陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
成人的头围约为54-58cm，头围的测量方法是用卷尺齐双眉上缘，后经枕骨结节，左右对称，环绕一周所测得的数值。\n新生儿的头围平均为34cm，前半年约增加8-10cm，后半年约增加2-4cm。在两岁时头围可达到48cm，五岁时大约为50cm，15岁时接近成人的头围，约为54-58cm。头围的测量在两岁前最有价值，头围过大常见于脑积水或佝偻病后遗症，头围过小常见于脑发育不全及小头畸形等。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑出血患者微创手术之后，恢复时间一般是在2-3周，但是也要根据实际的病情进行判断。一般患者术后，要度过以下两个最危险的时期：\n一、再出血时间：脑出血时行微创手术之后的再出血时间，一般是在术后的三天以内，这个时期一定要注意血压的变化，适当应用止血药物，才能够减少相关出血的发生率，这个时期非常关键。\n二、微创手术之后7-10天：主要就是脑部肿胀以及脑血管痉挛的高峰时期。\n如果能把这两个时期完整的度过，一般就会恢复得很好，所以总体的时间是在2-3周。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头部撞了个包，消肿的方法可以通过保守治疗、药物治疗，或者是手术治疗来进行。但是先要去医院查看是否有骨折或者是颅内出血，如果没有以上情况，在受伤后到头两天内，局部要进行冷敷，这是为了减少组织渗血和组织水肿。在受伤后的两天后，局部改为热敷，这是为了促进血肿和组织水肿的吸收，同时局部还可以涂抹一些活血化瘀的药物。\n在受伤期间不能吸烟，不能进食过于辛辣的食物，比如辣椒、辣条等。不能饮用含有酒精的饮品，可以适当多喝水，以促进新陈代谢。还可以适量的摄入富含维生素的水果，比如猕猴桃、苹果、鸭梨等。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑胶质瘤复发的治疗方法，主要有手术、放疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等。脑胶质瘤是颅内的一种进行性生长的肿瘤，在进行手术放疗和化疗之后，仍然有很高的复发比例。胶质瘤复发之后，患者也不必过于焦虑，应该及时到神经外科进行复诊，选择合适的治疗方法，主要有以下几种情况：\n1、复发的胶质瘤，一般仍然以手术切除肿瘤为主。\n2、如果肿瘤只是小灶性复发，也可以考虑通过立体定向放射外科治疗，把复发的肿瘤扼杀在摇篮里。\n3、体积比较大的复发肿瘤，仍然建议手术治疗，在手术切除之后，可以考虑再次进行放疗。\n4、对于分子表型比较特殊、适合靶向治疗的患者，也可以联合使用靶向治疗药物。\n5、可以根据患者自身的免疫状况来选择免疫治疗，通过再次手术，还有立体定向放射外科治疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等方法，对于复发的胶质瘤，还是能够达到比较满意的控制结果。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑袋穿刺引流，也就是脑部钻孔引流手术，并不是十分危险的手术。一般的三甲大型医院神经外科医师就可以进行这种手术操作，如果顺利的情况下，双侧段脑室外引流手术一个小时就可以做完。这是救命的手术，有很多情况下，冒着生命危险也需要进行，如果不能顺利进行，患者很可能会因为颅内压力过高，造成脑疝，最终导致死亡。所以脑部钻孔引流手术虽然有一定危险，但是也需要及时进行治疗，否则会面临更加大的生命危险。\n脑部钻孔引流手术的危险，主要是由于穿刺的过程中有可能穿刺通道出血，或者是穿刺完了之后颅内感染，还有破坏血管引起梗塞，虽然有一定的危险，但是可以在后期进一步的治疗。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
头晕不一定是脑瘤，应该积极去医院进行脑部CT检查，然后根据CT检查的结果，再确定是否为脑瘤。引起头晕的原因不一，一般常见有下列几种：\n1、中耳及内耳疾病：不同的耳部问题都能引起眩晕，如中耳炎、美尼尔氏综合征等，一般的感冒病毒也会入侵内耳而引起相应症状，甚至导致呕吐等现象。\n2、药物因素：一些降压药物、治疗心脏或治疗糖尿病的药物，甚至治疗感冒的药物，都可能会有头晕的副作用。\n3、心血管疾病：心律失常等心脏疾病影响脑部供氧时，也会引起头晕，高血压或低血压都可能会对大脑造成影响，进而引起头晕。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
患者头部撞击后，头晕多久可以恢复，需根据头部撞击时受到的暴力程度，撞击后发生颅内出血的出血量大小以及出血部位等相关因素判断，主要考虑以下几种情况：\n1、1-2周：一般情况下，头部撞击后如果仅仅发生头皮挫裂伤、脑震荡、颅骨轻微骨折等情况引起的头晕，往往1-2周的时间可以恢复。\n2、2-4周：如果头部撞击后发生了脑内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外或硬膜下出血的情况，头晕多久可以恢复难以预料。如果血肿量不大，血肿位于非功能区，则可以采取保守治疗，一般2-4周头晕就可以恢复。\n3、1-2个月：对于头部撞击后，颅内出血量较大、出血位于功能区者，往往需要采取手术治疗，术后生存清醒者的头晕恢复时间难以确定，但往往需要1-2个月左右的时间恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑出血几天能清醒，主要取决于出血部位、出血量及治疗是否及时、准确，不能一概而论。如果出血量小，并没有累及关键部位，患者可以没有意识改变。\n如果出血量大，比如大脑半球出血，出血量在50mL以上，或者脑干出血，出血量在5mL以上，就会出现意识障碍。此类患者需要立即接受系统治疗，积极控制血压，维持生命体征平稳，部分患者经过积极治疗，在两周左右可以逐渐苏醒。但也有一部分患者因为出血量过多，甚至再出血或治疗不及时，可能会永久性无法清醒，甚至危及生命。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
轻微脑震荡可以吃以下几种食物进行调理：\n1、高蛋白食物：如乳制品、动物肝脏、鸡肉、鸡蛋等，可以修复脑组织。\n2、坚果：含有的矿物质元素比较多，比如锌、铁、钙等，有利于各项机能恢复，强身健体。\n3、其他：如菠菜、西红柿、猕猴桃、葡萄、鱼肉、牛肉等，这些食物内含有的维生素B1和维生素B12比较多，可以营养神经，帮助神经恢复；\n轻微脑震荡患者除了在饮食方面要注意，还需要多休息，保证充足的睡眠，放松精神，有利于疾病的恢复。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
神经母细胞瘤通过进行不同的分期、分层，尤其是现在可以进行多学科的共同治疗，其治疗的治愈率较以前有明显的提高，主要分析如下：\n1、一般Ⅰ-Ⅱ期的神经母细胞瘤，临床治愈率在90%以上。\n2、Ⅲ期的病人效果也不错，有80%的治愈率。\n3、对于Ⅳ期的神经母细胞瘤来说，非常危险，当Ⅳ期神经母细胞瘤中患者年龄比较小，而且还没有基因扩增，治疗效果可以。一旦有基因扩增、骨转移特别厉害，而且年龄又偏大的情况，治愈率会很低，在国内三年的生存率也就是30-40%，这个数据不容乐观。\n神经母细胞瘤的治愈率不能一概而论，需要分情况而定，在临床上根据不同的分期和分层，取得的治疗效果不同。神经母细胞瘤是一种发生于交感神经的恶性肿瘤，儿童常见，因其发生在人体的不同部位，所以会有不同的临床表现，神经母细胞瘤主要发生在胸前、腹部和颈部。