康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
新冠疫苗接种的适宜人群是年龄在3周岁以上的健康人，对于下列人群应暂缓接种：\n1、对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；\n2、发热或者患有急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；\n3、妊娠期妇女、哺乳期妇女、接种三个月内有生育计划者；\n4、有惊厥、癫痫、脑病、精神疾病史或家族史者，患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林-巴利综合征病史者；\n5、已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；\n6、已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；\n7、使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；\n8、有新冠病毒感染史者；\n9、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。\n除以上情况外，其他情况均可以接种新冠疫苗。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
DNA病毒和RNA病毒是将病毒按遗传物质清分类，二者都包含有多种的不同病毒，病毒是一类比较原始的、有生命特征的、能够自我复制和严格细胞内寄生的非细胞生物，病毒个体微小、结构简单，只含有一种遗传物质，DNA或RNA，遗传物质是DNA就是DNA病毒。\n常见的DNA病毒有乙肝病毒、天花病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常见的RNA病毒有艾滋病病毒、丙型肝炎病毒、乙型脑炎病毒、全部的流感病毒、鼻病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、登革热病毒、SARS病毒、埃博拉病毒、新型冠状病毒等，与DNA病毒相比RNA病毒更加容易导致疾病，对于宿主更加致命，更容易突变，因此种类更多，更难研制有效的疫苗，难以预防。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
巨细胞病毒IgG抗体阳性，一般表示既往感染过该病毒，通常无需治疗。如果近期两次检测结果，显示巨细胞病毒IgG抗体滴度呈四倍以上升高时，也是近期急性感染标志。如果女性想要备孕，必须经过治疗好转后才可以进行。\n巨细胞病毒属于疱疹病毒，该病毒感染人体后，除了少数感染者可表现出临床症状外，大多数感染者都呈隐性感染状态，病毒可长期潜伏于感染体内，一旦机体免疫功能下降，病毒就可被激活致病。巨细胞病毒可通过体液、性接触或母婴途径传播，新生儿在母体内被感染，出生后可出现黄疸、肝脾肿大、多系统器官损害、小头畸形、运动障碍和大脑钙化等。青年人感染后可导致感染性单核细胞增多症，临床表现主要是发热、淋巴结病变，以及外周血淋巴细胞计数相对增多等。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
接种疫苗后不建议吃螃蟹，因为有可能会引起过敏现象，导致出现皮疹、发痒等不良反应，除了螃蟹外，其它一些海鲜类也不宜食用。患者在饮食上还要注意，一周内最好不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、芥末、咖喱、洋葱、生姜、生葱、生蒜等。另外的注意事项还包括以下几点：\n一、每次接种完毕后，要在接种单位停留半小时，仔细观察有无心慌、恶心、无力以及过敏等情况，如一切正常，就可自行回家休息。\n二、接种后三天内注射处不要沾水，七天内最好不要饮酒。\n三、注意多休息，避免熬夜、剧烈运动以及重体力劳动。\n四、接种后可能出现局部的红肿、发痒、疼痛，以及发热、恶心、食欲不振等不良反应，一般在1-3天内会消失，无需特殊处置。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
艾滋病病毒感染人体后，是否会出现前期征兆是不确定的。在发生艾滋病高危接触后，如果感染了艾滋病病毒有两种情况，具体如下：\n第一、感染者没有任何的异常表现，与平时的正常状态表现是一样的，也就是没有所谓的征兆出现。\n第二、病毒侵入人体2-4周后，部分感染者出现一些急性期症状，是由艾滋病病毒血症和免疫系统的急性损伤所导致。临床表现以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。这些急性症状没有任何特异性，与其他病毒感染引起的症状没有明显差别，不能作为本病的确诊依据。不过，如果是在发生艾滋病高危接触后出现的症状，也有可能是艾滋病病毒感染所导致，不可忽视，需要及时进行艾滋病检测以确定是否感染了病毒。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
被猫抓伤轻微破皮出血，属于狂犬病三级暴露，必须及时的清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗，同时还要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清，具体步骤如下：\n第一、要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口以及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收。\n第二、用生理盐水冲净伤口，用无菌纱布吸干水分，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。\n第三、尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病发生。\n第四、由于伤口有出血，属于狂犬病三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
65岁以上的老人也可以接种新冠疫苗，我国2021年3月29日发布的第一版新冠疫苗接种指南中明确规定，18岁以上身体健康的成年人都可以接种，没有年龄上限，即使年纪80周岁以上，只要身体健康都可以接种，不过要注意以下几种禁忌：\n一、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分，还有生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗出现过敏者。\n二、既往发生过疫苗严重的过敏反应者，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。\n三、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，如横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征、脱髓鞘疾病等。\n四、正在发热者，或患有急性疾病、慢性疾病的急性发作期、未控制的严重慢性病患者。\n五、妊娠期妇女。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
宫颈癌疫苗就是HPV疫苗，新冠疫苗最好不要与HPV疫苗一起接种。根据既往经验，灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种，但由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究，因此建议在技术指南等文件明确之前，新冠疫苗与HPV疫苗等其他疫苗还是要尽量分开接种，14天内接种过其他灭活疫苗、28天内接种过减毒活疫苗者，暂缓接种新冠疫苗。\n目前接种的新冠疫苗是灭活疫苗，使用β-丙内酯灭活了病毒，使其失去传染性和致病性，但保留了病毒完整结构，具有能够让免疫系统识别的抗原性。灭活疫苗本身就需要依靠多剂次免疫刺激长期保护，目前基于研究结果设置为接种两次，未来各种疫苗都有可能根据防疫需要改变免疫程序。简单来说，要是真的过了一段时间没有抗体或者疫苗起不到保护作用，也有可能进行加强接种，不仅灭活疫苗如此，其他工艺的疫苗也是同样的道理。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
水银温度计如果打碎了，可采用如下方式处理： 第一、如果家里有硫磺粉，可散在液体汞流过的地方，可以通过化学作用变成硫化汞，硫化汞就不会通过吸收，影响健康。液体汞就不会大量挥发到空气中对人体造成伤害，还要注意室内通风。 第二、家中小孩子的手破了，并接触到了水银，就应当赶快送到医院诊治。 第三、水银掉在地板上，千万不要等待挥发，也不能用吸尘器去吸，最好用普通的小铲子收集起来。 第四、如果把温度计放在口腔内测量体温，万一体温计断了，水银还有可能流到口腔内乃至被吞下，或者皮肤被断裂的水银温度计划破，都需要到医院进行正规处理。 第五、洒落出来的汞还可以用滴管、毛刷收集起来，并用甘油覆盖，然后在污染处少量硫磺粉，然后方可清扫。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
接种疫苗后可以吃冰淇淋，并不会引起不良反应或者干扰疫苗的免疫应答效果。接种疫苗后饮食上主要注意一周内最好不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、咖喱、洋葱、生姜、生葱、生蒜等，也不要吃容易引起过敏反应的海鲜等发物，另外的注意事项包括以下几点：\n1、每次接种完毕后都要在接种单位停留半小时，仔细观察有无心慌、恶心、无力，以及过敏等情况，如一切正常就可自行回家休息。\n2、接种后三天内注射处不要沾水，七天内最好不要饮酒，以免影响免疫效果。\n3、注意多休息，避免熬夜、剧烈运动以及重体力劳动。\n4、接种后可能会出现局部红肿、发痒、疼痛，以及发热、恶心、食欲不振等不良反应，在1-3天内会消失，无需特殊处置。