陈剑

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
膝关节推拿后要注意膝部的保暖，不要受寒、受凉，不要负重，不爬楼梯、爬山、打太极拳等。推拿后膝关节周围会有些手法反应，皮肤会出现发热、发痒，肌肉酸胀等，都是正常的，不要触摸膝部的皮肤和肌肉，出现身体发热口渴的情况，喝点温水就行。疼痛厉害者可口服止痛药、肌松药及外用膏药，以缓解疼痛。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的临床症状较为复杂，它与病变部位、组织、受累程度及个体差异有关系。神经根型颈椎病可见颈部肩痛、活动受限，有一侧或两侧颈肩臂放射痛，并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力等症状。脊髓型颈椎病可出现一侧或双侧肢体麻木、乏力、严重者出现步态笨拙、走路不稳，行走时如踏棉花的感觉，甚至呼吸困难。椎动脉型颈椎病可表现为颈肩痛、头晕、恶心呕吐、位置性眩晕、耳聋、耳鸣、视物不清等症状。交感神经型颈椎病表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲度的改变。食管压迫型颈椎病，颈椎椎体呈鸟嘴样增生，压迫食管引起吞咽困难等症状。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩部疼痛，呈阵发性逐渐加剧或钝痛或刀割样痛，气候变化或劳累后加重，并可向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为一大特点，若因受寒而致痛者对气候变化特别敏感。肩关节活动受限，各个方向活动均可受限，主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时，肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肩部怕冷，即使在夏天，肩部也不敢吹风。肌肉挛缩和萎缩，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现挛缩，晚期可发生废用性肌肉萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型的扛肩症状，此时疼痛症状反而减轻。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰部推拿后不要久站久坐或是窝在沙发上看电视、玩手机、不要坐矮凳子、更不要提重物等使腰部受力的动作，要卧硬板床休息，减少下地走路等，还需注意腰部的保暖，不要受寒、受凉。腰部肌肉肥厚者，推拿的力度相对大些，推拿后会有些手法反应，如皮肤出现发热、发痒，肌肉酸胀等，都是正常的，不要触摸腰部皮肤和肌肉。当出现身体发热口渴的情况，喝点温水即可，腰部疼痛厉害者还可口服药物，如止疼药、肌肉松驰药及外用膏药止痛，加快恢复。

跖骨骨折后三个月可以基本痊愈，三个月以后可以拍片复查，如果骨折线已经被骨质通过，显现不到骨折线，基本上就已经愈合。挤压受伤的骨骼，外伤部位无疼痛症状，也可以考虑骨折愈合。还要考虑的是行走问题，如果三个月以后走路不疼，可以走三分钟以上，也可以考虑跖骨骨折愈合。 跖骨骨折以后的注意事项就是尽量把脚抬高消肿，三个月之内尽量别下地负重，否则骨折容易移位。痊愈以后也尽量适当负重、扶拐，逐渐负重，不能大运动量，大运动量的负重容易导致骨折的再次发生。跖骨骨折常见是压砸伤导致的骨折，骨折后要拍片检查是否移位及移位有多大，如果骨折移位不大，可以打石膏、支具固定，通常固定6-8周。如果骨折移位特别大，可以进行手术治疗，如钢板内固定或者其它固定，通常三个月以后可以基本愈合。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
2017年4月8号，北京市医疗改革以后颈椎病推拿治疗为43元1次。但患者一般都合并有项背部肌筋膜炎、颈椎小关节紊乱、胸椎小关节紊乱等问题，颈肩部一起治疗的费用为80元左右，都在医保报销范围内。颈肩部治疗时间15到20分钟，根据病人体质和病情时间有所不同。病人体质弱、不受力、病情急重，相对时间短，让患者有个适应过程。病人体质强壮、耐受力强、病情缓慢的治疗时间相对长一些。但是局部推拿时间不能过长，长时间大力量的刺激会引起局部组织充血水肿，造成伤害。

癫痫症状如下： 1、典型症状表现为全身强直，伴有口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭，严重者伴有大小便失禁； 2、局部抽搐和抖动； 3、痴笑癫痫； 4、精神发作及突然晕厥发作。 遇到癫痫发作患者，首先将其放置于安全环境，采用软物保护牙齿，以免发生误吸及咬伤。如果持续发作，需紧急送医。部分性发作患者，可自行好转。

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就职单位：中日友好医院推拿科
预防膝关节炎的注意事项：一、避免肥胖加重膝关节的负担。一旦超重就要积极减肥，控制体重。二、注意走路和劳动的姿势。不要扭着身体走路和干活，避免长时间下蹲。因为下蹲时，膝关节的负重是自身体重的3到6倍，工作时下蹲最好改为低坐位，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。三、参加体育锻炼时，做好准备活动。轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后，再参加剧烈运动。四、膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖。必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。五、膝关节骨性关节炎的患者，尽量减少上下楼梯、登山、久站、提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重病情。六、饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物。如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼、虾等，既能补充蛋白质、钙质，还能防止骨质疏松。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，常在中年以后发病，男性多于女性。又称颈椎综合征、颈椎骨关节炎、颈肩综合征等。主要由于颈椎长期劳损、外伤、椎间盘突出、韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎失稳、松动、髓核突出或脱出、骨刺形成、韧带肥厚和继发的椎管狭窄，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列的症状和体征。颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
推拿的治疗范围很广，随着按摩学科的发展，按摩的适应症也在逐渐扩大。骨三科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等，都有按摩的适应症，对慢性病、功能性疾病疗效较好。骨伤科疾病，如腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、落枕、急性腰扭伤、膝关节侧副韧带损伤、梨状肌综合征、慢性腰肌劳损、背肌筋膜炎、膝骨关节炎等。周围神经疾病，如面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、腓总神经损伤等。内科疾病，如感冒、头疼、失眠、胃脘痛、胃下垂、便秘、慢性腹泻、腰痛、遗尿、痹证、偏瘫等。妇科疾病，如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、乳腺炎、产后耻骨联合分离症等。儿科疾病，如婴幼儿腹泻、感冒、发热、遗尿、小儿肌性斜颈、脑瘫、疳积、小儿麻痹后遗症等。五官科疾病，如假性近视、失音、慢性鼻炎、牙疼等。推拿都有比较好的效果。