倪海龙

青少年预防近视的方法如下： 1、户外运动：户外有阳光，可以望远，使眼睛轻松，也就是白天要多去户外活动。鼓励学生在学校课间离开教室去走廊、操场活动； 2、姿势：眼睛阅读、书写应该有正确的姿势，遵循一寸、一拳、一尺的姿势，就是书本离眼睛一尺，胸口离桌一拳，握笔姿势离笔尖手指一寸，养成好姿势； 3、时间：睡眠时间要充足，课间抓紧时间休息，看20分钟停下抬头眺望远方至少20秒。 做到以上有助于保护视力，做好近视的预防跟控制。

经常看绿色植物对眼睛好，但是也可以不好。绿色指大自然，绿色都在大自然的森林里、广阔的田野间，看绿色就是去户外眺望远方，而不是在桌上放一盆绿色盆景看一小时、两小时，这种方法依然会让眼睛非常疲劳，近距离用眼都会造成眼睛负担。 绿色代表户外、大自然，鼓励多去户外活动，而不是看眼前桌上的绿色盆景，绿色护眼关键要到户外。只有减轻近距离负担，增加足够眺望远方的户外活动时间，才会很好的帮助孩子保护视力，预防近视。

如果近视状态稳定，在正规医院接受正规近视矫正手术，一般不会反弹，保持稳定，能维持很长时间，并且视物清楚。但如果度数比较深，比如1000度以上的高度近视，角膜形态改变，长时间不稳定会出现不同程度的近视。手术后近视复发是角膜形态不稳定造成。 部分人视力下降，不是反弹，是本身状态不稳定，近视还在发展，就像本身眼睛眼轴形态还在拉长。近视手术相当于给眼睛装不用摘掉除的隐形眼镜，就像戴隐形眼镜，不能判断未来近视否发生变化。度数很深有不同的近视手术方式，采取眼内的手术方式稳定性更好，前提是要全面排查。所以近视手术如果顺利，一般不反弹。

专业医生认为能做激光手术，说明相对安全，但不是每个人近视都能做近视手术。近视手术后不一定能保证10-30年看远看近清晰，要靠自身行为习惯维持，本身眼睛状态是否处于稳定状态。 近视手术要全面排查，手术后要养成良好的用眼习惯。手术后半年、一年、两年视力下降，又出现近视，是近1-2年眼睛在发生变化。近视手术要找专业医院全面检查进行手术，才可以做到良好的矫正。

近视遗传几率很小，父母均高度近视，孩子发生近视的风险相对较高。数据调查父母近视比父母没有近视的孩子发生近视的概率高5-6倍。父母近视不代表孩子一定近视，反过来父母都不近视，也不代表孩子不近视。 近10-20年越来越多孩子近视不是遗传导致，而是现今孩子面临的环境、生活习惯、用眼习惯导致，比如出去玩的太少，以及近距离用眼负担、学习负担太重，包括接触大量视频、电子、手机等。近视几乎都不是先天性，是后天形成。预防近视措施如下： 1、要从小注重用眼习惯跟生活方式，每天出去玩两小时以上，能很好预防近视的发生； 2、要注重阅读、书写姿势，牢记一寸、一拳、一尺规则，也就是手指握笔尖的距离一寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺，养成这种姿势习惯，就能很好的保护视力，预防近视。

高度近视能运动，但是不能进行剧烈的直接碰撞式运动。现在大学生90%以上近视，并且有20%以上的高中生已经是500度、600度以上的高度近视，可以打乒乓球、羽毛球、排球、跑步，进行这种直接对抗性不强的运动项目。但是如果是容易发生直接碰撞、非常剧烈的篮球、足球，会伤到眼睛，要尽量避免。 因为高度近视的眼底视网膜结构比较薄弱，直接碰撞可能产生损害，包括眼底出血、视网膜裂孔，建议尽量避免抗性剧烈运动，但是日常身体锻炼没有问题。如果选择戴框架眼镜，要选择抗冲击性很强、打不碎的数字镜片。现在所有的眼镜基本不用玻璃镜片，因为玻璃镜片容易碎掉伤到眼睛。为了运动方便，可以戴隐形眼镜矫正高度近视。

高度近视视力明显下降，会受到很多限制，直接影响生活、社会交流，也会影响家庭幸福。高度近视如果产生一系列并发症，要投入大量医疗资源处理高度近视的并发症，并且如果处理效果不好，不会像常见的白内障做手术后立即复明。高度近视引起的眼底视网膜，治疗非常复杂。 高度近视会带来一系列危害，不仅损害个人生活、工作，还会影响家庭、社会，高度近视是社会问题。要预防高度近视，及时排查处理高度近视的风险，高度近视会伴随终身，要每年定期找眼科医生检查。

成年后近视一般不会加深，但近几年有加深的趋势。现在多数年轻人近视，符合近视手术者都接受手术矫正，是因为成人近视状态相对稳定，可以接受手术矫正。 近视状态不稳定，手术效果就不稳定。现在很多成人原来近视200-300度，近几年度数还在加深，是近几年生活习惯改变，一天使用智能手机接触十几小时以上的视频，这种不良习惯会导致成年阶段近视有加深趋势。成年后要注重改善行为习惯、用眼习惯。做手术后要讲究姿势、用眼习惯，眼睛状态也要靠生活习惯维持。

假性近视不是真性近视，可以恢复正常。假性近视为以前视力正常，近1-2周过度用眼，比如大量阅读、使用手机，视力在近1-2周快速下降，找医生做专业检查，如点几滴药水做散瞳验光，发现没有近视，点过药水后眼睛视物清楚，这种用专业方法排除不是真性近视，而是短时间视觉疲劳造成暂时性视力下降的近视现象，叫假性近视，医学术语叫调节痉挛性产生的近视。 改变不良的用眼习惯，同时辅助点一滴眼药水帮助眼睛放松、休息，通常几天或1-2周，短暂下降的视力会慢慢恢复到正常水平，因此假性近视可以恢复。现在很多孩子视力下降持续3个月、6个月以上才到医院就诊，这种情况就不是假性，而是真性近视，眼睛结构已经变化，不能恢复正常。

300度近视是否能做激光，要根据具体情况决定。近视激光手术的重要前提要做眼睛全面排查，检查眼睛调节、角膜形态、眼睛内部结构等。具体如下： 1、如果眼睛处于健康状态，近视300度可以做角膜激光手术； 2、个别眼睛形态不符合要求，不能做激光手术。 每个人近视都可以戴框架眼镜，但不是每个人近视都可以做近视激光手术。要到专业医院做全面检查。手术后也要养成良好的用眼习惯，包括定期检查，才能保证手术后效果稳定，同时关注近视是否产生新变化。