靳世刚

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的原因有很多，最常见的原因是先天性的血管发育异常，缺少毛细血管网，导致大量的动脉和静脉出现直接的沟通，称之为脑血管的动静脉畸形。其他的脑血管的畸形原因，由于脑膜的损伤，特别是很多严重的创伤，导致脑血管出现假性动脉瘤，这也是脑血管畸形的原因。还有一些颅底的感染、脑膜炎，都有可能会导致脑血管的畸形，但是最常见的原因还是先天发育的异常。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
脑血管畸形的介入手术费用，具体还得要看脑血管畸形的大小、位置，以及术中进行血管的流量有直接的关系。如果脑血管畸形比较小，只是有1根或者2根的供血动脉，可能经过介入这种填塞以后，它的治疗费用在7-8万左右。但是如果一些比较大的血管畸形，能参与的血管比较多，用在手术中介入材料也非常昂贵，那可能在10万、20万都不一定。所以具体还要根据脑血管畸形的大小来综合的评估。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病手术后，如果顺利，病人能活非常长的时间，能与常人的寿命是一样的。如果烟雾病手术完以后出现严重的并发症，像脑梗塞、脑出血危及病人生命的情况，可能生存期会比较短，但是大多数烟雾病的手术之后，治愈率都是在90%以上。做完手术两三个月以后复查脑血管造影，都可以发现颅内供血有明显的改善，所以手术还是非常有必要的。手术完之后，如果改善，对病人的生存期是明显有利的。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病搭桥手术的成功率是比较高的，特别是成人的搭桥，比如颞前、大脑中动脉直接搭桥，成功率都在90%以上，另外还会加脑、肌肉、硬膜的融合术，叫做颞肌贴附。贴附范围越大，术后脑供血的改善更为明显。烟雾病搭桥手术是相对比较成熟的手术治疗办法，一旦出现烟雾病，有严重的脑缺血、脑反复梗塞，可以考虑做手术搭桥，半年以后复查，大多数病人会有明显脑供血的改善，成功率是比较高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病搭桥手术，目前来看风险并不是特别高，一般不会导致病人手术死亡的情况。搭桥手术以后，生存期是非常长的。如果一些烟雾病非常复杂，搭桥术后并发了颅内血肿，出现昏迷、瘫痪。会影响病人的恢复期以及寿命，具体还要看烟雾病导致的是哪一种神经功能缺失，如果单纯以脑梗塞，小范围的脑缺血发作为主要症状，恢复期还是非常短的，3个月之后，术后也能够得到明显的改善，颅内供血和昏迷性的增加。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病是需要手术治疗的，特别是一些严重的烟雾病，颅内会出现脑血管的闭塞，以颅底血管闭塞为主。就像正常的情况下，脑供血、颅底供血是比较丰富的，烟雾病就会出现颅底供血下降，严重的甚至是出现梗塞。所以烟雾病是需要进一步治疗的。另外一部分烟雾病，因为独立的血管比较脆，会导致脑出血，一旦破裂，会引起颅底的血肿。手术治疗主要是将大脑皮层外带血管接到脑子里，搭桥手术是把颅外的一些动脉直接联系到颅内的脑皮层血管。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病的手术风险是手术后治疗无效，病人出现迟发性的颅内血肿、血管闭塞。另外就是手术后出现脑梗塞、昏迷、偏瘫、智力障碍以及语言功能障碍等情况。还有麻醉风险，病人手术后出现头疼、恶心加重，以及迟发性的癫痫、感染，术后出现颅内感染。其它一些常见的风险，还有切口不愈合。术后出现迟发性的颅内血肿，需要再次手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
烟雾病术后有其他并发症，第一、术后无效，还会出现脑出血，或者脑梗塞。第二、烟雾病术后可能会形成颅内血肿，出现迟发性的癫痫以及脑损伤，烟雾病一般需要做搭桥手术。术后主要的并发症就是以上这几种。但是最常见的还是术后病情无改善，需要很长时间来恢复。烟雾病多见于成人。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
垂体瘤术后的护理，主要有几个方面：1、要保证足够的营养，因为垂体瘤术后，病人可能会出现电解质紊乱的情况，尿量会非常多，一旦出现尿崩的情况，一定要及时补充电解质，因为可能出现高钠血症、低钠血症，这个时候一定要保证出入量的平衡、电解质的平衡。2、饮食，如果病人神志清醒，尽量采用一些半流质饮食，吃容易消化的面条、稀饭等食物。如果病人出现昏迷，则可能考虑鼻饲流质饮食，只能给予营养浆液。3、需要注意四肢的活动，如果病人神志清楚，尽量在床上注意四肢活动，避免形成下肢的血栓。如果出现脑脊液漏的情况，需要绝对卧床两个星期以上。

讲解医师：靳世刚  （副主任医师）
就职单位：日照市人民医院神经外科
胎儿脑积水的原因主要是先天性因素导致的，有一些是先天性的基因突变导致胎儿产生脑积水。有些是因为化学、物理因素，特别是在怀孕期间，受到辐射，受到化学药物的刺激，引起的基因突变，导致脑发育不全，形成脑积水。一般会导致脑室系统扩大，明显的头围增大。另外，影响脑发育，导致出生后智力下降。另外，出生后容易引起头颅的异常增大，影响进一步的脑生长，导致胎儿出现智力下降、行走不稳。