刘磊

皮脂腺囊肿俗称粉瘤，由于皮脂腺开口受阻，皮脂在腺体内潴留形成囊肿。一般囊肿形成之后，不会自行消退，所以在没有禁忌症的情况下，建议早期手术切除。如果不手术切除，日常生活中应注意个人卫生，加强局部清洁，切勿进食太油腻和辛辣食物。如果皮脂腺囊肿出现红肿、疼痛，说明有感染迹象，应及早就诊，进行局部处理。如果已经形成脓肿，应进行切开引流术。所以皮脂腺囊肿，还是要以手术治疗为主，日常保养为辅。一旦出现症状，切勿犹豫，应及早进行治疗，切除病根。

先天性小耳畸形外耳再造术的手术方法不同，所需要时间不同。目前常用两种治疗方法。一种是美国Brent教授的方法，需要至少2-3次手术，每次手术之间间隔需要4-6个月，甚至更长时间，每次手术住院周期在7-10天或者14天左右。 另一种方法是扩张器法，需要3次手术，第1次要在局部皮肤下面埋扩张器，然后将皮肤扩张；第2次是将耳廓支架埋入扩张的皮肤下；第3次是进行局部调整。第1次和第2次手术之间间隔2-3个月，第2次手术和第3次手术之间可间隔0.5-1年，每次手术住院时间大概是7-10天。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸的治疗一般我们建议：第一次发作的气胸就要看量，如果量比较少可以用针吸或者自行吸收，如果量比较多需要急性的放置胸腔闭式引流，而反复发作的气胸或者气胸放置引流之后迁延不愈的就需要行手术治疗了。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
张力性气胸是属于胸腔内部的压力明显的过高，而造成的一系列的表现，常见的表现就是属于胸腔的压力过高之后造成的纵膈偏移而形成的一系列的表现，病人可能会出现胸闷、憋气、四肢潮红，乃至于出现很严重的呼吸急促等的表现。一般这种情况出现之后，建议尽快去做一系列的诊治，把气胸进行缓解。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
面部脂溢性皮炎是由于皮脂腺分泌油脂过多，导致局部微生物的感染而引起的一种炎症反应。治疗主要采用以下方法： 一、放松心情，睡眠充足，少吃甜食、油炸油煎食品及辛辣性食物。 二、可以用二硫化硒或硫磺香皂洗脸。 三、使用激素类软膏，因为在面部，尽可能选择弱效的激素使用，但不能长时间使用。 四、抗真菌的软膏，部分病人有真菌感染，可以使用硝酸咪康唑霜剂。 五、口服药物，补充b族维生素、抗组胺类药物。如果局部有感染，可以口服抗生素。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
如果宝宝吐奶有痰样黏液，这种要从两种现象来分析，一、正常的胃内溶物，也就是宝宝呕吐物含有部分乳糜样、未完全消化掉的奶瓣成分，这种可以是正常生理性的，偶尔也可以见于消化不良。二、患儿确实存在上呼吸道感染性炎症性疾病、支气管炎本身就存在咳喘。由于患儿的咳嗽反射不完善，不会完成吐痰的动作。痰液伴随着呕吐动作，连同胃内溶物一起吐出体外。这种情况可以到儿科就诊，明确气管、支气管、咽喉部有没有器质性的病变。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
所谓鼻咽癌复发，通常包括局部复发和区域复发。其复发的临床征兆主要是临床症状和表现，局部复发常见的征兆包括再次出现鼻塞症状，尤其是渐进性的鼻塞，反复的鼻出血，尤其是回吸性鼻出血。 头痛、视力下降或者复视，是鼻咽癌局部复发侵犯、破坏颅底骨质的表现或者侵犯后组颅神经的表现，例如侵犯视神经或者动眼神经、三叉神经等。堵塞压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷、听力下降，甚至反复的分泌性中耳炎等。区域复发通常是指颈部淋巴结的转移，表现为颈部包块等。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌纵膈转移是几期？问题比较专业，肺癌一旦出现纵膈转移，纵膈转移一般是肺癌造成了纵膈淋巴结的转移，要根据病变所在的部位和纵隔淋巴结转移的部位。\n如果说纵隔淋巴结适合病变所在的肺叶属于同侧的，叫三期的A，也就是3A期。但是已经出现了对侧的纵膈转移，比如左侧的肺癌已经转移到右侧的综合淋巴结，这种情况下就是3期B，也是三B期肿瘤；3期A和3B期结局并不是非常相一致的，一般认为3A期的病变是有条件去做手术根治性切除的，因为经过手术之后能够清扫的淋巴结区域一般是同侧的，所以能够达到更好的效果。\n一旦转移到对侧之后，则不建议接受手术治疗。一般3B期的肿瘤切除掉之后，很可能最终所带来的结局，很多的病人会出现术后的转移，手术与不手术的患者预后生存期基本上没有太多的统计学差别，切不切并没有分别。一般3B期的肿瘤一旦出现对侧的淋巴结转移，可能就会建议病人去做化疗放疗，乃至于靶向治疗。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
双耳耵聍栓塞及时清理取出就可以，所谓耵聍栓塞，就是外耳道内的耵聍腺分泌物、坏死上皮组织、粉尘颗粒长期堆积形成的。 分泌旺盛的人，耵聍体积可能较大，长期风干后会表现为硬性结节状物，可能会完全堵塞外耳道，引起耳鸣、耳闷和听力下降的临床表现。如果洗澡、游泳进水后潮湿会进一步膨胀，可能产生耳道疼痛的症状，需要去医院耳鼻喉科予以清理取出。 对于比较坚硬的耵聍，取出时疼痛明显，需要先进行软化处理，通常是用碳酸氢钠注射液耳浴3-4天，然后复查、冲洗干净就可以。

讲解医师：刘磊  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
耵聍栓塞根据耵聍体积的大小，会引起不同的临床症状。如果耵聍比较小，可能没有明显的临床症状。耵聍体积逐渐地堆积增大，或者是比较硬已经堵塞，或部分堵塞了外耳道会出现耳鸣、听力下降、耳闷等临床症状，或者是耳朵瘙痒的症状。如果遇到潮湿环境，比如去游泳，或者是洗澡引起外耳道进水之后，有的病人耳朵会反复的流水、流脓或者是瘙痒，有的挖耳朵损伤会激发耳朵疼痛的症状。出现这种情况，一定要到耳鼻喉科做耳镜的检查，需要进行彻底的耳道清理、冲洗，再检查耳朵，如果有外耳道炎，再分别进行治疗就可以了。