王新

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
感冒后多吃维生素C，对感冒的好转有促进作用。虽然维生素C并不是抗病毒药，对病毒本身没有抵抗作用，但维生素C本身可以提高人体的免疫力，服用维生素C可以促进感冒症状减轻，使病程有所缩短。\n除此之外，平时要保证一定的维生素C的用量，可以有效提高人体的免疫力，对感冒也有一定的防御作用，所以维生素C是建议大家应用的。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
怎么确定哮喘，当有喘息、喘鸣或者刺激性干咳、胸闷等类似症状，特别是有些过敏体质的人，都建议到医院里排查一下哮喘。如果在急性发作期，有的时候听诊可能听到肺内有哮鸣音，诊断标准不是依靠听诊，尽量是靠肺功能检查。\n肺功能激发试验或者是支气管舒张试验如果其中有一项是阳性的，就是诊断哮喘的金标准。其他的还有辅助检查，比如呼出一氧化氮的检测、血里面的嗜酸细胞和IgE等，这也是相应的辅助检查。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
可以说哮喘病特别容易好发于有哮喘家族史的这种家庭，但是具体哮喘病，它的发病也就是显现出来发病状态，一般和遗传、环境有关，这是两个不可或缺的因素。遗传只决定了患者的过敏体质，容易有发生哮喘的倾向，但是是否发病也与环境因素有很大的关系。并且它的遗传，实际上属于多基因遗传倾向，所以具有一定的家族聚集性，亲缘越近患病率可能要越高。\n我们也知道它是有个外源性的促进作用，也就是如果反复的接触过敏原，比如从事一些油漆或者染料，总是从事这样的工作，接触过敏原，使用抗过敏的药物，或者哪怕一些药物过敏，外面的空气污染，反复的接触刺激产生了过敏的情况。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
哮喘患者很有可能出现胸闷、气短，多数有以下两方面情况：\n一、哮喘具体的表现是胸闷，这部分病人可能没有喘憋或者喘气的症状，也没有刺激性干咳的表现，就是以胸闷为表现的类型。相对来说就诊率和确诊率偏低，只有通过肺功能检测才能明确诊断。\n二、哮喘的患者在急性发作的时候，因为气道痉挛导致胸闷、气短的症状加重，也就是哮喘急性发作诱发了低氧，胸闷、气短的症状比较明显。需要明确诊断，进行针对性治疗，症状会好转。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是慢性的气道炎症，是感染性疾病，哮喘是一个过敏性哮喘，是过敏体质引起来的过敏性急性发作症状，相当于是过敏性疾病，这问题是两个方向，所以把它当成支气管哮喘的特效药来回答这个问题。支气管哮喘现在有比较好的治疗方案，有统一的指南，基本上建议吸入长效的激素加一个LABA，再口服抗白三烯受体拮抗剂，这是初次诊断哮喘的时候。建议用三个月稳定一下内环境，三个月以后再复查肺功能，根据肺功能的情况调整用药，这时候就得建议患者到门诊就诊，跟医生制定治疗方案。建议患者都买一个峰流速（山峰的峰，流动的流，速度的速），然后监测自己气道的情况来指导用药，对医生调整用药，包括观察哮喘控制怎么样，都是非常好的一种方式。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎自愈的可能性不是特别大，甚至治愈不了。临床治疗只是改善一部分的症状，也就是可以有一部分可逆，但是不能治愈。\n首先看慢性支气管炎的原因，基本上大部分都是长期吸烟的患者，有个吸烟指数，就是吸烟的年数乘以平均每天吸烟的支数，如果是400，基本上就可以诊断慢性支气管炎，表现就是咳嗽、咳痰，慢性的咳嗽、咳痰，最初可能是晨起或者是夜间，平卧的时候痰多，然后逐渐演变为全天的慢性咳嗽，或者有季节性，比如一到冬季加重，但是随着病情进一步加重，季节性也是消失的。\n所以损害是常年造成的，不可能是通过自愈或者是药物完全的逆转。一般建议患者尽量首先是戒烟为主，然后戒烟以后持续一段时间，症状会有所缓解。还有造到一定损害，比如肺功能受到影响了，要坚持用药，长期用药。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
支气管炎干咳首先看一下，如果患者支气管炎，炎症已经控制，有一部分患者可能以干咳为主，这时候多数于病毒或者细菌感染造成气道的损害，可能存在不同程度的气道高反应，基本上两周到一个月左右大部分就好转了。\n如果症状比较重，可以进行干预性治疗，比如服用白三烯受体拮抗剂等等，降低气道高反应。如果时间再长需要除外其它疾病，而不要只考虑为支气管炎引起的干咳。需要注意除外一下，比如哮喘或者肺内有什么病变，这时候需要对应的做检查、对应的用药，防止出现其它疾病被漏诊情况。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
支气管炎一般分急性和慢性，像急性支气管炎基本上是急性的上呼吸道感染，咳嗽、咳痰，可能伴有发热，可能是白泡沫痰或者黄痰。如果是病毒感染，可能以干咳或者白泡沫痰为主，继发细菌感染以后可能出现黄痰，查体可以听到呼吸音相对来说比较粗，但是肺内没有啰音，也就是没有肺炎的情况，必要的时候可以照片子或者CT。实验室检查像血白细胞可能升高，这时候就建议加用抗生素。治疗可以在抗炎或者抗病毒的基础上，辅助扩管排痰药。\n对于慢性支气管炎，多数都是慢性的咳嗽、咳痰的症状，比较迁延，有的时候可能持续1-2个月，与吸烟史或者一些特殊的接触史有关系，可以出现胸闷、活动气短的情况。查体有的时候可以听到干湿啰音，胸片或者胸部CT可以看到肺气肿的情况，然后检查肺功能也可以提示有些肺气肿或者一秒量的下降。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
肺气肿疾病是慢性进展性疾病，多数通过不良的生活习惯或者环境因素导致，要想预防一定要避免不良生活习惯或者有伤害环境因素。1、戒烟，因为70%-80%的肺气肿发生在吸烟者身上。2、避免环境污染，如果工作环境中有粉尘，特别是有毒、有害的化学物质的接触史，在工作中要注意做好劳动保护，专业用的口罩一定要佩戴好。3、防止呼吸道感染，不论是病毒或者细菌感染也会损伤肺、降低肺功能。4、加强营养和锻炼是最重要的。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
流感是一种病毒感染，特点就是不耐高温，高寒也不耐受，所以流感季节一般是秋冬季，或者是冬春季，就是季节变换的时候，流感病毒比较流行。流感不同于感冒、受凉的普通感染，普通感冒一般都是毒力比较低，如鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等等引起。表现是上呼吸道的卡他症状，有时会伴有发热。\n但流感就不同，流感是有明显的流行性，比如甲流、乙流、H1N1等。这种流感独立性比较强，经常会有特别重的全身症状，像发热一般是高热，伴有全身的肌肉关节疼，部分可能会出现比较重的并发症，这是需要注意的。