丁晓明

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎的急性期，如果积极的抗细菌，抗溶血性链球菌的杀菌治疗，以及缓解关节症状的消炎镇痛治疗。再结合中药缓解风湿热的表现，一般2-4周患者的症状可以好。预后一般也比较好，不会有后遗症。但是少部分患者比较重，或者疾病迁延难愈，发展成为慢性的风湿性关节炎，这一类患者到后期可以用中药，缓解临床表现，需要长期的随访的辨证治疗。急性期的患者，如果能够及早联合用药，大部分患者都会痊愈，不会有后遗症。对于少部分个体差异，个体先天因素或者是个体的免疫反应比较重的患者，特别是有全身的一些累及，比如心脏的累及，心肌炎表现的患者，就需要长期随访在医生的指导下长期用药，或者定期治疗。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎一般青少年期发病比较多见，如果能够早期诊断，及时治疗，可以在2-4周之内自愈。但是也有少部分患者因为个体差异，有一些自身免疫的反应比较重，可能会累及脏器，这样的患者就会有一些后遗症，或者转变为慢性的风湿性关节炎，容易反复发作，大部分患者预后都比较良好。如果风湿性关节炎不积极治疗，容易演变为慢性的风湿性关节炎，出现风湿性心脏病，比如外周关节的变形，外周关节反复的发作。这样的患者治疗起来就比较麻烦，需要后续的长期治疗。出现发热，关节的红肿、疼痛，甚至有咽喉部呼吸道症状的患者，建议及早就医检测，及早的治疗。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
不同病因导致的肠胃炎症状不同，常常可出现腹痛、腹泻、腹胀、餐后饱胀及早饱感、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状，腹泻、呕吐严重者可出现脱水以及电解质紊乱的表现。急性应激或药物所致的胃肠炎，还可出现呕血、黑便等。\n对感染性的胃肠炎，多急性起病，还可以伴有乏力、排稀水样便等症状。食物中毒者多在进食后几个小时发病严重，严重者可出现黏液样脓血便。还有非感染性肠胃炎患者，无症状或者症状不明显，或者是非特异性的消化不良，比如上腹痛、腹胀、餐后饱胀等。此外，也可以食欲减退、嗳气、反酸，严重者也可出现呕血以及黑便。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
肠道的肠鸣音一般是因为肠道的蠕动亢进，多为规律的饮食、久病或者先天体质差、胃肠功能紊乱、胃肠痉挛，因此容易伴发腹胀、腹痛、消化不良。\n建议适当的服用胃肠动力药物，比如多潘立酮、西沙比利的西药治疗，也可以选择健脾益胃、理气除胀的香砂养胃片或者香砂六君子丸等，促进肠道蠕动。如果没有明显的腹痛、腹胀、腹泻以及其他不适，可以观察，减少饮食的摄入，适当的局部按摩也可以缓解肠鸣音。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
一般来说胃肠炎的患者是可以吃南瓜，但是要限制量的摄入。因为南瓜属于粗纤维的食物，不是很容易消化，但是南瓜里面又含有丰富的胡萝卜素和维生素C，可以健脾和预防胃炎，所以可以适当的吃，但是不建议当主食吃。\n胃肠炎患者一定要注意饮食的均衡，也要注意饮食清淡、容易消化，比如米汤、粥、馒头、面食之类。建议喜欢吃南瓜的朋友，可以把南瓜做成汤或者做成南瓜粥，这样对胃肠道的刺激比较少，可以减少对胃肠道的压力。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
想要补脾胃可以使用归脾丸、四君子汤、香砂六君子丸：\n1、归脾丸属于一种常见的中成药物，主要的作用就是益气健脾、养血安神。服用后能够帮助提高脾胃功能，改善因为脾胃虚弱引起的消化不良症状，并且对人体的副作用比较少。\n2、四君子汤主要的作用是补气补血，用于治疗脾胃气虚方面的症状。其中的主要成分包含有甘草、人参等多种滋养性的中草药，这些药物成分性质平和，在改善脾胃虚弱的同时还能够去除身体上的湿热。\n3、香砂六君子丸主要的功效是补脾益气、燥湿化痰，服用的过程中不会对人体造成副作用，同时还能够改善脾胃虚弱引起的食欲不振。在使用药物治疗期间，还应注意保持良好的情绪，避免过度劳累，否则会影响到效果。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎的中医药的治疗，医生建议患者不要盲目相信广告，或者是周围的亲戚朋友推荐的所谓成药或者秘方，建议到医院明确诊断之后进行辨证的治疗。风湿性关节炎有一些中成药可以缓解症状，但是在急性期，建议在医院看医生诊断之后，给予具体的治疗方案，建议患者不要盲目的自行购买药物处理，及时来正规医院找专业的医生给予治疗方案。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织的炎症性疾病，它的临床表现主要是肌肉或关节的游走性疼痛，属于变态反应性疾病，是风湿热的临床表现之一，多以急性发热或关节痛起病。关节的游走性疼痛，比如大关节左侧疼痛，下一次发病又是右侧疼痛。典型的症状为游走性、多发性的大关节炎，表现为关节的重着、红肿、疼痛、酸楚这些症状。也可以几个关节同时发病，常伴有风湿热的其他表现，比如说环形红斑、皮下结节，甚至有心脏的累及，心肌炎的表现。急性炎症一般会持续2-4周，不留后遗症，但后期容易反复发作。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎，第一是缓解急性期的症状，比如消炎镇痛的药物。第二是抗生素，主要是抑制溶血性链球菌的感染。第三是一些中药的辅助治疗，改善患者全身的症状，防止疾病的迁延。可以选择一些祛风、清热、解毒以及化湿止痛、活络止痛的中药。消炎镇痛的药物，可以选择阿司匹林以及非甾体类的西乐葆，或者是双氯芬酸钠这一类消炎镇痛的药物。肾上腺糖皮质激素，可以选择小剂量的强的松口服，疾病比较重的，可以选择静脉用地塞米松。建议在医生的指导下规范用药，防止疾病的迁延或者变化。

讲解医师：丁晓明  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院中医科
风湿性关节炎的发生跟咽喉炎、扁桃体炎以及鼻炎、鼻窦炎，以及上呼吸道感染这些疾病息息相关。人体感染这些细菌之后，容易诱发人体的异常免疫反应，而发作风湿性关节炎，所以控制和预防感染是重要的手段风湿性关节炎在青少年中发病率比较高，小孩子如果发生了高热、扁桃体炎或者咽炎，甚至全身的皮疹，要积极到医院进行检测，排除链球菌的感染，对于预防风湿性关节炎的发生有积极的意义。