环，缓解消除平滑肌的痉挛，使局部代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物的消散及吸收，可以发挥镇静、镇痛的作用，另外还能促进其他药物的吸收。所以，临床上用艾灸治疗类风湿具有很好的运用前景。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿性关节炎是一种非特异性炎症，主要表现为关节的肿痛反复发作，导致关节破坏、强直、畸形，是全身结缔组织疾病的局部表现。在治疗上，目的在于控制炎症、消除关节肿胀，减轻症状，保持关节功能和防止畸形，没有特别有效的药物进行治疗。\n常用的药物有非甾体类药物，例如昔布类药物，中药类，如雷公藤等，也可以用免疫抑制剂，如青霉胺、环磷酰胺等，急性期也可以采用抗生素类，如青霉素。另外可以关节腔内注射药物治疗，如透明质酸钠等。

骨质疏松在我国老年人中是比较常见的一种疾病，据不完全统计，有一半以上的老年人会伴有骨质疏松，骨质疏松主要是以钙质流失为主，需要补充钙质。然而在补充钙剂的同时，晒太阳也是很重要的一个因素，因为晒太阳可以有利于钙质吸收。 建议老年人每天至少晒太阳三次，每次不少于半小时，而且晒太阳时建议让阳光直射在皮肤表面，当然也要根据患者自身体质情况及时间情况具体判断。如果在夏季，建议适当缩减时间，避免产生中暑等其他不必要的并发症。在冬季，可适当延长时间，这样可以有利于钙质吸收。

中医学认为骨质疏松化归为痿证范畴。骨质疏松其病位在骨，其本在肾。中医学认为肾虚、肝肾亏虚，筋脉失于充养、骨骼失养会发为本病。 在中医理论的指导之下，应以补肾、益精、填髓、扶正、固本为治疗原则，可以采取口服中药及外用理疗方法进行治疗，口服中药可以采取相应的益精、填髓，补益肝肾治疗的一些手段，如采用杜仲、黄芪等其他的一些中药配合进行治疗。当然这需要综合辨证论治，不能草率地应用某一种或者两种中药进行治疗。另外，也可采取中医理疗方式进行治疗，采取药物熏洗外用，也可治疗骨质疏松。

膝关节骨性关节炎在中医学中主要是归属于痹证、痿证范畴。中医学认为膝关节骨性关节炎的病位在骨，其本在肾，这是因为肾精亏虚，不能充养骨髓，从而发为本病。另外，先天不足、肾精亏虚也会导致膝关节骨性关节炎。 在治疗的时候，要遵循补肾、益精、填髓、扶正、固本的治疗原则，可以口服中药进行治疗，也可以采取针灸、热敷、理疗、手法等治疗方式。这些治疗方法，都必须是在补肾、益精、填髓中医治疗原则之下进行治疗。

脊柱骨折的患者在搬运过程中，要特别注意保持特殊体位，如果不注意会导致患者出现脊柱的二次损伤，甚至损伤脊髓，造成患者瘫痪。 在搬运过程中，建议让患者处于过伸位，仰卧体位，需要平轴翻身时，让患者头部、颈部、肩部、胸部、腰部呈平轴进行翻动，需要使用硬质床板或担架。如果搬运过程中没有硬质担架，可以使用硬质床板、硬质门板进行搬运，避免使用软的床垫或者是折叠担架，这样会导致患者出现二次损伤，造成不必要的脊髓损伤。