内详

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
结肠炎患者要吃多久药物，要根据不同的情况采取不同的处理方式。如果是轻度的结肠炎，一般建议吃到症状缓解，基本上就可以停药。如果是中重度的结肠炎患者，一般建议当大剂量的药物将炎症控制后，还需要小剂量的药维持缓解，控制症状的复发，尤其是溃疡性结肠炎的患者，一定要吃稳定的药物防止疾病复发。有效维持治疗可以避免结肠炎再次发作，常用的有激素类的药，比如糖皮质激素，也有一部分患者使用柳氮磺胺嘧啶进行控制。患者同时要调整生活结构，避免吃辛辣、刺激的食物，避免抽烟、饮酒，注意休息。

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变，治疗方法主要有以下几种：一、饮食，充分休息，避免疲劳和精神过度紧张，多吃容易消化、营养丰富的饮食，尽量避免含有粗糙纤维的食物，暂时不吃牛奶和乳制品。二、抗感染，水杨酸偶氮磺胺吡啶对于治疗各种结肠炎，防止发生并发症有比较好的疗效，新霉素和酞磺噻唑也有疗效。三、激素治疗，肾上腺皮质激素氢化可的松和强的松可以改善全身的状况，使症状缓解。四、免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，可以改变结肠炎的进程，抑制临床表现。五、止泻药，可以减少排便次数，减轻腹痛，常用的有苯乙哌啶。

讲解医师：杨春  （主任医师）
就职单位：四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科
结肠炎分为急性和慢性，急性主要是指细菌、病毒感染的急性肠炎，或者缺血所造成的急性缺血性肠炎等。慢性主要是指溃疡性结肠炎，以及慢性肠道缺血性肠病这一类，每一种疾病都有不同的治疗方案，并且没有所谓的特效药。所谓病来如山倒，病去如抽丝，每一种疾病都需要慢慢的治疗，恢复期间都有个过程，不能寄希望于什么特效药。\n对于急性肠炎则需要给予对症的支持治疗，再给予针对病原学的治疗，疗程一般在1-2周可以治愈。对于缺血性肠病则需要给予改善微循环，注意水电解质平衡，也需要恢复数周，慢慢的痊愈。对于溃疡性结肠炎的治疗比较复杂，主要是通过药物进行治疗，氨基水杨酸制剂是治疗溃疡性结肠炎的主要药物，糖皮质激素适用于炎性肠病急性期活动时候的药物，免疫抑制剂用于激素无效时的维持治疗。如果出现炎性肠病的并发症，需要进行手术治疗。

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
一般情况下，结肠炎患者也不会直接表现为大便出血，但可能表现为有黑便，是少量的出血参杂着，于大便中表现出来。绝大部分情况下，结肠炎不是大问题，通常就是因为大便残留对肠道的一种慢性刺激所致，其实基本上所有人都有，但需要注意是不是溃疡性结肠炎，如果是报的溃疡性结肠炎，必要时需要进一步的病理切片检查，来通过活检明确诊断，如果确诊，则需要长期用药控制。\n患者平时饮食上一定要注意，绝对不要吃辛辣、刺激的食物，要多喝水。对于结肠炎患者来说，平时一样的要注意保持大便通畅，在多喝水的同时，建议适当的使用缓泻剂或软化大便的药物来帮助排便，平时所出现的大便出血，一般原因是痔疮多见，但必要时还需要进一步的完善胃镜和肠镜，来筛查有没有结直肠息肉、肿瘤等相关疾病。

讲解医师：汪杰  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎导致肚子疼的厉害，建议患者到医院进行相关检查，明确为结肠炎的诊断时，则可以在医生的指导下，给予以适当的口服止痛药来进行止痛，而且在止痛药将疼痛缓解之后，建议一定要及时的静脉滴注头孢曲松钠，或者是青霉素注射液进行抗感染治疗，只有将结肠内的炎症控制之后，症状才会得到有效的缓解。建议可以吃布洛芬混悬液或者是布洛芬胶囊进行止痛，同时可以配合吃抗生素，比如阿莫西林胶囊或者是头孢拉定胶囊等，但是如果患者选择输液进行治疗，不可以口服抗生素，避免导致药物重复使用，只有当停止输液进行抗感染的时候，才可以选择口服抗生素进行抗感染治疗。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，可能是由细菌、真菌、病毒、寄生虫，还有变态反应、理化因子引起。所以根据不同的病因，临床上的治疗方法也不相同，但是原则上讲求尽早控制疾病的症状，促进缓解，维持治疗，防止复发，严格掌握手术治疗的时机，也就是手术指征。在日常生活中结肠炎的患者要注意休息，防止过劳，进食高营养、易消化的食物，低脂、低渣的食物，如果重症患者伴有巨结肠或肠瘘形成，应该禁食，给予肠外、全肠外营养。药物治疗常用的氨基水杨酸类，比如柳氮磺吡啶，适用于轻、中度的溃结，间歇期预防复发，用量根据患者的不同剂量，严格的按医嘱服用。服用要严格注意磺胺类过敏的患者不能使用，因为此药有肝肾毒性，连续使用三个月建议复查肝功、肾功，还有酮类的比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪，这些都是酮类的药物，副作用稍低。糖皮质激素类，常用的药物比如强的松、强的松龙，也是抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症有效的药物。如果进一步严重，比如合并大出血、肠穿孔或即将穿孔、中毒性结肠炎，这种情况应选择手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
溃疡性结肠炎的病人会有反复的腹痛、腹胀、腹泻，也会导致营养物质的丢失，以及内环境的紊乱。轻度的溃疡性结肠炎应该注意一般治疗，每天应该保证基础的热量的补给和摄入。同时也要积极的纠正腹泻，必要时也可以静脉抗炎治疗，补充液体，反复发作溃疡性结肠炎严重的还有恶变的可能。一般还需要口服调节免疫的药物，常用的有氨基水杨酸制剂、口服柳氮磺胺吡啶，在治疗期间也要注意监测相关化验指标的变化。包括血常规、肝肾功能，也要定期进行结肠镜的检查。并且要注意休息，不能劳累，另外就是远离刺激性食品，不容易消化食物。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎的病人在日常生活当中应该格外注意饮食，应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，因为这些食物在进食以后会导致肠道蠕动加快而诱发炎症症状。另外，不能吃高胆固醇和高脂肪的食物，不利于消化，也会容易导致便秘或者腹泻的加重。应该以清淡、容易消化的食物为主，少食多餐，合理膳食，进食以后适当的进行局部按摩或者活动，促进肠道的蠕动。最好远离生水和生菜，多吃新鲜的蔬菜和水果、富含维生素类的食品。平时也应该注意药物治疗，定期监测内环境指标的变化，常用的药物有氨基水杨酸制剂和免疫抑制剂，最好是在进食以后服用。

讲解医师：娄保锋  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院普外科
治疗结肠炎的药物主要就是有磺胺吡啶、水杨酸制剂，是治疗结肠炎的特效药物。再就是皮质类固醇，常用的有强的松、地塞米松，这种情况也有明显的效果。在急性发作期也可以用，氢化可的松或者地塞米松静脉滴注，情况效果也比较显著。对于结肠炎除了用药以外，有可能需要进行手术治疗，对于结肠炎也要尽早地控制症状，促进缓解，改善营养状况。一般情况下对于结肠炎，手术治疗主要用于大量难以控制的出血，中毒性巨结肠，伴有邻近或者明确的穿孔，由于狭窄引起梗阻，怀疑或者证实有结肠癌的都需要进行手术治疗。药物治疗一般情况下特效药主要就是这些。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
结肠炎这种疾病主要见于中青年患者，属于一种自身免疫性疾病，在日常生活当中，饮食结构非常重要，也称作一般治疗。平时应该多吃一些高热量的食物，补充淀粉，新鲜的水果和蔬菜，这些食物当中富含大量的维生素，对结肠炎病人的恢复是非常有益的。并且要注意补充一些高蛋白的食物，因为反复的炎症刺激会导致肠道吸收不良而并发贫血的发生，所以，可以补充一些优质的动物蛋白以及植物蛋白。并且要注意远离辛辣、刺激性的食品，因为这些食物会导致局部血管扩张，诱发肠道蠕动加快而加重临床症状。同时，也要定期进行肠镜检查。