刘柳

假体隆胸的成功率较高，但前提是患者要到正规的三甲级以上公立医院，找专业的整形外科医生进行操作，才能确保获得满意的术后效果，及良好的成功率。假体隆胸手术是目前整形美容外科常做的一类手术治疗方案，是通过手术的方式将胸部假体置入到患者乳腺后，或乳腺后胸大肌下等腔隙内，实现乳腺组织体积的补充和恢复。同时通过乳房下皱襞位置的定位和重塑，实现患者乳房形态的整体改善和恢复，以实现胸部美学曲线的顺畅和平滑，达到良好的美学效果。假体隆胸要在严格的无菌环境下进行操作，由于置入患者体内的是一种异物材料，一旦出现感染，患者会出现远期、广泛的并发症和继发问题，影响到患者的身心健康。建议患者审慎和理性选择此类的治疗方式，以及治疗的地方和机构。

耳软骨隆鼻术后没有什么变化，要根据变化的内容进行分析。如果是耳软骨隆鼻术后，局部的效果改善不明显，没有出现明显的改变和变化，可以根据手术术后的时间进行分析和判断，看是否还处于一定的临床恢复阶段。如果是在耳软骨隆鼻术后，没有什么特殊性变化和不适，这种情况是操作中对局部损伤比较轻微的表现，并不一定每一个患者，在耳软骨隆鼻术后，都会出现局部的红肿、青紫、肿胀等特殊的变化，有可能会恢复得非常的顺利和正常。对于耳软骨隆鼻手术之后，效果不清楚或不明显的情况，建议患者根据具体的手术方式和手术的时间，进行合理性判断，同时等待完全恢复。术后需要6个月左右，才能真正的稳定和确定其术后的恢复状态。此时有可能是一种正常的恢复阶段，建议患者不要过于焦虑和过于着急。

隆鼻手术属于整形外科的常规手术，与其他外科手术相比，没有额外风险，所以是一般的手术风险。隆鼻手术的手术风险，主要包括手术操作风险与手术后风险，主要内容如下：1、手术操作风险：手术过程中，需对正常鼻部结构进行保护，不要过多破坏正常组织，防止术后出血等情况。手术过程中，由于鼻腔内伤口属于二级切口，应避免术中局部伤口污染，进而出现感染。如果手术中需要使用假体及额外填充材料，应第一时间保护伤口内的无菌环境，避免异物与外界环境接触而可能出现术后感染。隆鼻手术的风险在于麻醉方式的选择，如局麻手术时患者意识清醒，应防止舌后坠、术中呛咳等。如果是全麻手术，在保证全麻手术进行的同时，要保护呼吸道等。2、手术后风险：主要在于假体及其他情况是否感染或者其他并发症等，需要进一步观察、分析、判断。术后由于鼻腔填塞，要保证口腔部位的安全，只要患者能耐受，正常的隆鼻手术风险并不大。

隆鼻术后鼻梁发痒，不一定是俗称的局部生长和恢复过程中的必然现象，有可能是出现局部的过敏或感染等特殊的意外情况。建议患者在出现此症状时，要到正规的三甲及以上的医院，找专业的整形外科医生，进行有目的、有针对性的分析和诊断，以确保获得良好的健康和治疗安全。目前很多流行的说法是局部发痒便是伤口生长的过程，人体并不能够再生，因此人体局部伤口的修复，是用瘢痕修复的机制来完成。瘢痕逐渐生长和增生的过程中，可以合并一定的痒、疼的症状。从某种程度讲，局部出现此类症状，也可以标志着局部伤口，进入到恢复和愈合过程，但此过程并不等同于必然出现局部的痒、疼症状。隆鼻做鼻梁端，可能会放置假体或自体材料，局部在愈合过程中，患者并不一定会出现局部痒、疼的症状。如果长时间出现此类情况，影响正常的休息和影响体感时，还是建议患者在第一时间有针对性去处置和判断。

隆鼻手术的恢复时间，比想象的要快，隆鼻手术相对于双眼皮手术，恢复时间更快，尤其是在早期。正常情况下，如果没有出现明显的并发症和其它情况先，隆鼻手术在7天左右，即可恢复到较自然的状态，不影响正常的工作和生活，甚至难以看出。在术后2周，可以完全恢复正常的生活和工作，因此隆鼻手术恢复的速度较快。手术最终的恢复时间，需要0.5年左右，每种操作会造成同样的损伤，人为损伤需要组织用瘢痕组织进行修复和代偿。而瘢痕组织需要0.5年左右，才能进入真正的稳定期。局部损伤后0.5年左右，组织的微循环和微管脉系统，才能真正建立和工作起来，进行良好的适应，皮肤的结构以及循环的结构，才能真正进入到平衡和稳定的状态。所有的手术在理论上讲，都应该在0.5年左右，才能真正的稳定和恢复，但隆鼻手术的早期恢复，尤其是美学形态的恢复相对较快，一般在1-2周，即可达到患者的要求。

讲解医师：刘柳  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院皮肤整形科
一般鼻综合手术半年之后局部才会出现稳定，所以鼻综合手术的具体效果，在半年以后才能明确判断。如果在这个时候，仍然觉得鼻综合手术之后鼻背骨过高，可以采取手术的修复。如果在手术后的早期，比如一个月以上的时间，局部进入肿胀期，还在缓慢的变化过程当中，鼻背的高度和鼻尖的高度有可能随着时间的变化，而进一步出现下降和下旋等特殊的改变，所以这个时候很难判断鼻综合是否太高。在这个过程中由于皮下瘢痕的增生，正常生理过程属于增生的旺盛期，所以也不建议在这个时间段进行手术。\n有一个比较特殊的时间，手术操作之后短时间之内，比如在半个月之内感觉局部的高度比较高，可以在早期进行适度调整或者假体取出等等，这些情况也可以进行。原则上讲，鼻综合手术的修复建议在手术半年以后，局部效果稳定或确切以后，做出详细的判断，再做出决定。

手臂吸脂尤其是上臂的吸脂，是一种相对比较经典的手术方式，因此其手术相对比较安全。目前和早期的一些临床经验认为，前臂吸脂属于吸脂的禁忌区域，因为此部位是浅表的神经和血管分布较浅的区域，而且此部位皮下脂肪的分布相对比较薄弱，吸脂的效果有限，而损伤又较大，因此是不建议在此部位进行吸脂。当然也要根据每个求美者的特殊情况和特殊的问题，来进行有针对的分析和总结。对于上臂区域主要吸脂部位，在于上臂的后侧和内侧，其主要的目的是去除局部堆积的脂肪，同时恢复下方皮肤的弹性，通过吸脂提供一个回缩的条件，通过术后紧身衣辅助治疗的情况下，理论上可以实现下方皮肤蝴蝶袖堆积状况的改善，同时恢复一定皮肤的弹性以及上臂的曲线，以实现求美的目的。整体而言，这是一个对上臂进行重新塑形和重新恢复调整的一种治疗方式，并不是一种减肥的方式，所以建议求美者审慎的去看待一些具有营销目的的宣传，而要仔细甄别，建议要到正规的三甲级以上的公立医院，找专业的医生进行分析和判断。

双眼皮术后分为术后早期与后期临床恢复期，临床恢复期可以喝咖啡，但建议不要喝过浓的咖啡，需限制咖啡的数量。手术属于损伤的过程，会对正常组织结构，以及血供循环系统产生人为破坏，人体需要恢复过程。早期临床恢复过程中，由于局部组织与软组织脆性较强，过度饮用或饮用浓度较大咖啡会导致局部血管扩张，引起局部继发性血肿、出血等，改变伤口内环境状态，不利于伤口良好愈合。双眼皮术后恢复期不建议患者喝过浓的咖啡，可以根据自身情况选择合理的咖啡饮用量与合理的咖啡饮用时间，促进手术后机体恢复。局部1-2周拆除缝线后，可以选择正常的生理、活动方式，此时仍不建议患者喝过于浓或过量咖啡，避免危害或影响自身健康。

颊脂垫和面部吸脂是进行面部缩小、改善松垂的手术方案，常见分析如下：1、颊脂垫去除：颊脂垫位于双侧颊部，对正常面部神经有前期分支保护作用，也是口腔中起衬垫作用的生理结构。将颊脂垫去除后，视觉上可以达到面颊部下方的收缩效果，有人会将此方法用于面部瘦脸等，但经过临床观察发现，将颊脂垫去除后会出现不可逆和永久性面部、腮部凹陷、吸颊等情况。在不是特殊适应证的情况下，不建议患者选择去除颊脂垫；2、面部吸脂手术：主要是对面部皮肤松弛结构进行适度调整，当面部出现不可逆的永久性衰老、局部弹性下降时，通过面部吸脂改善面部弹性的效果较弱。不同治疗方法达到的治疗目的不同，建议患者到正规医院找专业医生进行分析和判断，选择更适合的方法才是安全的治疗方案。

假体隆胸手术与抽脂手术不存在相互影响和相互妨碍制约，所以在相对安全的情况下，可以进行同时治疗。由于属于两种不同的手术，每种手术都有创伤性治疗，会对组织产生一定损害和危害。两种不同的手术方式同时进行治疗，可能恢复时间会适度延长，甚至会相互影响。患者应选择正规医院，在医生指导下进行适合的选择，有利于术后远期的恢复和手术效果。