张人玲

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
鱼跃血糖仪是比较准确的，只要通过国家医药卫生管理局认定的血糖仪，都是可以使用的。目前市面上常用的血糖仪有鱼跃、欧姆龙、怡成、三诺、爱科来、拜耳、雅培、罗氏、强生，这些血糖仪对于患者来说在平时监测血糖是非常方便的。\n血糖仪的测试还是没有静脉抽血的准确，因为静脉抽血查血糖是用大型仪器，每天医院都会进行定标、指控，所以质量是有保证的。静脉采血一个是仪器偏小，不能经常进行校准，另一个是静脉采血的准确度要高，而指尖血查的是一个混合液体，包括微动脉、微静脉以及组织液共同组织了一滴血，所以2-3个月查一次静脉血，平时在家里查血糖仪，这样对糖尿病的控制最完美。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
赛乐赛减肥药物198元一盒，其减肥效果因人而异，要想达到真正的减肥目的，还是应该管住嘴、迈开腿，也就是常说的从生活习惯上彻底改变自己，由营养医师或者内分泌医师给予正确的膳食食谱，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，规定好。\n选择一项适合自己的运动，能够坚持下来，比如游泳、跑步、快走、散步、跳操、跳绳，只要能坚持下来，使得每天的运动量坚持下来，摄入量少于输出量，才能够达到减肥的效果。通过运动以后使得脂肪细胞逐渐减少，肌肉组织逐渐增加，肌肉组织是可以提高基础代谢率的，消耗过多的一些大卡，达到减肥的效果。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
餐后2小时血糖9.1mmol/L，不同的人群其标准是不一样的。1.如果是年龄大的糖尿病患者，比如已经70~80岁左右，而且本身有很多基础疾病，包括出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏搭桥术后，或发生过脑血栓、脑出血、糖尿病足、糖尿病视网膜病变。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
胆固醇结晶是指胆汁当中胆固醇过量，超过胆汁溶解的范围，这时胆固醇就形成结晶。脂溶性的胆固醇是由胆汁酸和磷脂的帮助才能完全溶解在胆汁当中。有些患者由于胆固醇超量，胆汁酸和磷脂的溶解能力有限，超过其溶解的能力就形成胆固醇结晶。胆固醇结晶是导致胆石症常见的原因之一，要想预防胆固醇结晶，减少结石的发生。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
治疗糖尿病的中药包括中成药以及中药，中成药有参芪降糖颗粒和消渴丸，这两个应用比较多。消渴丸中除了中药成分以外，还加有少量格列本脲，格列本脲属于磺脲类促泌剂，是长效促泌剂，由于是长效促泌剂，对老年人容易引起低血糖，所以消渴丸目前已趋于不太用的状态。\n治疗糖尿病的中药有很多，包括人参、党参、黄芪、石膏、淮山药等，用中药治疗糖尿病应该在中医医师的指导下，经过望、闻、问、切，对每个病人实施不同的治疗方案，不能自己随意买些药来吃，应该是在医师指导下进行。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病患者的晚餐，最好是吃五谷杂粮，为碳水化合物，另外多进食蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维是丰富的，低盐、低脂。可以少量喝粥，但是粥不要熬的太浓，因为粥熬太烂，吸收快，容易导致血糖升高。\n饮食治疗是糖尿病治疗的基础，不论早餐、中餐、晚餐，都要按着糖尿病患者的进食大卡来进行。同时，要维持机体健康的体重，营养均衡、膳食合理，并达到维持理想血糖水平，使得糖化血红蛋白保持在6.3%-6.5%为宜，减少心脑血管的并发症，控制好血糖、血压、血脂。如果患者有高尿酸血症，还应该控制住高尿酸血症。晚餐可以按照全天总热卡的2/5来进行，可以进食五谷杂粮、蔬菜、水果等。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病患者是可以吃梭子蟹的，梭子蟹属于蛋白质含量多的食物，糖尿病患者食用以后还是很有利的。糖尿病患者饮食是需要控制的，所以碳水化合、物脂肪、蛋白质，总量控制即可。吃梭子蟹也不是每天吃，偶尔吃，所以量也不需要控制的很严格，如果是经常吃梭子蟹，就要按着蛋白质的摄入量来进行控制了。\n糖尿病患者要根据自己的身高，计算出标准体重，也就是理想体重，身高减105即可，再根据患者所从事的职业，给予每天总大卡的摄入量进行规定。对碳水化合物、脂肪、蛋白质进行三餐配置，按1/5、2/5，2/5三餐配置即可。蟹吃得少可以忽略不计，如果经常吃，吃的量较多，就要按照蛋白质的摄入量来进行控制了。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，甲亢时机体产生高代谢症候群，是由于甲状腺激素合成分泌过多所导致。\n甲状腺激素是人体正常代谢的兴奋性激素，如果兴奋性激素合成分泌增多，机体就产生高代谢症候区，使代谢率提高，患者可以出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、体重下降，累及到心脏时可发生心律失常、心房纤颤。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量减少为其特征，部分患者还可以出现甲亢性肝损害。甲亢时需要进行认真彻底的治疗，甲亢的治疗有药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺的手术治疗。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺功能减退症的患者，怀孕以后一般需要2-3周复查一次甲状腺激素水平。甲减时一般要求给予优甲乐替代治疗，促甲状腺激素的水平要求在2.5μIU/L以内，如果超过2.5μIU/L，就需要用左甲状腺激素替代治疗。\n替代治疗的剂量，从小剂量开始逐渐加量，2-3周到医院复查一次，直到促甲状腺激素水平降至2.5μIU/L升。因为促甲状腺激素水平升高，容易导致产妇出现甲减，对胎儿也十分不利容易造成智力损伤，尤其是在怀孕的头三个月。胎儿所需的甲状腺激素主要通过胎盘由母体提供，这时胎儿的甲状腺没有形成，不能自主的分泌甲状腺激素。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
甲减对心脏是有一定影响的。\n甲减是指甲状腺激素合成、分泌减少，甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，当甲状腺激素减少时对心脏可产生严重的影响，主要是引起心率减慢、房室传导阻滞、室内传导阻滞。心脏的传导系统受到抑制，同时容易发生甲减性心包积液。甲减性心包积液的严重程度，可导致心包填塞，导致患者出现心力衰竭甚至死亡。\n发生甲减时应该给予左甲状腺素替代治疗，从小剂量开始，根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量至能够完全替代的剂量，大多数甲减的患者是需要终身服用左甲状腺素的。