汪晨

脚趾长鸡眼可以用激光治疗、液体氮冷冻治疗，或者局部贴鸡眼贴、鸡眼膏治疗，甚至手术切除等。患者必须要穿宽松、肥大、软底的鞋，不要给予脚趾任何挤压、摩擦等物理性刺激，否则难以根治鸡眼。患者常由于脚的畸形，或者经常穿较挤脚的鞋，或者长期站立、长期走路，鞋对脚某一部位的皮肤长时间摩擦和挤压，就会导致脚的局部皮肤角质层角化过度性增生，形成鸡眼。所以鸡眼常发生在脚受压部位，例如脚底部的足趾部，或者足趾侧面的皮肤。

通常鸡眼膏或鸡眼贴2-3天可以换一次，如果患者每天洗一次脚，洗脚后鸡眼膏或鸡眼贴脱落便需随时更换。鸡眼是发生在足部皮肤，因物理因素而引起的皮肤病，常发生在足部皮肤受压或受摩擦部位，如足趾部、足侧缘等。由于患者长期站立、经常走路，或经常穿比较瘦小的鞋，而挤压或摩擦足部皮肤，导致足部皮肤角质层增厚、增生，形成角质栓楔形嵌入真皮内，皮肤表面呈淡黄色或深黄色角化性皮肤损害，表面光滑，中间颜色比较深，类似鸡的眼睛，因此称为鸡眼。角化性皮肤损害呈楔形嵌入真皮内，周围有一个白色膜，称为鸡眼滑囊。鸡眼是由于某种物理因素导致皮肤的疾病，常伴有顶撞痛，急眼患者要注意尽量保护足部皮肤，尽量穿宽松、肥大的鞋，不要挤压脚，尽量减少长期站立或长期走路，避免局部皮肤摩擦和挤压，如果有脚部畸形需要及时纠正。鸡眼治疗可以局部外用鸡眼贴或鸡眼膏，通常2-3天可以换一次，连续贴2-3天可以有明显的治疗效果。

手指上的鸡眼可以采用以下方法去除：1、液氮冷冻：常用-196℃的液体氮直接作用到鸡眼部位皮肤，导致局部角质化的表皮细胞冻伤，或破坏手指鸡眼；2、激光治疗：利用二氧化碳激光的方法，烧灼、去除鸡眼角化过度的角质细胞；3、鸡眼贴或鸡眼膏：每天更换一次，连续外贴2个星期左右；4、手术切除：在无菌条件下进行局部麻药，进行手术切除。手指出现鸡眼，常由于某些特殊职业或手指畸形，导致局部皮肤挤压、摩擦形成。患者可以用上述方法去除，但要避免局部过度挤压和摩擦。

鸡眼常发生于足部，尤其是脚足趾部位或足趾的侧缘等受压部位，由于足部皮肤长期接受各种挤压或摩擦等物理因素，而导致出现这种角化性皮肤病。手上皮肤长鸡眼的情况较少见，但临床上也存在此类患者。可能是由于经常用手进行体力劳动、经常用某种特殊姿势，或者手部畸形，这些情况导致手部皮肤经常受挤压和摩擦，从而产生鸡眼的皮肤损害。患者应尽量避免各种特殊姿势，减少特殊的劳动作业，保护手部皮肤，或改善手部皮肤挤压和摩擦等各种物理刺激，从而缓解鸡眼形成。鸡眼的治疗方法，包括局部使用冷冻、二氧化碳激光或贴鸡眼膏等。

鸡眼贴一般连续贴2个星期左右即可恢复，在此期间，根据局部的临床症状可更换鸡眼贴。鸡眼是发生在足部皮肤的角化性皮肤病，因患者经常穿较挤脚、瘦小的鞋，鞋对皮肤的挤压，或者长期站立、经常走路，各种物理性的摩擦、挤压，导致足部皮肤出现角化性的皮肤损害。鸡眼多发生在足底的受压部位，或足趾的侧缘、足趾指尖部位的侧缘。临床表现为局部呈光滑、淡黄色、较硬的斑，中间有一个角化性的凹陷，临床上看似鸡眼，因此称之为鸡眼。鸡眼是表皮角化性的损害呈楔状嵌入真皮内，在鸡眼的周围有鸡眼滑囊，鸡眼的皮肤损害可伴有顶撞痛。患者需更换为较合适的、软底、宽松、肥大的鞋，避免足部皮肤的挤压和摩擦，患者需避免长期走路和长期站立，减少足部皮肤的各种刺激。局部治疗可用手术方法，可贴鸡眼贴或鸡眼膏祛除鸡眼，也可用激光祛除鸡眼。一般患者在注意穿鞋较合适的前提下，不给局部更多的挤压等物理性刺激，坚持外贴鸡眼贴2个星期左右，鸡眼即可逐渐恢复正常皮肤。

鸡眼刚长出来时表现为米粒至黄豆大小的角化性斑丘疹，表面可以是淡黄色或深黄色，表面光滑、边界比较清楚，通常发生在足部受压部位或者摩擦部位，例如脚底的足趾部或脚趾的侧缘。鸡眼是物理因素导致的角化性皮肤损害，临床表现为米粒大到黄豆大或指甲大小的淡黄色、深黄色的角化性皮肤损害，表面光滑、边界清楚，中心由于角质物质的充填，表现为圆形如鸡的眼睛。角质的物质形成楔状嵌入到真皮，在真皮内鸡眼的周围形成白色的囊，临床称为鸡眼滑膜。鸡眼患者可能有局部的压痛或顶撞痛，因此平时要注意穿合适的鞋子，避免过度摩擦或长久站立，如果脚有畸形应及时处理。患者患有鸡眼时可以到正规医院的皮肤科进行对症治疗，也可以外用鸡眼膏、鸡眼贴等软化、去除鸡眼。

鸡眼患者穿宽松肥大、软底的合适鞋，在不长期站立、不多走路的前提下，对皮肤没有挤压、摩擦的环境下，连续贴鸡眼膏贴，一般2周左右可痊愈。鸡眼是由物理因素导致的常见足底皮肤病，患者常穿较挤脚或较瘦的鞋，或长期站立、经常走路，导致鞋对足部皮肤挤压、摩擦，形成足部皮肤角化过度性皮肤损害，因形状像鸡眼而称之为鸡眼。鸡眼的皮肤损害主要发生在脚的受力部位，如足趾部位、足趾侧缘，局部皮肤角化过度而形成较硬的淡黄色斑，中间有角化性栓点，形状像鸡眼。鸡眼的组织结构主要是角化过度角质栓，呈楔状嵌入真皮内，周围有鸡眼滑囊。如果患者有脚的畸形，应及时纠正，避免鞋对脚的过度挤压和摩擦，这时连续贴鸡眼膏一般有较好的疗效。

脚趾内侧长鸡眼，治疗方式包括穿宽松肥大、软底的鞋，避免局部摩擦和挤压，同时纠正脚畸形，使鞋和脚合适。此外，应避免脚部皮肤的各种物理性刺激，如长期站立和走路。患者可到正规医院皮肤科规范治疗，如贴鸡眼贴、激光治疗或手术切除等去除鸡眼。鸡眼是发生在足部皮肤的角化性皮肤损害，多发生在脚趾内侧、侧缘和足底受压部位。鸡眼一般是物理因素导致，主要是局部皮肤长期受挤压、摩擦，如部分患者长期穿高跟鞋或较瘦的鞋，或长期走路、站立，患者在局部常表现有碰撞痛。鸡眼的皮肤损害可表现为局部淡黄色角化性斑，表面光滑、较硬，中间有角化性芯，呈楔状嵌入真皮深层，鸡眼周围有白色滑囊，称为鸡眼滑囊。

全身的皮肤瘙痒症的治疗，理论上应该对症治疗，主要有以下几种治疗药物：1、口服抗组胺药：全身皮肤瘙痒面积较大，应该口服抗组胺药，可以两种抗组胺药物联合应用。抗组胺药包括一代抗组胺药、二代抗组胺药、三代抗组胺药，可以用一代抗组胺药与二代抗组胺药联合应用，如一代的扑尔敏、赛庚啶，二代的西替利嗪、依巴斯汀等，如果还无法控制瘙痒则给予一定的镇静剂；2、外用软膏：可用止痒剂，如樟脑软膏等，也可以经常外用润肤油滋润皮肤，如尿素乳膏缓解皮肤瘙痒。全身皮肤瘙痒原因较多，常见如下：1、临床常见的是干性皮肤瘙痒，部分患者是干性皮肤，又习惯用热水烫澡，导致皮肤更加干燥。老年人随着年龄的增长皮肤干燥，也有患者到冬季以后皮肤干燥更加明显，而表现皮肤瘙痒。这些患者要注意护理皮肤，避免热水烫，避免香皂、浴液的清洗，可以经常用润肤油滋润皮肤；2、部分内科疾病也伴有皮肤瘙痒，如肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病以及恶性肿瘤等，可以伴有全身皮肤的严重瘙痒。应该先治疗原发病，皮肤病的止痒治疗只是对症治疗。

扁平苔藓为原因不明确的炎症性皮肤病，一般不会影响人的寿命和健康。扁平苔藓可以表现在人体皮肤黏膜甚至指甲等各个部位，临床表现的皮肤症型不同，可有多个临床类型。扁平苔藓的基本损害是发生在人体皮肤黏膜部位的紫红色多角形扁平丘疹，可以融合形成斑块，皮肤表面有网状纹，为扁平苔藓特征性的皮肤损害。扁平苔藓的病理变化，临床表现为角化过度或角化不全、颗粒层细胞先行增厚，表皮可以棘层肥厚或萎缩，基底层细胞液化变性，伴有真皮浅层以淋巴细胞为主的单一核细胞带状浸润。扁平苔藓的病理变化能通过典型的临床症状和典型的病理改变进行诊断，但治疗较困难。