李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺切除后的瘢痕，一般2-3个月基本能够逐渐消退，但是完全达到消除一般需要1-2年，临床当中也有极个别的患者，比如属于瘢痕体质的患者，这种患者即使是手术切除瘢痕也不能完全消失。\n如果想去除瘢痕，需要应用药物或应用去瘢痕的产品，包括疤痕灵等，或者是应用手术切除等方式来消除，临床上也可以采取激光美容的方式，进行冷冻或者是激光打磨，对于消除甲状腺瘢痕也有一点效果。总之，甲状腺切除后的瘢痕多长时间能够消失，主要是取决于患者的个人体质以及手术切口愈合的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
手术刀口发痒，常考虑以下几种情况：\n第一、神经因素：有可能是手术之后，由于皮神经损伤所导致的局部切口发生发痒的情况，也有可能是神经末梢刺激症状，属于术后正常的症状。\n第二、刀口感染：局部出现红肿、发痒等一系列的症状，有时刀口表面有渗出，甚至肿胀比较明显。这种情况一定要及时给予抗生素，进行抗炎等对症治疗，局部可以涂抹氧化锌、消炎软膏等，来进行止痒治疗。\n第三、皮肤因素：有可能是皮肤表面过敏，或者是并发了湿疹引起的发痒症状。\n总之，手术刀口出现发痒，一定要及时到医院就诊，通过医生的判断找到具体病因，根据病因采取相应的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
破皮没有出血时，一般感染艾滋病的几率相对比较小。艾滋病的传播方式目前有三种，第一种是通过血液传播，第二种是通过垂直传播、母婴传播，第三种是有可能通过伤口或者是输血等方面来传播。\n皮肤表面出现破皮，没有明显的出血，一般这种情况很难使艾滋病毒进入到血液系统，因此这种感染机会相对比较小，但即使是非常微小的几率，也要引起高度重视，在患者出现破皮且有可能感染的条件下，也需要在四周之后进行艾滋病抗体的检查，如果抗体持续为阴性，基本能够排除感染的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病疫苗在受伤之后，当天就应该进行主动免疫注射于伤后的第3天、7天、14天、28天各注射一次，一共五次注射。如果曾经接受过主动免疫，伤后不需要再进行被动免疫，仅可以在伤后的第3天进行一次强化的免疫注射，有利于减少狂犬病的发生。狂犬病疫苗具体需要花多少钱，一般三级甲等医院应用的疫苗费用大概是在500-800元左右，包括疫苗的药品钱、肌肉注射费以及卫生耗材等相关的费用。因此被犬类动物咬伤之后，再清理创口的同时，一定要特别谨慎注意要注射狂犬病疫苗来防止狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺结节一般常见血流信号，在临床当中多处是甲状腺彩超的描述，出现这种情况一般考虑以下几方面：1、甲状腺结节一般伴有局部炎症，或者亚急性甲状腺炎，都会在彩超探查时发现，形成结节的周边出现明显的血流信号，并且比较丰富。2、可以见于甲状腺结节并发功能亢进，也就是临床上常见的甲状腺功能亢进的症状，在彩超探查时就会发现结节处出现明显的血流信号，呈火焰口的发散性表现。这种情况对于诊断结节性甲状腺肿伴发甲状腺功能亢进，是十分典型的影像学表现。3、有些恶性的甲状腺，也就是甲状腺癌，也会在甲状腺结节的周边出现明显的血流信号，并伴有钙化等异常现象，这些对于诊断甲状腺结节的性质提供了很好的辅助检查手段。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了乳腺增生一定会癌变，在临床上并没有明显的证据表明，增生与癌变有着必然的联系，一些乳腺增生的患者的确可以癌变，但并不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。乳腺增生主要是由于体内雌、孕激素不平衡，导致乳腺复旧不一所形成，和体内女性内分泌失调有关系；而乳腺癌的发生，多半和遗传因素、后天饮食习惯以及患者的一些特殊表现有关。临床上也发现有些特殊的乳腺增生的确可以发生癌变，尤其是一些乳腺增生伴有腺瘤样的改变，以及形成的结节，药物治疗效果差，这种乳腺增生需要临床警惕，需要定期做辅助检查，如彩超和钼靶，必要时做细胞学穿刺定诊，防止乳腺增生转变成癌结节的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺癌是女性常见病和多发病，乳腺癌的发生，是随着年龄的增长逐渐增加的，20岁以前的年轻女性很少发生乳腺癌。乳腺癌发生的两个高峰期：第一个是在30-45岁之间。这一时期的女性可能是由于工作生活压力过大、情绪紧张、身体劳累以及情绪波动等，造成体内内分泌紊乱，长期处于这种状态下，乳腺组织增生就会加重，甚至癌变。第二个在女性闭经之后60岁左右时发生，这一时期由于女性卵巢的衰退，体内激素分布不平衡，雌激素明显减少，老年女性多服用抗衰老的药品，这种药品含有雌激素成分过多，间接地刺激乳腺增生，加上老年体质比较弱，免疫力低下，所以，这一时期女性得乳腺癌也比较多和常见。因此，如果要想预防乳腺癌的发生，就要做到早期发现，早期诊断和早期治疗。女性在30岁以后应该每年做定期的乳腺体检，如乳腺彩超、乳腺钼靶等，这样才能有效避免乳腺癌的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺纤维瘤是女性常见病和多发病，得了乳腺纤维瘤，吃什么药物取决于乳腺纤维瘤的大小和严重程度。对于轻型的乳腺纤维瘤以及伴有增生性的疾病，乳腺纤维瘤患者可以考虑吃乳块消、乳癖消等中药制剂，这种药物可以调节体内内分泌平衡，使乳腺纤维瘤最大限度地得到抑制。但是有些特殊的乳腺纤维瘤，比如乳腺纤维瘤的硬度比较大，超过1cm以上，这样的乳腺纤维瘤临床上不主张用药物。主张首选治疗方式是手术切除，切除的乳腺纤维瘤可以做病理，如果良性，可以术后继续服用中药制剂调节体内内分泌失衡，可以避免纤维瘤的复发。但是，有些不典型的乳腺纤维瘤一定要在病理学穿刺下，可以最大限度地防止乳腺纤维瘤癌变的可能。因此得了乳腺纤维瘤，一定要到正规的医院去治疗和咨询，不能盲目的用药物，以免延误病情。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺癌患者化疗期间是不主张过性生活的，因为乳腺癌化疗期间应用大量的化疗药物，这些药物产生很明显的副作用，可以造成患者乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。 如果在此期间过性生活，可以加重乳腺癌患者的副反应，患者可能出现机体免疫力低下。另外，化疗后主张1-3个月或者半年以上时才可以适当过性生活，良好美满的性生活可以促进乳腺癌化疗后的恢复，最大限度地可以提高乳腺癌的生存率以及减少转移和复发。 化疗期间过性生活时尽量避免怀孕，因为孕期对于乳腺癌有淋巴结转移的情况下是一个致命的打击，如果在此期间怀孕可以加速乳腺癌的转移和复发。 因此，什么时候过性生活要根据乳腺癌患者化疗后的具体情况所决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺癌是临床上常见病和多发病，虽然女性乳腺癌发病的几率十分高，但是临床上发现男性朋友也会得乳腺癌，乳腺癌并不是女性独有的一种肿瘤.男人得乳腺癌发生的恶性程度也比较高，主要表现在男性乳晕乳腺周边出现较小的硬块，甚至没有疼痛感，常常是在临床辅助检查时，做乳腺相关的彩超才发现有肿块，经过病理学穿刺确诊为乳腺癌。因此,男性对自己的双侧乳腺也要定期进行体检，这样才能保证正常的健康,防止得乳腺癌的发生。如果男人出现乳腺癌，这种症状也需要进行手术治疗，术后根据病理类型进行放疗、化疗。无论男性和女性都要定期进行乳腺常规的体检，才能最大限度地避免乳腺癌的发生。