丁建华

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
由于维生素D补充不足，导致了钙的吸收不好，所以临床上会出现一些兴奋性增高的症状，比如孩子容易激动、易惊，夜间睡眠不好，翻来覆去的，还容易哭闹、出汗，另外有些孩子还会出现枕秃，枕部的头发脱落，还会出现方颅，个别大的孩子缺维生素D缺乏严重还会出现鸡胸、O形腿或者X腿症状。\n所以出现这些症状一般常规要进行尽快的给予补充维生素D或者是口服鱼肝油，同时一定要带孩子多户外活动，多晒太阳，通过紫外线照射，可以给体内补充维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，这样就有利于孩子骨骼的生长发育。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
三岁左右的宝宝还是不建议服用阿胶糕，阿胶本身营养比较丰富，但是三岁左右的宝宝消化功能，还不是很完善。宝宝本身都属于重阳之体，如果摄入的过早或者过多，对身体反而不利。\n因为阿胶糕是有一种阿胶、红枣、枸杞、桂圆肉、黑芝麻、核桃仁、黄酒，还有玫瑰花、百合、柑橘等成分组成，功能主要是补血养气、养颜美容、润肠通便、提高免疫力的综合的保健品之一。尤其是妇女，特别是妇产科的女性，滋补功能更有效，孩子三岁左右年龄还有点小，最好建议还是暂时不要吃阿胶糕。\n孩子可以多吃点新鲜的蔬菜、水果，营养全面，保证奶量的足够供给，多吃点优质蛋白，多到户外活动，多晒太阳，这样可能更有利于宝宝的生长发育和健康。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
性早熟典型的症状，一般在青春期前阶段，男孩或者女孩均可以出现身高和体重过快增长，这常常都是由于营养过剩，出现肥胖的现象。不同的孩子第二性征的发育也有所不同。女孩主要表现乳房发育、外生殖器的改变，出现阴毛、腋毛、月经来潮。男孩主要表现睾丸容积增大、阴茎增长、增粗，并且出现胡须，还有阴毛、腋毛、声音低沉，并且有遗精的现象。\n中枢性的早熟症状，发展快慢也不一样，部分还可能要发育到一定程度后又会暂停，一段时间后又会再发育，也有的症状消失后会再次出现，会伴随一些症状，颅内占位性病变导致的早熟，常常伴有头痛、头晕、视力减退等症状。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
退热贴一般贴在大动脉的部位，也可以贴到额头、颈部的颈动脉、腹股沟等部位。一般退热贴多数贴在前额部位，因为这里贴得比较牢，腹股沟、颈部贴一会就会掉，不容易黏贴。\n退热贴是用于低热状态或者是高热的一种物理降温措施，如果出现发热，物理降温除了可以贴退热贴以外，还可采取其他的方法，比如用温热的毛巾擦身体，还可以洗温水澡。如果处于高热的状态，采取药物降温和物理降温措施降温不理想，还可以用酒精擦浴，可以擦腋下、腹股沟等部位，同时一定要多喝温开水、注意休息。如果是暂时性发热、精神好，可以在家观察，如果伴有发热持续48小时不退，处于高热、精神不好状态，最好还是及时到医院就诊比较稳妥。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
有些染色体异常有症状，有些没有症状。染色体异常包括染色体结构异常、染色体数目的异常，另外还可以分为常染色体异常和性染色体异常，具体症状如下：\n1、染色体结构异常：染色体的平衡易位、倒置插入等，此时异常的染色物质并没有增加，而是结构的位置发生了变化，此时一般在外貌和智力上没有异常，而在生育时或者妊娠期间会出现反复的流产、停胎，并且有死胎或者胎儿畸形。\n2、染色体数目异常：比如21三体综合征，染色体上少了一条，还有45XO等异常，在怀孕的时候没有症状，往往会在做B型超声时发现有异常。有些宝宝在出生以后就会表现有智力低下、特殊面容、喂养困难、抵抗力特别差，出生以后发生畸形。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
夜间喂奶次数应根据婴儿的具体情况决定，以婴儿的需要为原则，根据婴儿的消化快慢、食欲状态进行按需喂养，通常夜间需要吃2-3次。\n按需哺乳的好处在于能促进乳汁分泌，增强母婴感情。在产后前几小时和最初几天为促进乳汁分泌，需要经常吸吮。新生婴儿刚开始吃奶时，需要的次数比较频繁。前3-4天，大约每隔2-3小时需要吃一次奶，白天大约需要吃5-6次左右，夜间需要吃2-3次，因为6周以前的婴儿很少有一次可睡5小时以上，而不因饥饿醒来的情况。一般新生儿吃得不是很多，宝宝饿了应该及时按需喂养，但也不要喂得过饱。\n如果婴儿没有自动醒来，不要特意摇醒婴儿起来喂奶，如果饿了，一般情况下都会自己醒过来。如果没有醒就让婴儿继续睡，毕竟婴儿的睡眠保证也很重要。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
艾洛松药膏婴儿可以用，但是要掌握原则，因为艾洛松是激素类药膏，常用在严重湿疹的情况下，为了缓解宝宝瘙痒的症状，可以在短期内使用，一般不超过一周，可以和润肤霜或者是湿疹药膏混合在一起使用。 因为激素长期大量使用，有可能会引起色素沉着、皮肤的毛细血管充血、皮肤变薄等副作用，常规要用时，必须在医生的指导下才能应用。湿疹可给宝宝多注意护理，衣服不能穿得过多、过厚，室温不能太高，要保证宝宝皮肤清洁、干燥、湿润。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
百白破疫苗的不良反应，有些孩子接种以后，在1-2天之内会出现注射部位的疼痛，出现烦躁、哭闹，另外个别宝宝还会有低热，体温一般不超过38℃以上。\n这种轻微的症状，一般2-3天就会消失，所以在这个期间家长不用着急，多给宝宝吃点容易消化的食物，多喝点水，尤其是注射疫苗的当天不要洗澡。当然，注射疫苗的当天，如果宝宝有轻微的流鼻涕、低热或者腹泻，最好不要注射疫苗，要等这些症状消失再接种疫苗。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
感冒的三个阶段如下：\n第一、疾病初期，当人体因为受凉或者是外界各种原因引起的病原微生物，然后侵入机体以后病人就会出现轻微的临床症状，比如轻微的喉咙痛、轻微的咳嗽、有点怕冷、身上不舒服，要注意多休息、多喝点温开水，有些人体质如果好则很快就好了；\n第二、疾病的发病期，发病的症状比较典型，有些人在病毒感染的基础上，如果合并了细菌感染会出现发烧、发冷、咳嗽、咳黄痰，甚至有些合并严重的并发症，就会出现并发症的相应症状，比如并发肺炎，会出现胸痛或者呼吸困难等等；\n第三、恢复期，经过积极治疗，再结合休息、用药，可以得到缓解。疾病处于恢复状态，症状会减轻、发烧会退，疾病得到缓解以后很快就会痊愈了。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
刚满月的婴儿感冒后出现鼻塞，常因为家人有感冒传染给婴儿，或换尿布时不注意，或者衣服穿得过多、过少引起感冒。具体如下：\n1、鼻塞后可以用热毛巾给鼻子热敷，症状会有所减轻；\n2、可用棉签蘸海盐水或生理盐水，给鼻腔冲洗一下，然后用拇指或食指在鼻翼两侧的迎香穴按摩，症状随之会缓解；\n3、如果鼻塞后影响吃奶，应先把鼻塞处理好后再吃奶，不然吃奶时孩子透不过气，会哭闹不安。\n如宝宝出现鼻塞，但精神状态、吃奶良好，可经以上方法处理即可。如果是吃奶不好、鼻塞厉害，经过上述处理不能缓解，建议到医院去看儿科，在医生的指导下进行治疗。