王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿的免疫系统发育并不是很完善，一旦出现感染以后很容易进入血液，病原菌进入血液并且生长繁殖以后，会引起孩子全身的炎症反应综合征，也就是说的败血症，败血症根据不同的病原菌，引起的临床症状应该是多样性，早期诊断有时候会容易出现困难，造成误诊，特别是低出生体重儿，胎龄越小的孩子发病率越高及，同时治愈率越低。\n在感染了不同的细菌的时候，影响到孩子败血症的治愈率，有些孩子可能是因为像大肠埃希菌、B型链球菌感染以后引起的败血症，相对来说控制可能会好一些。比较凶猛的耐药金葡球菌的感染，可能会造成孩子败血症发病率很高，发病的情况很危急，不同的病菌造成孩子的症状会有很大的差异，因为主要是孩子的免疫能力以及药物的敏感性，会影响到孩子败血症的治愈率。如果药物敏感，同时孩子免疫力相对较好，这种治愈的机会可能就高，如果本身细菌耐药、多种细菌的混合感染、药物不敏感、孩子自身还有其他疾病，免疫力低下，这种治愈率就相对很低。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
紫癜是血液在皮肤和黏膜下出现瘀斑、瘀点，有压之不退的临床特征。小儿常见的紫癜有血小板减少性紫癜和过敏性紫癜两大类，这两种会有不同的临床表现，过敏性紫癜多发年龄是在3-14岁之间，男性多发，春季容易发病。血小板减少性紫癜一般年龄较小，在2-5岁左右容易发生，男女没有性别上的差异，主要致死的原因是颅内出血。\n紫癜的治疗根据临床症状会有差异，最后的治疗也会有比较明显的区别，像过敏性紫癜要进行抗过敏治疗，血小板减小性紫癜，主要注意护理孩子减少活动，避免出血的产生，必要的话，可以适当的给孩子进行输注血小板的治疗。对于紫癜的发生，一定要根据孩子的具体情况，积极到医院就诊，根据每个孩子不同的情况进行对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
脾胃是后天之本，婴儿本身发育还没有很完善，所以十分容易出现脾胃的虚弱。生活里一定要给婴儿的喂养方面要注意少量多次，每次添加少量的辅食，观察孩子的适应能力是不是能够接受。 如果能够接受再逐渐增多，这是一种调试方法，同时注意分量喂养，不要一次喂养太多，像小婴儿可以少量的喂养，每次的量不要太多，对其脾胃虚弱的情况都会有帮助。此外，可以增多饮食种类，比如大一点的孩子可以适当补充菜泥或者青菜等。 都可以增加孩子的脾胃情况。如果调整之后还是脾胃比较虚弱，食用后的东西不能消化，而且体重也不能够明显的长好，此时可以请医生帮助，在生活里不能够完全靠生活调理达到，就可以服用调理脾胃虚弱的药物。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子在发烧的时候，少量吃几颗荔枝可以，但不要吃得过多。荔枝本身是夏季非常好的水果，可以促进食欲，同时有消肿止血、补虚益肺的作用。相对来说，孩子在身体比较虚弱的时候，身体在发热的时候津液不足，适当的吃一些荔枝应该是对身体有补益的作用。\n当然不要吃得过多，因为荔枝本身含糖量相对比较高，容易造成孩子的热卡增多，可能会加重病情。所以，适当的吃荔枝可以，但一定记得不要吃得过多。在孩子发烧的过程中尽量吃一些清淡的食物，能够多补充液体，对发热的缓解会有帮助。吃这种高热卡的食物，容易引起孩子的机体状态进一步加重，所以在发烧的时候少量吃可以，但不要吃得过多。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一岁八个月的宝宝体重应该是在10.2-12.8kg，身高是在79.9-88.7cm，平均的身高和体重在每个孩子身上都会有比较大的差异性。因为孩子的身高、体重的发育受先天因素和后天因素影响，会出现明显的个体差异。像先天因素中，包括孩子的宫内的营养状态，影响孩子出生的身高和体重，以及父母的身高和体重的情况，都会影响到孩子现在的身高和体重。同时后天因素中营养、睡眠、活动以及其他疾病的问题，都可能影响到孩子的身高和体重发育。\n孩子身高和体重的发育是存在连续性，但是它是持续，并不是匀速的，可以在一个阶段发育得比较快，也可能在下一个阶段相对较慢。只要在正常范围内，就不用过于焦虑。如果出现长时间的不发育，或者是持续出现不达标的现象，可以到医院进行就诊，进一步研究身高、体重发育的病因，是否是喂养的问题还是疾病造成。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子对于食物的需求，有一些是因为疾病的状态影响了孩子不爱吃饭的情况。还有一些是因为一些饮食习惯不良、就餐习惯不良，造成孩子出现食欲的不好。首先应该区分它不同原因出现的这种不爱吃饭所进行的处理方法，是有会有很大差异的，比方说有一些孩子就餐习惯不好，就是平常零食吃的比较多、进餐次数比较多，可能出现胃排空的饥饿感减少，就出现了没有食欲，到吃正餐的时候不爱吃饭的情况。这种需要家长配合一起进行饮食习惯的改善，会改变孩子不爱吃饭的情况。\n有一些确实是孩子身体疾病的问题，像一些微量元素的缺乏，像缺锌、缺铁的孩子，都可能出现一个食欲不好。还有本身有一些消化功能的一些紊乱，它也可能造成孩子出现不爱吃饭的情况。这种是因为疾病的原因造成，需要结合孩子其它的临床症状，一起来进行明确诊断，然后针对病因进行处理，可以改善孩子不爱吃饭的情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
8个月的宝宝37.3℃应该是体温临界状态，有些可能是发烧，有一些只是正常的体温波动。\n孩子8个月的时候相对来说基础体温可能会偏高，有些可能是在37.5℃之内都是正常的状态。要根据他平常的基础体温状态是多少，如果孩子一天之内的体温超过了1℃，一般也要考虑是发烧的情况。因为孩子的体温中枢发育并不是很完善，容易出现体温的波动，孩子在吃奶之后或者孩子活动以后，或者是穿着衣服比较多、环境温度比较高的时候，都可能出现一过性的体温的增高，一般这种因素去除以后很快体温就下降，只能说是一过性的体温的波动，不属于发烧的现象。\n也有的孩子37.3℃之后体温并不能够下降或者伴有一些临床症状，再有就是孩子有可能会有精神状态不好等等，可以反复进行测试。如果体温还是不能够下降，并且有上升趋势的时候，就考虑是发热的情况或者发热早期的表现。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧有好的一面，也有不好的一面，具体如下：\n1、好的一面就是在发热的过程中，由于外界的感染源或者病原微生物进入体内，会刺激到体温中枢，出现发热的现象，一旦发热开始之后，人体的免疫系统就会变得活跃，白细胞的数量可以增多，同时吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性也明显的增强，在发热的时候，已经入侵的病原微生物活性会下降，繁殖能力也不再活跃，对于免疫是有积极的促进作用，它是一个保护性的机制，发烧是人类进化以后，获得对抗病原微生物入侵的有益保护性机制，所以从这个角度发热是有好处的；\n2、发热本身可能造成机体很多的危害，像孩子神经系统发育并不是很完善，如果出现发热比较高的情况，容易引起脑神经细胞的异常放电，出现热性惊厥的发烧，发热比较高也可以引起呼吸、心率的增快，代谢明显的增加，经常会出现无氧代谢，造成机体的损伤，也可能引起脱水或者电解质紊乱等，同时这种疾病本身也会造成机体的损害，所以这些都是不好的一面。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩发烧以后呼吸急促不一定就是喘，因为发烧的时候本身的呼吸节律就会增快，尤其是高热状态的时候呼吸的节律和心率都会增快，所以可能会表现为呼吸加快的状态，喘是支气管痉挛状态的时候或者毛细支气管出现喘的状态，这是另外一个情况。所以高热的时候如果出现呼吸急促，可以通过退热看他的体温降下来之后呼吸能不能够减缓，还有退热以后他还有没有这种情况，如果有，还有可能是因为发热伴发的状态。如果消退了之后喘憋还在，应该是另外呼吸道的疾病状态，和单纯的发热应该不是完全契合的情况。所以如果出现高热、呼吸急促，不管是不是喘，在家里用药之后如果没有马上缓解，应该赶紧到医院来看，因为不管是什么情况，如果出现呼吸急促或者高热不退，孩子的状态就不是轻症的感冒，还有可能是其它的像呼吸道的比较重的感染，或者是喘息、毛细支气管炎等，一定要到医院由专业的医生确诊，再进一步的治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧尿多，有些是正常的情况，有些可能是跟疾病有关。一般发烧的时候，家长都会让孩子多喝一些温热的水，通过多出汗、多排尿，可以降低孩子的体温，所以孩子可能会出现排尿增多的现象，是属于正常的现象。当然要看一下孩子是否是有比较频繁的喝水的情况，如果是，考虑是正常的反应，如果不是，孩子在发热的过程中并没有给孩子多喝水，但是孩子出现尿多的现象，就要注意孩子是否存在泌尿系的问题。\n像有一些孩子可能是泌尿系的感染，可能会出现发热，同时伴有尿频、尿急、尿痛，小宝宝可能不能够明显的表现出尿痛或者尿急，但是会表现尿频，就是多次排尿，可以带孩子的尿到医院进行相关的化验检查，看孩子是否存在泌尿系的感染。再有一些孩子比较少见的，像孩子因为发热以后引起肾脏的疾病，在孩子肾炎的时候，肾脏通透性增加，也会造成通透性的利尿，造成孩子尿多，就要除外孩子是单纯饮水以后引起的尿多，泌尿系感染也除外了，就要注意是否存在肾脏的疾病，应该带孩子及时到医院进行检查，明确孩子的病因，然后对症处理。