刘治滨

甲状腺在气管甲状软骨下面，贴着气管两侧，呈蝴蝶型，为双侧对称的组织，大小为3-5cm。正常甲状腺查体时摸不到，只有当它长大后才能摸到。因为本身甲状腺较软，即使有病多数时候也摸不到，这时可以做吞咽动作，因为吞咽过程中间气管会上下移动，它带动甲状腺腺体，所以腺体也会移动。如果腺体出现肿大或肿物，吞咽来回移动，用手固定就会比较容易摸到。 要注意的是如果这个地方能摸到甲状腺，甲状腺就确实长大了。或者如果摸到明显的包，这时可以去找医生做进一步诊治，因为单纯通过触诊的方法要诊断是什么病很困难。一旦发现有或者能摸到，应该到医院做进一步诊治，比如影像学检查，包括超声等，或血液化验，包括甲状腺功能、甲状腺抗体等检查以确定疾病，找到肿大原因，做进一步处理。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
耳垂后面长了个硬疙瘩，最大可能是耳垂的皮脂腺囊肿，也叫做耳垂粉瘤。其产生原因是耳垂上的皮脂腺开口被堵，里边分泌的皮脂出不来，淤积在里面鼓成一个包，形成硬疙瘩。原因是清洗不够干净，该地方比较脏或者有其他外伤等各种原因，只要引起开口比较堵塞，里边的皮脂本身滋润皮肤，不要让皮肤太干燥。一旦被堵，里面还继续产生皮脂，出不来就会鼓成硬疙瘩。\n开口堵塞不是很紧，外边的细菌可能到里边去，进里边就引起感染，里面有时候还可能发炎、红肿。如果出现这样的情况，用外用抗菌素，多数时候过一段时间逐渐吸收就好了。如果能完全消除就没关系，如果不能完全消除，始终留了硬疙瘩在那，可以做手术切除掉，就可以解决问题。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
通常情况下，宝宝断奶需要一周的时间，而完全断奶需要一个月的时间。\n断奶的时候不要给孩子喂奶，而且稍微离孩子远一点，不要去抱他，因为你抱孩子的时候，他很容易就会吸吮乳头，这是反射性的，所以母亲稍微离孩子远一点。另外就是尽量不要喝汤水类的食物，比如鸡汤、鱼汤、粥类等，含水分太高的食物会刺激乳汁的分泌，轻度的口渴状态可以让断奶的时间缩短，而且痛苦也会减小，但具体情况需要因人而异。\n宝宝断奶之前，家长要做好充分的心理准备，给孩子做好完全断奶后营养供给的准备，也要注意做好乳房的护理，保持乳头干洁，同时注意舒缓压力，保持心情愉快。

讲解医师：刘治滨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院乳甲外科
小叶增生其实就是乳腺增生的一个部分，因为乳腺增生里面包括乳腺小叶增生和导管增生两个部分。所谓的小叶就是乳腺的小叶，或者是主要是指乳腺的腺体部分。所以在乳腺增生的过程中，因为本身乳腺增生是人体正常的生理过程，它随着月经周期的变化而变化，在月经前受比较大量的雌激素影响，乳腺的腺体就是小叶会发生增生。另外，乳腺导管也会发生增生，因为整个乳腺的外形是要长大，所以这两个都会出现增生。乳腺小叶增生和乳腺导管增生都是乳腺增生的一个部分，就是把它分别的来讲了。一般来讲，其实可能听起来好像两个不是一样的，实际基本上说的时候完全是一回事情。

脖子上长了个硬包，要看具体的部位。在脖子上长包有以下几种情况多见： 1、淋巴结。常常在颈部的两边出现，包括单个、对称，或者成串都有可能； 2、在比较靠正中间的地方，可能跟甲状腺有关系； 3、位于正中间还有一种情况是跟伸舌头有关系，伸舌头时包块会来回动。如果搞不清楚到底是哪种，可以到外科或者普外科就诊，可以请医生查体或者是做相应的检查。 如果包块在脖子两边，也可到口腔医院的颌面外科就诊，但最好是先到外科排除比较严重的疾病。如果是比较多见的淋巴结炎之类的疾病，多数的时候不用治疗，只需要做观察，但还是需要由医生来做判断。

乳腺导管瘤术后第2天即可进行工作。乳腺导管瘤其实应称为乳腺导管内乳头状瘤，而这类病变本身属于良性疾病。但是有一部分患者的乳腺导管内乳头状瘤可能发生癌变，而且相对发生癌变的几率比较大。 如果发现存在这类良性的肿瘤，医生只要能找到病变的具体位置，则会建议进行手术切除。多数情况下病变距乳头较近，手术创伤相对比较小。因为这类疾病本身的病变范围比较小，尽管有可能出现多发的情况，但在手术处理时，造成的创伤比较小。比如今天做了手术，明天即可进行轻微的活动。 如果患者从事文员工作，术后第2天即可进行工作，避免过度运动即可，而运动太多可能导致伤口出现疼痛。因为手术造成的创伤比较小，所以患者无需担心，1个星期基本即可痊愈。

在停止哺乳以后，患者希望尽量恢复，但并无较好的方法可快速恢复乳房下垂、萎缩。因为乳房在哺乳期充血、胀大，会牵拉乳房处的皮肤，甚至可能引起周围皮肤很微小的撕裂，并可以发现妊娠纹，很多人无法完全恢复。 患者可以穿戴合适的文胸，尽量避免乳房长时间下垂。而其它特别的方法，比如按摩或者吃药、打针，其实并没有太多的作用。在妊娠期和哺乳期时患者要注意尽量避免乳房过度下垂，需穿戴合适的文胸对乳房起到托举的作用。如果乳房被扩张、扩大的程度并不严重，则其恢复的会更快、更好。但如果乳房已经被牵拉得十分严重，则其恢复会较为困难。

未婚女性的乳晕大其实是正常的现象，一般乳晕、乳头的大小没有确切的标准。乳晕比较大或者比较小都是正常现象，就像有的人可高可矮，也都属于正常，无需特别担心。一般没有单纯以乳晕变大为表现的疾病，当然本身乳晕大也是正常现象。 乳头、乳晕大小，与是否生育、性欲强弱、健康状况等不相关，只和个体差异有一定的关系。

女性乳头痒为常见现象。乳头、乳晕颜色稍深，此处触摸上去似乎比正常皮肤厚，但实际上乳房皮肤的角质层相对比较薄。乳头、乳晕比较娇嫩，容易受到损伤，再加上女性在日常生活中要穿内衣，对局部皮肤摩擦作用也比较强，也可引起乳头痒的表现。 部分患者可能不注意卫生，容易引起感染或者容易引起过敏，比如内衣的内层为化纤的织物，部分患者在密切接触容易出现瘙痒。这种情况多数只要注意保护胸部，内衣清洗以后，建议用开水烫一遍再晾干，这样可以保持内衣的干净。洗澡以后可应该用润肤霜涂抹在乳头、乳晕部位，有助于保护表皮的组织，减少以上情况发生。

乳腺结节钙化与乳腺结节的形状关系较大，与结节数量关系较小，具体区分如下：1、良性：在乳腺结节钙化中出现爆米花样、鸡蛋壳样结节，良性可能性较大。乳腺腺病的患者可能双乳均出现广泛钙化，呈现弥散性，不固定且未在某个地方集中，多数情况下属于良性病变；2、恶性：如果是较短，呈分支样或者沙粒样簇状钙化，恶性可能性较大。如果结节＞15粒/cm3，恶性可能性会较高，但也并非绝对按照结节多少进行判断。