吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
引起支气管肺炎的常见病原菌要根据具体情况来看，如果是儿童出现了支气管肺炎，常见的病原体为支原体或者衣原体，如果是成人的支气管肺炎，常见病原体则为细菌，包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阴性菌等。\n支气管肺炎需要针对具体的病原体，采取不同的治疗措施，如果是支原体或衣原体感染所导致的支气管肺炎，就需要使用阿奇霉素、罗红霉素等药物来进行治疗，或者选择左氧氟沙星、莫西沙星等。如果是由一般的细菌感染所引起的，就需要给予头孢类抗生素或者青霉素类抗生素治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体是自然界中没有细胞壁的、最小的原核微生物，目前已知有30多种支原体，其中引起人体致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、溶脲脲原体和生殖支原体四种。支原体可以通过多种途径感染人体引起疾病，肺炎支原体可以通过呼吸道飞沫传播引起呼吸道感染性疾病，比如支气管炎和支原体肺炎，在儿童中发病率较高。溶脲脲原体、人型支原体和生殖支原体主要通过性接触感染和传播，也可以通过母婴进行垂直传播，密切接触也是传播的一个途径。因此要避免支原体感染，要尽量切断传播和感染的途径，出现感染时及时使用药物治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
宝宝也就是婴幼儿，使用的退烧药物大部分都是非甾体类解热镇痛药物，而且以口服剂型为主，比如常用的有布洛芬混悬液、布洛芬混悬液滴剂，以及对乙酰氨基酚滴剂或对乙酰氨基酚混悬液。上述药物都属于非甾体类解热镇痛药物，可以缓解各种原因导致的婴幼儿发热，包括感冒、流行性感冒、肺炎等，而且经过胃肠道吸收比较快，对于胃肠道刺激也相对比较小。\n另外，还有尼美舒利颗粒，对于口服不方便的宝宝，还可以选择塞肛剂，比如布洛芬栓剂。也有中成药物，最常见的就是柴胡注射液，宝宝退烧药要根据临床实际进行选择。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
百日咳的百日包括以下两方面的含义：\n1、指的是百日咳杆菌，就是百日咳是由于感染百日咳杆菌所引起来的一种急性呼吸道传染性疾病。\n2、咳嗽持续的时间可以达到三个月以上，即百日以上。\n百日咳多见于儿童，可以引起儿童出现阵发性咳嗽，往往呈痉挛性、鸡鸣样、吸气性吼声，没有得到及时有效的治疗情况下，咳嗽时间往往比较长。百日咳一年四季都可以发病，但是以冬春季节发病概率更高，容易在幼儿园等儿童较为聚集的地方出现局部流行。百日咳患儿是唯一的传染源，可以通过呼吸道经飞沫进行传播，并且人群普遍易感。因此，主要是通过接种白百咳疫苗来进行有效的预防。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺膈未见明显异常，这是影像学诊断报告中常见的描述用语。肺指的是肺脏，或者统指的是肺部、膈指的是膈肌。这句话的含义是指在影像学上，包括CT或者胸片的表现上，没有发现肺部和膈肌方面存在器质性的病变。换句话说从片子上看，支气管通畅、肺部纹理清晰、没有看到肺部存在明显的感染性炎症、占位、异物等病变。膈肌形态正常、没有发现变形、缺损或者运动障碍。也就是说肺和膈未见明显异常，肺部和膈肌都是正常的影像表现。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核咳血具有较大的传染性，因为肺结核出现咳血的症状，往往表明是活动性肺结核的可能性比较大。肺结核是呼吸系统最常见的一种传染性疾病，由结核分枝杆菌感染所引起，其是否有传染性，主要取决于肺结核病人痰液中，或者唾液中是否含有结核分枝杆菌。\n肺结核病人出现咳血的症状，说明结核杆菌侵犯到了支气管黏膜，导致支气管黏膜破裂出血，也就是肺结核病人有咳血症状时，其痰液中和咳出来的血液中大多数都含有一定的结核杆菌，因此就可以通过呼吸道向外界传播，从而引起易感人群的感染。因此，肺结核病人有咳血症状，要采取积极治疗措施，包括进行抗结核治疗和止血治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
过敏性咳嗽不接触过敏原多久会好没有确切的说法，因为过敏性咳嗽不接触过敏原，并不一定就能够自然痊愈，有些病人必须经过治疗才能够痊愈。过敏性咳嗽就是与过敏因素密切相关的一种咳嗽现象，其具体包括比较多的疾病，比如过敏性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎，以及咳嗽变异性哮喘，都属于过敏性咳嗽的一个范畴。\n有些过敏性咳嗽症状轻微者不接触过敏原，大多数可以自然痊愈，而这个过程既有可能是3-5天，也有可能是1-2周，还有可能是1-2个月。但是大多数过敏性咳嗽不接触过敏原，仍然需要给予相应抗过敏治疗，如果不进行抗过敏治疗，往往不能够痊愈，而会表现为迁延不愈。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
呼吸30次/分通常属于不正常现象，因为正常人呼吸频率在12-24次/分，而30次/分远远超出了正常窗口范围，属于呼吸频率过快，表明可能存在一定生理性状况或者病理性状况，比如人跑步之后，就会引起呼吸频率加快，或者上楼后也可以引起呼吸频率加快。\n而病理状态则见于多种疾病，比如有发热时可以出现呼吸频率加快，或者有支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病，或者有慢性心功能不全，都可以引起呼吸频率加快，达到30次/分。另外，一些精神方面原因，也可以引起呼吸频率加快，比如恐慌或过度兴奋，都可以引起呼吸频率加快。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核治愈后，胸片显示是否和正常人一样，要根据具体情况来看。如果结核感染的范围比较小，并且病人的身体抵抗力较好，通过积极有效的抗结核治疗，只要治疗及时，规范治疗，大多数可以使肺部组织完全修复，胸片显示和正常的一样。\n如果肺结核感染的范围较大，病人身体抵抗力较差，或者治疗不及时，甚至治疗不规范，即使后期积极的给予抗感染、抗结核治疗，仍然会遗留一定的后遗症，比如可以在肺部出现纤维索条状影，以及纤维灶、钙化灶，病人胸片显示和正常人就有所不一样。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
氯雷他定可以治疗咳嗽，但限于以下几种情况：\n一、过敏性咳嗽，比如常见的过敏性咽炎、过敏性支气管炎、过敏性哮喘，都属于过敏性咳嗽的范畴。过敏性咳嗽是由于过敏原的存在，引起气道产生过敏反应，刺激气道咳嗽感受器，产生咳嗽的症状。氯雷他定是一种长效抗组胺药物，具有抗过敏作用，通过缓解过敏反应，达到缓解过敏性咳嗽的目的。但过敏性咳嗽的治疗，除了药物治疗外，去除过敏原因素更为重要。\n二、上气道咳嗽综合征，上气道咳嗽综合征的根本原因，是由于鼻炎症状没有得到有效的控制和缓解。鼻腔里的分泌物向咽喉部产生滴漏现象，引起刺激性的咳嗽。氯雷他定通过抗组胺的作用缓解鼻炎症状，减少鼻腔里分泌物的生成，从而缓解咳嗽症状。