汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
轻度胰腺炎治疗的费用在20000元左右，要根据患者不同的医保类型、不同的地区，结合医保政策的不同，有可能自费的部分会不相同，比如在3000-4000元，或者是5000-6000元左右。\n轻度胰腺炎的治疗效果比较好，而且治疗时间比较短，通常在一周左右的时候，患者的病情都能够得到明显缓解，也就是腹部疼痛、腹胀消失，肛门恢复排气、排便，患者可以吃一些流食、半流食等等。在这种情况下，患者就可以出院回家，随后进行康复治疗。总体的治疗费用并不是特别高，主要包括常规检查费用，比如抽血检查、腹部CT检查等，以及治疗药物的费用，比如生长抑素等药物的费用。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎患者可以吃解热镇痛类的药物，比如塞来昔布等等。结肠炎所引起的腹部疼痛位置并不固定，因为结肠在腹腔内的分布比较广泛，可能是右侧的腹部疼痛，也有可能是左侧的腹部疼痛，或者肚脐周围疼痛等等。当疼痛比较明显的时候，患者可以口服一些止痛药对症治疗。\n止痛药只是缓解疼痛，对于结肠炎的病情并不能够起到治疗作用，通常建议患者要做肠镜检查，明确结肠炎的性质，必要时可以口服一些其他药物来进行治疗。如果溃疡性结肠炎治疗起来比较复杂，通常需要用美沙拉嗪等药物来进行治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胃癌晚期指有远处转移的胃癌，包括有肝脏转移或者腹膜种植转移等等。胃癌晚期的患者已经有淋巴结转移，单纯的淋巴结转移不能判定患者是晚期的胃癌，比如有胃周围的淋巴结转移，或者有胃血管旁淋巴结转移，不能够诊断是晚期胃癌。如果要诊断晚期胃癌，需要结合有远处转移，比如肝脏有转移或者盆底腹膜有转移等等才可以。对于晚期胃癌的来说总体生存期就比较短，大概是在一年左右的时间。如果患者病情进展非常快，有可能半年左右时间患者就有可能会死亡。但是如果病情进展比较慢，对靶向治疗或者对化疗相对敏感，同时患者营养支持又做得非常好，有可能时间会延长，比如1.5-2年时间都有可能。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胃癌晚期肿瘤破裂出血，患者有呕血或者有黑便。呕血的颜色有可能咖啡色，有可能是红色血性的液体，也有可能患者没有呕血，只是表现为黑便，里面大便颜色非常黑。对于胃癌破裂出血，需要内科保守治疗或者手术抢救。如果内科能够将血止住，通过止血、输血等方法进行治疗，患者有可能会活一段时间。假如在内科保守，或者是外科手术治疗无效的情况下，也就是患者抢救无效，有可能就有生命危险，就有可能会出现死亡。总体上来说，胃癌晚期病期已经很晚，就算没有出血，总体的生存期也就在一年左右的时间。如果有出血，患者就会有贫血或者严重的低蛋白血症，对于肿瘤的腹腔内的转移或者腹腔内的播散就会更严重些。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肝癌3cm的治愈率比较高，3cm的肝癌也就是平常所述的早期肝癌，早期肝癌总体的治愈率比较高，五年生存率能够在90%以上。有很多患者是在体检的时候发现，或者是无意中发现肝脏有占位性病变。\n有很多3cm的早期肝癌患者，本身并没有肝区的疼痛或者胀痛等等。如果能够行手术切除，总体的治愈率可以明显提高，而且手术能够达到根治的效果，也就是可以将肿瘤所在的肝脏切除一部分，还需要做局部的淋巴结清扫手术。在手术以后，建议患者定期的到医院来进行复查，比如肿瘤指标、肝脏增强CT等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肝癌能不能治好，要分情况而论。如果是早期肝癌，也就是小肝癌，肝癌的直径比较小，局限在3cm或5cm以下，没有远处转移，也没有门静脉癌栓等情况，能手术根治的情况下可以治好。但是手术以后要定期到医院复查，如果发现有肝脏内部转移或复发等情况，要及时进行治疗。必要的时候要介入栓塞、化疗，或在微创的治疗下，可以考虑行微波消融或射频消融等方法都可以，也可以考虑行肝移植的方法进行治疗。如果是肝癌比较晚，比如肿瘤已经很大，肝脏内有门脉转移等情况，很难治好，总体生存率在0.5-1年左右的时间。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
原发性肝癌病人首发的症状没有特殊性，常见症状如下：\n1、消化系统症状：比如消化不良或厌油、不想吃东西等。\n2、肝区疼痛：也有一部分患者表现为肝区的隐痛或者胀痛，也就是右上腹会出现不适的感觉。如果肿瘤发生于肝脏包膜下方，有一些患者在病情早期表现为肝区疼痛。\n所以，对很多患者而言，需要定期到医院进行检查，比如做肝脏超声或肝脏CT检查。特别是对于有肝癌家族史的患者，以及有肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎等患者，在病情发展到一定阶段时有可能会出现肝癌，建议定期到医院进行检查。如果发现肝脏内部有占位性病变，需要进一步做增强CT明确。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌，但是肝癌的可能性比较大，建议患者到医院进行仔细的检查。肝癌可以导致甲胎蛋白升高，通常数值比较高，有可能会大于400μg/L。另外，如果患者是妊娠期以及活动性肝炎等，也有可能会导致甲胎蛋白数值升高，但是升高并不是特别明显。\n如果是甲胎蛋白阴性的肝癌患者，在出现肝脏肿瘤的时候，甲胎蛋白的数值并不一定会升高，有的时候升高的数值会比较低。当患者发现甲胎蛋白数值升高的时候，需要做肝脏CT、增强CT，必要时还需要做PET-CT等检查进一步明确。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
中分化肝癌手术以后，患者存活的时间与肿瘤分期有关系，常见分期及相应存活时间如下：\n1、早期肝癌：直径在3cm以下者通常生存期比较长，有很多患者能够存活到五年，甚至五年以上的时间。\n2、中晚期肝癌：生存时间可能就会偏低。\n对于肝脏的肿瘤，主要是根据肿瘤大小、淋巴结转移数目，大致对肿瘤进行分期。早期肝癌五年生存率非常高，而进展期五年生存率有可能会偏低，晚期肝癌五年生存率更低。总体来说，肝癌的生存期在两年左右，但只是统计学所出现的一些数据。患者在手术治疗以后，还需要根据病理结果、肿瘤分期的情况，及时到医院进行复查，必要的时候还需要做化疗或者介入治疗等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肝癌筛查最有效的检查是做甲胎蛋白，以及做肝脏超声、肝脏CT，具体分析如下：\n1、甲胎蛋白：是原发性肝癌的一项特异性指标，如果肝脏有肿瘤，大部分患者甲胎蛋白的数值升高，也就是AFP升高。另外，也有少部分患者AFP指标正常，或者升高并不是特别明显。所以，不能单纯依据甲胎蛋白的数值判断患者是否有肝癌。\n2、影像学检查：需要结合肝脏超声或肝脏CT检查判断，超声、CT能够发现肝脏内部的病变情况，假如发现低密度的病灶，可以初步判断病灶是良性，还是恶性，内部有液性暗区的通常是肝囊肿。如果是实质性占位，提示有可能是肝癌，需要进一步做肝脏增强CT检查或核磁共振检查。