王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
多数孩子出牙的情况不会引起发烧的，是一个正常生理性的反应，但是也有个别孩子在出牙的时候出现出牙热，主要问题就是因为口腔内有不洁的状态，可能会有细菌，在孩子出牙的时候牙齿萌出之前牙龈出现裂隙，细菌感染之后就可能会出现发烧的情况。因为出牙出现的发烧体温不会持续很长时间，1-2天之后牙齿萌出，孩子发烧也会自然减退。\n这个过程中可以注意孩子的口腔卫生，给孩子经常漱口、刷牙，保持口腔清洁，避免口腔内有异物或者细菌存在，可以减少孩子出现出牙之后引起的出牙热。孩子出牙之前一定注意要给孩子较清淡饮食，同时保持口腔内的卫生，不要吃容易造成口腔内异物存留的食物。再有就是一定要保证孩子身体是比较健康的状态。孩子如果本身就有疾病，在出牙的过程中有可能会加重病情，可能发烧的持续时间会更长，就不是单纯出牙引起的发热，有可能是其他疾病合并到这个时期同时出现，应该积极的进行对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
嗓子发炎是笼统的概念，实际上可以包括咽炎、喉炎、扁桃体炎，扁桃体也可以分为扁桃体化脓和普通扁桃体炎，而且也有不同的原因引发的嗓子发炎，可以是病毒也可以是细菌。孩子的发热可能表现有顽固的高热，也可能是低热状态。对于不同的炎症所进行的对症处理会有很大的差异。\n临床要对发热进行适当的控制，不论是任何原因引发的发热，都可以进行适当的物理降温，可以给孩子喝温热的水，让孩子多出汗、多排尿，可以带出一部分的身体的热量。也可以给孩子用温水洗澡或者用温水擦拭身体，都可以帮助孩子散热。还可以适当的给孩子减少衣物，让孩子有体温的下降。超过38.5℃可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，对孩子发烧也会有帮助。当然只是对针对发热本身进行的处理，引起发热的嗓子的发炎，如果不同病因引起的状态，所进行的处理是完全不同的。所以要明确病因，再进行对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩喉咙疱疹、发烧，一般是孩子出现疱疹性咽峡炎或者手足口病。这也是比较常见的，在手足口病和疱疹性咽峡炎时候的一个临床症状。孩子可能会表现明显的咽部的疼痛、吞咽困难，有些小一点的孩子可能不会表达这种疼痛，会出现厌食，吃东西出现呕吐、流口水等现象。\n另外，孩子的体温升高以后，可能会表现明显的烦躁或者身体不适，这时要高度重视。一般疱疹性咽峡炎，可能症状会比较轻。但是也有些孩子在发热的过程中可能会引发热性惊厥，或者在感染的过程中合并其它感染，引起合并脑炎、肺炎，或者其它感染的情况。如果是手足口病，它分为不同的感染原，像EV71或者有些肠道病毒可能会引发比较严重的并发症，一定要高度重视，及时进行治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子如果发烧的时候出现耳朵痛，要注意孩子是否存在中耳炎、鼓膜炎等耳部的炎症造成发烧，同时伴有耳朵疼痛，这个时候应该及时到耳鼻喉科就诊，进行相关检查之后对症处理。\n还有孩子发热耳朵痛并不是耳朵里面的炎症，而是耳朵下面的腮腺或者淋巴结出现感染，也可以出现发热，伴有耳朵痛的情况，特别是儿童常见的腮腺炎，它就在耳下，所以在腮腺炎感染的时候孩子会出现发热、耳朵痛的情况，这时候应该及时到小儿内科进行鉴别诊断，然后对症处理。孩子出现发烧、耳朵痛一定要明确诊断，然后及时对症处理，才能够有效缓解孩子的病情。\n

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子舌头上起白泡同时发烧，应该进行进行降温处理，可以适当给孩子喝一些温水，可以给孩子用温水擦拭身体。温度超过38.5℃可以进行退热治疗，像服用对乙酰氨基酚或者布洛芬都有降温的作用。还需要针对孩子引起这种发热、起白泡的原因进行明确，如果是疱疹病毒引起，可以吃一些清热解毒类的药物，缓解孩子的这种病毒状态。\n如果是感染细菌造成，必要的时候可以适当使用抗炎的药物进行治疗。多数孩子在嘴上起白泡，同时伴有发热，可能是与疱疹病毒感染有关，或者是有一些孩子是以肠道病毒，像柯萨奇病毒引起的手足口或者疱疹性咽峡炎有关，这种相对都是病毒性引起，没有特效的抗病毒药物。除了退热以外，可以适当用对症清热解毒类的药物缓解症状。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子喉咙发炎、反复发烧，一定要针对引起孩子喉咙发炎的病因进行治疗。因为不同的原因所治疗的方法不同，如果不能够对症进行治疗，孩子炎症不控制，发烧一定会出现反复。引起孩子喉咙发炎比较常见的原因，像溶血性链球菌引起的扁桃体发炎，如果孩子炎症状态不能控制的情况下，特别容易出现反复的发烧，所以一般对溶血性链球菌感染，建议使用青霉素或者头孢类的抗生素进行抗炎治疗。在炎症控制住之后，孩子的发烧就会逐渐缓解。\n还有一些孩子的喉咙发炎，可能不是细菌感染，有可能像疱疹病毒或者是手足口病，都可能引起疱疹性咽峡炎或者手足口病的情况，也会表现喉咙发炎、疼痛，同时发烧的情况，这个时候适当的用一些辅助抗病毒的药物，可以帮助病毒有所改善，可以适当的使用局部的药物，让孩子的咽部能有症状的缓解。同时对症进行控制发烧，一般几天之后病毒感染会有自限性，都会缓解。不同的原因引起的喉咙发炎，出现反复发热的时候，首先要找到病因，根据病因的情况对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝出牙的时候多数情况不发烧，只有特殊情况的时候才会出现发烧。一般来说，孩子因为出牙发烧是因为口腔内存在细菌，在孩子出牙之前牙龈会有裂开的过程，如果口腔内有些细菌存在，有可能造成牙龈局部的发炎引起发烧。但是，这种发烧一般度数不会很高，一般是在38.5℃以下，相对来说临床状态比较好。\n多数情况多吃一点清淡饮食，适当多喝水，一般1-2天随着牙齿萌出之后，体温就会恢复正常，这是偶然出牙以后出现的发烧。但是，也有特殊情况，就是在出牙过程中孩子自身抵抗力下降，有可能感染其他细菌、病毒，出现合并症、发烧。这种不是单纯出牙造成，而是在出牙的同时出现其他疾病造成。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
八个月的宝宝扁桃体发炎发烧，应该进行两部分处理，一部分是针对发热本身进行退烧处理，另一部分针对引起扁桃体发炎的炎症进行治疗。对于八个月的宝宝，相对来说神经系统发育并不是很完善，如果体温升得比较高，容易造成孩子出现神经细胞异常放电，出现热性惊厥等情况，这个时候应该及时进行降温处理。\n如果体温不到38.5以上，可以适当给孩子稍微多喝水，通过排尿、排汗降低体温，也可以适当用温水擦拭身体，或者直接洗温水澡都有降温的作用。另外，还可以适当给孩子少穿衣服、少盖被子，也能降温。当体温超过38.5以上的时候，可以给孩子适当服用婴幼儿的对乙酰氨基酚或布洛芬，都有降温的作用，这些只是针对发烧本身进行处理。引起扁桃体发炎有可能是细菌、病毒，或者支原体，要针对病原微生物进行抗炎治疗，炎症控制住，体温才能彻底缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童耳朵发烧经常因素是生理性的因素造成，像小孩子在冷热变化以后或者是在剧烈运动之后，毛细血管相对来说比较充盈，这个时候可能会造成局部的耳朵发烧的现象，这种一般很快就能够缓解，并不需要过多进行治疗。当然，还有一些确实是在疾病的时候出现，像孩子在发热、体温升高的时候，耳朵也会出现发烧的现象。\n这个时候如果能够降低孩子的体温，耳朵发烧的情况也会缓解。当然，还有一些孩子的耳朵发烧可能是局部耳朵的疾病造成，像小孩子在外耳道感染或者是中耳炎或者是外耳道湿疹等情况，都会出现这种耳朵发烧的现象。所以，小孩子耳朵出现发热、发烧，一定要综合进行判断，才能知道是生理性的因素还是疾病的因素。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
有时会看到小婴儿的头发是竖起来的状态，这跟遗传有关，比如父母的发质是此类型，孩子有遗传因素的影响，会出现头发竖起来的现象，一般和毛囊的生长角度有关，可能是竖直生长，出现头发竖起来的状态。 如果孩子有微量元素的缺乏，如缺锌的孩子或缺钙的孩子，也容易出现头发竖起来，同时伴有头发稀疏、发黄。营养不良的孩子因为蛋白质和必要的氨基酸摄入不足，引发出现头发竖起来，面色发黄，头发稀疏的现象。 本身头发比较短而且比较硬的，也会出现头发竖起来的现象。所以对于小婴儿，如果是生理性的状态，不用过度进行干预，也许再长大些，头发多了以后或头发变长以后会出现改变。 如果是因为身体的原因造成的，可以在医生指导下必要的进行营养调整或者微量元素的补充。