刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维彩超和B超不太一样，虽然都是超声检查仪器，但B超是比较传统的仪器，又称为黑白超声仪，主要是以显示二维的灰阶切面图像为主，有一部分B超可能会兼有M型超声或者是其他的简单多普勒超声的功能。但总的来说，B超是相对低端的仪器，功能比较有限，而且目前只有一些比较偏远或者是经济不发达的地区仍然在使用。\n目前一些比较大的医院都在使用各种类型的彩超，四维彩超是彩超的一种，普通的彩超是二维彩超，后来发展出三维超声，现在又有了四维彩超。四维彩超是一种动态的三维超声，是在三维的基础上加上时间的维度，所以也可以动态的观察到脏器的相关变化。目前四维彩超市面上属于相对高端的一种仪器，有一些特殊的成像功能。目前在大型医院主要是用在胎儿的产前筛查和诊断方面，用来排查胎儿各个脏器是否有发育的异常。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者在做核磁共振检查之前要摘掉身上的金属物品，比如金属项链、耳环、手表，以及衣服上的金属饰品、腰带上的金属扣等，总之，要保证身上没有任何金属物品，医生还要仔细询问患者体内是否有金属物品，比如心脏起搏器或者是金属架等，在保证一切安全的情况下患者才可以进入核磁共振的检查室。\n患者躺在检查床上之后，医生要为患者选择合适的线圈进行检查，并告知患者检查的大概时间以及如何配合医生进行检查。一般核磁共振平扫检查比较简单，扫描之后患者就可以离开。但是如果是做核磁共振增强扫描的患者，由于在检查的过程中使用了对比剂，容易发生对比剂的过敏反应，所以患者在检查之后要在留观室观察半个小时，没有特殊情况才可以离开。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
头部CT和头部的核磁共振是临床上常用的检查头部疾病的影像学检查方法，它们的区别主要有以下几点：\n1、两者的成像原理不同，CT利用的是放射线进行检查，可以对头部进行断层扫描，而核磁共振利用的是外加磁场，可以对头部进行横断面、矢状面以及冠状面等多断面的扫描。\n2、价格不同，头部CT的价格相对比较便宜，一般在100元左右，而头部核磁共振的价格相对比较高，一般在400元左右。\n3、对身体的影响不同，CT利用的是放射线，所以对人体有一定的损伤，而核磁共振利用的是外加磁场，对人体并没有什么副作用。\n4、检查的侧重点不同，CT对密度的分辨率比较高，所以对诊断脑部出血性疾病的准确率比较高，而核磁共振对软组织的分辨率比较高，所以对脑梗塞以及脑部的肿瘤性病变它的分辨率比较高。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振和核磁共振没有什么差别，指的都是临床上常用的一种影像学检查方式MRI。MRI主要是利用人体中的氢质子成像，氢质子的电子围绕原子核旋转产生具有大小和方向的磁化矢量，通过MR信号的接收、空间编码，以及图像重建等进行处理就产生了相应的图像。\n这种检查方式没有电离辐射，对人体安全无创，而且可以对检查部位进行多参数、多方位的成像。解剖结构和病变的形态显示的比较清楚，而且对软组织的分辨率比较高，又可以进行功能成像，以及生化代谢的分析等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT多久做一次才安全，临床上并没有明确的规定，原则上是做的次数越少越好，间隔的时间越长越好，但是实际上与患者的具体病情有关系。如果患者只是为了单纯的体检，可以1-2年做一次CT检查，或者可以根据患者的情况选择其他的检查方式进行体检。\n如果患者是因为病情需要，可能一个月或者是两个月左右就需要做一次CT检查。有的患者可能要做得更加频繁，但是只要是正规的医院都会考虑到CT会对人体有辐射，尽量在安全的范围内对患者进行检查，而且检查的时候会尽量对患者做好防护，所以患者可以放心做检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍胸片多久出结果主要与医院患者量的多少有关系，如果医院的患者量比较少，胸片一般检查完半个小时左右就能够出结果，因为胸片属于一种比较简单的放射学检查方式，它的报告相对也比较简单，所以出具结果的时间会短一些。\n但是如果医院的患者量比较多，拍胸片出结果的时间就会长一些，通常上午检查的结果下午能出，下午检查的结果一般在下班之前能出。急诊的患者一般要求两个小时以内出结果，住院的患者在检查之后通常比较大的医院，都能够通过数据传输系统直接传到医生的电脑里。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT和MRI是两种完全不同的检查方式，区别大概有以下几点：\n第一、CT是利用人体的各个组织在放射线下显现出不同的密度，进行对比成像，它对人体进行横断面扫描，检查之后可以利用计算机在进行三维成像。而核磁共振是另外加磁场对人体进行成像，可以对检查部位做横断面、冠状面，以及矢状面等任意切面的检查，还可以采用不同的序列进行成像，比如T1加权像、T2加权像、弥散成像、脂肪抑制、水成像以及功能成像等方式。\n第二、检查的适应症不同，CT更适合于头部胸部以及骨骼系统的检查，而核磁共振适合于头部，腹部以及其他部位软组织的检查。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
水痘是一种急性的传染病，但是属于自限性的疾病，一般情况下，如果没有特殊的并发症，10天左右就自愈了。对于患者的治疗，目前还没有特殊的药物，主要是采取对症的处理方式。发热期患者需要卧床休息，吃点有营养而且比较容易消化的食物，比如要多吃蔬菜和水果，来补充维生素。最重要的就是加强患者的护理，因为得水痘的都是小孩子，患病时皮肤会出现不同程度的瘙痒，所以，一定要给孩子勤剪指甲，避免搔抓疱疹处的皮肤，导致继发感染而延长病程。如果瘙痒严重，可以用一点炉干石洗剂来涂擦，如果疱疹处的皮肤有感染，需要及时去医院处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾囊肿一般分为单纯性的肾囊肿、复杂性肾囊肿以及多囊肾。单纯性的肾囊肿比较多见，一般认为是由肾小管憩室发展而来的，囊肿位于肾实质内，比较小，可以呈圆形、椭圆形，壁比较薄，囊内是无色或者淡黄色的液体，不与肾盂、肾盏相通。对于复杂性的肾囊肿，多指囊肿出血、感染或者囊壁伴有钙化。多囊肾是先天性的遗传性疾病，一般认为是常染色体的显性遗传，同时两侧肾会发病，全肾布满大小不等的囊腔，大小比较悬殊，病人可以同时患有多囊肝、多囊的胰腺等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
目前还没有治疗肝囊肿的药物，肝囊肿一般分为先天性和后天性。先天性多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致，后天性的肝囊肿多是由于胆管炎症、结石或者瘢痕导致的局限性扩张所引起。囊肿是肝脏非常常见的良性占位，一般生长速度比较缓慢。对于小于5cm的肝囊肿，患者只需要定期复查超声，观察囊肿的变化即可，绝大多数人都是在体检的过程中才发现的，对于超过5cm的肝囊肿，如果患者有腹部不适等症状，可以根据具体的情况考虑能否进行超声引导下介入穿刺抽液硬化治疗。