马琳娜

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
调节女性内分泌失调的方法较多：首先，调节女性内分泌失调需要严禁暴饮暴食，减少辛辣、酸辣、刺激性食品的摄入。平时可多饮用蜂王浆，多进食豆制品，蜂王浆与豆制品中含有大量的植物激素与异黄酮，对于调节人体内分泌失调的均衡起重要作用。其次，调节女性内分泌失调还需要注意调节情绪，减少精神压力，精神压力过大容易引起人体出现精神紧绷与神经衰弱，精神紧绷与神经衰弱容易造成内分泌失调的症状。此外，调节女性内分泌失调的方法还可以多做有氧锻炼，有氧锻炼不仅可以帮助人体促进新陈代谢，还可以利于身体素质的提高，有效的提高人体的抵抗力和免疫力，对于内分泌系统的正常运作也有一定的帮助。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
治疗内分泌失调的药物，主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、溴隐亭、左甲状腺素钠片、胰岛素、生长激素等。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶是用来治疗甲亢类疾病，作为治疗甲亢的三大种治疗方式之一，因为以上药物可以抑制内分泌腺的功能亢进。当患者选择服用口服抗甲亢药物时，可以根据病情选择两类药物之中的其中一类进行治疗。溴隐亭在治疗的过程之中，不仅可以降低血液之中的泌乳素水平，又可以缩小泌乳素瘤，较多患者在长期的服用溴隐亭之后，肿瘤可以逐渐的消失。对于甲状腺功能减退症的患者，如果缺乏甲状腺激素，常用左甲状腺素钠片这一药物补充甲状腺激素达到治疗目的。糖尿病患者可以通过注射胰岛素进行降糖治疗。而如果儿童因为缺乏生长激素导致身材矮小时，可以补充生长激素。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调的调理应该从生活方面着手，同时在必要情况下可以通过服用药物进行调理。调整饮食，少进食辛辣刺激性的食物，多补充富含维生素的新鲜蔬菜、水果，都可以对内分泌系统起到调整作用。\n在更年期时期，因为激素含量降低，也会引起内分泌失调，这种情况下可以服用激素类药物，例如雌二醇、孕酮、睾酮，可以有效提高身体中的性激素含量，从而缓解内分泌失调的症状。调节精神压力，并调整精神状况，可以恢复垂体对身体激素含量的调控作用，也可以间接性的恢复内分泌平衡。在接受治疗的同时应该补充维生素，例如维生素C软胶囊，都可以调整内分泌失调。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
2型糖尿病患者的平均寿命目前没有准确的数据，粗略估计应该在70岁左右，低于普通人群的平均寿命。2型糖尿病发现后经过积极控制，对寿命的影响不大，如果不能及时控制则容易诱发糖尿病肾病、心脑血管疾病，影响到存活时间。\n因为2型糖尿病发病多比较隐匿，通常在50-70岁达到发病高峰，而我国的平均寿命在77岁左右，所以发病后对寿命的缩短时间不好做出准确判断。只有一点是可以确定的，2型糖尿病发病后，如果不积极改变饮食习惯和药物控制血糖，很容易因为合并并发症影响到寿命，对寿命影响的多少，和治疗的积极程度呈反比，控制的力度越大则对寿命影响越小。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
糖尿病足的处理主要包含对伤患处的清理和治疗，糖尿病足会有创面，容易引发感染，所以最先需要做的就是把创口面清理干净，用过氧化氢液擦拭创伤面，再用碘酒或75%的酒精消毒。如果创伤面上有坏死部分，需要先用盐水冲洗干净，尽量把坏死部分完整的切除。\n如果创伤面出现感染，需要有针对性的使用抗生素，减少感染区域。此外，还可以适量补充维生素，增强病人的恢复能力。治疗主要是改善脚部血液循环和减轻脚部压力，改善脚部血液循环是通过高压氧，或血运重建术来恢复脚部血液循环，减轻脚部压力是通过辅助工具，减轻走路时带来的压力。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
导致儿童低血糖的原因比较多，可以分为生理性和病理性两大类。长时间不进食，摄入的葡萄糖不能满足机体需要，尤其是一些偏瘦的孩子，体内的糖原比较少，进食间隔过长，机体不能通过分解糖原调整血糖水平就容易发生生理性低血糖。\n糖原贮积症、先天性甲状腺功能减退、胰岛细胞瘤则可以导致病理性低血糖，糖原贮积症是机体不能有效分解肝糖原或者肌糖原，就有可能诱发低血糖反应。甲状腺功能减退因为甲状腺素不足，会影响到机体的糖代谢，出现血糖偏低，胰岛素瘤则因为肿瘤细胞可以合成和分泌比较多的胰岛素，加速血糖的利用和转化，诱发低血糖。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
严重低血糖会导致昏迷，这时应立即测血糖并拨打120急救电话，给予葡萄糖静脉推注或者静点。正常人的血糖<2.8mmol/L，糖尿病患者<3.9mmol/L都可以视为低血糖。低血糖常见的症状包括多汗、心悸、手抖、饥饿感，出现低血糖症状时应立即进餐，一般都能够在餐后及时纠正，较严重的低血糖会出现行为改变、精神异常、癫痫发作甚至昏迷、死亡。如果糖尿病患者经常出现低血糖的症状，应及时调整治疗方案合理饮食、运动。老年糖尿患者应适当的放宽血糖控制标准，避免发生危险，非糖尿患者如果出现低血糖应进一步检查低血糖的原因，如胰腺CT、胰岛功能检查，明确低血糖的病因之后针对性治疗。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
目前降低血钾的方式，主要有以下几个方面：\n1、避免进食含钾丰富的食物或者输注含钾的液体。\n2、高糖加胰岛素静滴，能促进血液中的钾离子向细胞内转移。\n3、应用碳酸氢钠，是通过降低pH值将血里面的钾向细胞内转移。\n4、用呋塞米，然后利尿，让血钾排出体外。\n5、透析治疗，一般用于血钾特别高的患者。\n高钾血症目前最常见的原因是慢性肾功能不全，病因治疗最主要的治疗方法是血液透析，血液透析准备的程序比较复杂，耗时间较多，因此在行血液透析前要通过用药立刻将血钾降下来，否则有心脏骤停的可能。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
甲状腺低下也就是甲状腺功能减退症，主要是甲状腺激素分泌水平低下所导致的一系列临床症状，常见的主要有易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘，女性可有月经失调。体检时可见甲减的患者多有表情的淡漠、颜面虚浮、皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、眉毛外1/3脱落、手足皮肤呈姜黄色，甲减还会导致心肌黏液性水肿，使心肌的收缩力下降、心动过缓、心包积液。\n另外，还会影响到肠道对铁、叶酸的吸收，引起贫血。还会导致厌食、腹胀等消化系统的症状，严重者会出现麻痹性肠梗阻。女性有月经过多或者闭经，症状严重时还会导致黏液性水肿昏迷，甚至危及生命，在治疗上主要是给予左甲状腺素片进行替代治疗。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
甲状腺穿刺是用来诊断甲状腺疾病的一种方法，常用于经多种检查后仍难以诊断的某些甲状腺疾病，是甲状腺肿、甲状腺结节性疾病的常规检查方法，一般可以通过甲状腺穿刺的方法，判断甲状腺病变是良性还是恶性的。\n如果患者的甲状腺的肿块边缘不规则，结节有低回声的状况，或者结节里面有轻微的钙化，有可能是因为恶性肿瘤所造成的，这时就需要做甲状腺的穿刺来明确病理，如果是恶性病变需要进一步的治疗，可以通过手术以及淋巴结清扫的方法来治疗。甲状腺穿刺是比较常规的一种诊断方法，而且对于患者的创伤很小，是用细针来进行穿刺，做完穿刺后恢复也是很快的。当患者出现囊肿或者是出现甲状腺腺瘤的情况时，也能够通过甲状腺穿刺的办法来进行活检。