张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺结核结节是肺结核患者肺组织的病理变化，主要为增殖性变化。一般通过合理的用药使其钙化、病情趋稳定，对身体伤害相对较小。在医生指导下，通过利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物治疗用药1年左右，使病情好转、治愈，肺结核结节的危害性降到最低。主要是大量的钙化导致结核杆菌不可能对肺组织造成侵袭、破坏，使病情稳定。肺结核结节如果过大，可以考虑手术切除等方式，主要避免堵塞气道或者压迫气道对呼吸功能造成严重的影响。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
冠心病患者半夜出现呼吸困难，多是心力衰竭出现，可以通过双腿下垂，减少有效的循环血量，而使呼吸困难明显的好转。可以通过强心、利尿、扩血管等药物的应用进行综合治疗，使心力衰竭得到纠正，使冠心病的患者症状能够明显好转。特别是呼吸困难，还有心慌、胸闷以及窒息感都可以纠正。需要配合着低盐、低脂的饮食，以及通过静脉药液的维持，像硝普钠来维持血压，对于高血压患者是很好的保障，患者也可以通过注射低分子肝素钙等方式来维持血液的黏稠度，对于纠正心衰也有好处。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
预防哮喘可以通过下列方式来进行：1、要远离过敏原，特别是花粉、螨虫等容易诱发出现过敏的物质一定要远离，特别是季节更替的过程中应该注意。2、远离污浊的空气，包括二手烟、粉尘、汽车尾气等。3、通过口服药物来预防哮喘，像色甘酸钠、顺尔宁对于改善呼吸道，预防过敏性哮喘都有帮助。4、可以适当应用提高免疫力的药物，包括胸腺五肽注射和金水宝口服，都可以在医生的指导下合理的进行。5、可以适当锻炼特别是有氧运动，像游泳、太极拳都是不错的选择。对于哮喘疾病，患者以及家庭应该重视，共同进行对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
判断自己是否感染新型冠状病毒有以下几点：1、出现发热、咳嗽、身体不适、周身怕冷、鼻塞、流涕等类似感冒的症状，可以怀疑自己有新型冠状病毒感染，可以进行自我隔离，适当应用中成药进行治疗，像连花清瘟胶囊等等。2、明确自己从疫区回来或者和疑似感染病例进行接触，患者自己可能患有相关的疾病，应该进行自我隔离，主动报告，定期观察体温等等。3、症状急剧加重，出现呼吸困难、呼吸衰竭、各脏器功能明显下降，包括出血等等，需要尽早在医院进行相关的检测，包括核酸检测、胸部CT检测，以明确是否感染新型冠状病毒。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿会严重影响患者的寿命，肺气肿是一系列疾病导致的结果，像慢性支气管炎等诱发肺气肿。患者会表现为肺泡严重的受损，出现肺大泡。另外，肺脏正常的血氧交换功能明显丧失，导致人体各脏器功能缺氧而出现杵状指、桶状胸等生理、病理改变。肺气肿会影响心脏、脑部的供氧，继而影响细胞寿命。肺气肿患者普遍会出现肺源性心脏病，继而出现心力衰竭。患者的生命得不到保障，需要大量的用药，进一步会加重肺脏，还有心脏、肝脏、肾脏等器官的损害，对于病情和生命起到不好的作用。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿患者有肺大疱存在，可以通过吃食物来进行调养。主要见于面食、粥、汤，这些容易消化的食物最适合肺气肿患者进行口服，可以将新鲜的水果、蔬菜反复咀嚼进行口服，最忌讳生冷硬的食物，以免会对于气道，对于消化道产生不利影响。肺气肿患者的饮食，更多的是节制，不要吃过多。无论是海鲜、海参，还有有营养的肉都要少吃。特别像垃圾食品，一定要远离，比如烧烤、火锅、辣椒以及汉堡等等，罐头、熏肉也不要吃，临床上对于肺气肿的患者，日常生活也要注意休息。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
COPD是慢性阻塞性肺病，急性加重期可以通过下面方法进行治疗。第一、抗感染，通过痰培养明确致病菌，选择抗生素进行对症治疗，像头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾以及左氧氟沙星等。第二、解除痉挛，主要是应用二羟丙茶碱、氨茶碱等进行对症治疗。第三、祛痰，可以选择氨溴索、溴已新进行口服或静脉输注。第四、持续低流量吸氧，改善呼吸功能。第五、纠正患者的酸碱失衡、电解质紊乱，一定要在医院、医生规范的指导下合理应用药物。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
支气管扩张不会出现明显的疼痛症状，如果出现疼痛症状多是支气管扩张处，对于胸膜的牵拉刺激引起，表现为胸部的疼痛。临床上支气管扩张的主要表现是大量的咳脓痰、反复的咳血，还有慢性的咳嗽等表现，临床上对于该病应该以预防为主，尽早的进行治疗，包括抗生素的合理使用以及平喘的药物，还有糖皮质激素的应用，都可以使支气管扩张明显的改善。临床上可以适当的吸氧，对于纠正其呼吸困难、乏氧也是有帮助的。该病也可以通过手术的方式进行切除，这个风险比较大，需要医生综合病情合理的考虑应用。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
尘肺病和肺结核属于肺部疾病，两者是有很大的区别，表现为以下几点：1、尘肺病属于职业病，不具有传染性。肺结核是属于传染病，可以人与人之间的进行传播。2、症状不同，尘肺病人咳嗽不明显，主要是出现呼吸困难更多一些，在晚期的患者可以合并有肺部感染。肺结核更多的是发热、咳嗽、咳痰、盗汗、咳血等。3、通过胸部CT可以明确诊断，尘肺病和肺结核有本质的区别。4、治疗方向不同，尘肺病更多的是预防为主，防止吸入大量的粉尘。肺结核可以通过抗结核药，用药一年以上，才能够使患者出现耐药菌的可能性降低，使病情好转。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
Ⅰ型呼吸衰竭，吸氧主要是以高流量、高浓度的吸氧为主，一般＞40%。临床上可以通过面罩吸氧或者鼻导管进行吸氧，都可以达到纠正Ⅰ型呼吸衰竭的目的。Ⅰ型呼吸衰竭特点是指缺氧，但是不伴有二氧化碳潴留。高浓度吸氧可以很快纠正患者乏氧的状态，一般吸氧时间在24小时左右，根据医生的调整进行对症治疗。对于长时间大量吸氧，应该注意鼻腔粘膜的损伤，以防止其干燥、出血、诱发氧中毒。对于该病的治疗还应该适当应用呼吸兴奋剂、抗生素、化痰药、平喘药等，并且针对于导致Ⅰ型呼吸衰竭进行调治。