丛伶男

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
在中医神经内科比较常见的病种有中风、头痛、眩晕、痫证、颤证等，其中以中风最常见。中风指的是各种脑血管疾病，如包含西医方面的短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病，这个疾病多见于中老年患者，会突然发病，突然出现口齿不清、半身不遂等症状。\n患者发生中风之后需要正确识别，应该第一时间到正规医院的急诊科就诊，需要在医生的指导下完善颅脑CT等检查来明确诊断，并进行积极的干预治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
八段锦是一种锻炼的方法，并不能用来治疗中风，中风治疗应该在专科医院进行专科治疗。中风指的是各种脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病，不同疾病的治疗方法不一样。\n中风指的是中医上的病名，患者的临床表现也多种多样，可以表现为口齿不清、半身不遂，可以出现头晕、走路不稳，以及言语理解、表达困难等，患者的临床症状与病变部位、病变面积密切相关。中风患者平素应该保持健康的生活方式，需要遵医嘱口服药物，定期到专科门诊复诊。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
着急上火等异常的情绪会导致血压出现明显升高，而血压升高容易导致患者已经发生病变的脑血管发生破裂，进而发生脑出血。高血压病是脑出血最常见的危险因素，脑出血属于神经科的急危重症，多见于中老年患者，会突然起病，往往在活动状态下发病比较多，比如多在劳动中或者是情绪激动时突然起病，突然出现头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍以及意识障碍等症状。\n为了预防脑出血的出现，平素有高血压病的患者，首先应该保证健康的生活方式。另外，需要遵医嘱口服药物来控制好血压，降低脑血管疾病发生的几率。

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安宫牛黄丸适用于中风昏迷的患者，且患者属于热闭型，比如伴随高热、神昏、谵语等症状，需要在医生的指导下辨证使用。该药物属于一种中成药制剂，主要成分包含牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、黄连、黄芩、栀子等。\n脑中风指的是脑血管疾病，包含脑梗死、脑出血等。该疾病应该以西医治疗为主，比如脑梗死患者需要进行积极的抗栓治疗，常用的药物如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等，具体用药也应该结合每个患者的具体病情而定。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
大枣属于一味中药，具备养血、安神等临床功效，可以用于治疗气血亏虚导致的失眠，但单用该药物效果比较轻微，需要在医生指导下进行辨证组方治疗，比如归脾汤可以用于治疗不寐，中医证候需要属于气血两虚型。\n失眠是一种非常常见的临床疾病，是睡眠障碍中最常见的一种类型，失眠患者首先应该遵医嘱口服药物进行干预治疗。另外，患者也应该尽量放松并适当锻炼，不要过于紧张，也不能过度关注失眠，患者也应该清淡饮食，不能吃辛辣、刺激、油腻之物等。

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针灸治疗是一种科学而有效的治疗方法，可以用于治疗脑梗，需要在患者病情允许的情况下尽早启动针灸治疗，比如存在肢体瘫痪，可以进行针灸，常用穴位有曲池穴、外关穴、合谷穴、足三里穴、梁丘穴、委中穴、太冲穴等。\n脑梗通常是指脑梗死，属于缺血性脑血管疾病，该疾病多见于中老年患者，多为急性起病，起病之后病情有可能会进行性加重。当患者发病之后，比如突然出现口齿不清、半身不遂等症，应该予以重视，需要第一时间到正规医院专科接受诊疗。患者平素也应该保持健康的生活方式，并遵医嘱口服药物，还要定期复诊。

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若脑供血不足的患者在中医上属于脾虚，可以进行健脾治疗，需要在西医治疗的基础上加用中药、中成药制剂等，比如可以口服四君子汤等。脑供血不足只是一种通俗的说法，通常是指脑缺血，多见于中老年患者，最常见的诱发因素是脑动脉粥样硬化。所以，治疗上常使用的方法就是抗血小板聚集、调脂稳定斑块、活血化瘀等。患者常需要使用的药物是阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等，具体用药也应该结合每个患者具体病情而定，并不能一概而论。\n有脑供血不足的患者，在发病之后不要盲目用药，应该及时到正规医院的专科接受诊疗，患者平素也应该保证健康的生活方式。

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很多中药都具备安神的功效，可以用来治疗失眠，比如五味子、夜交藤、合欢皮、柏子仁等，都具备养心安神的功效，而生龙骨、生牡蛎和琥珀等，则具备镇惊安神的功效。当患者发生失眠之后，不能盲目口服中药，需要在医生指导下进行辨证组方治疗，比如肝火扰心型的患者可以口服龙胆泻肝丸，心脾两虚型的患者则可以口服归脾丸。\n失眠是西医上的一个病名，是睡眠障碍中最常见的一种类型，在中医上则称之为不寐，不寐患者应该保证良好的作息习惯，在日间加强锻炼，消除思想顾虑，饮食方面也宜清淡饮食。

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八段锦属于一种运动方法，对于治疗失眠有可能会起到一定效果。但很多人群不能练习八段锦，比如急性脊柱损伤者、患有脊髓病变者，以及患有严重心、脑、肺疾病患者，还有过于体虚者等。有失眠的患者在日间应该加强锻炼，平素应该保证良好的作息规律，需要消除思想顾虑，不要过于紧张，不能过于关注失眠。\n在饮食方面，患者应该清淡饮食，需要戒烟、戒酒、戒茶，不要吃辛辣、刺激、油腻之物。有失眠的患者也不能盲目用药，应该在医生指导下进行干预治疗，患者发病之后也可以适当多吃可以改善睡眠的食物，比如小米、大枣等。

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面瘫针灸开始的最佳时间，大约在发病后的一周，但是不同学者对此说法不一样。当患者发生面瘫之后，不能盲目自行进行干预治疗，应该及时到正规医院的神经科接受诊疗。\n面瘫可以分为周围性以及中枢性两种，需要进行鉴别，这里说的面瘫往往指的是面神经炎所导致的周围性面瘫，患者可以出现瘫痪侧的抬头纹变浅、闭目差、鼓腮漏气等症。中枢性面瘫多见于中老年患者，患者往往表现为鼻唇沟变浅、伸舌歪向一边等，最常见的诱发疾病就是脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等。