郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化的患者如果有腹水，已经说明属于终末期的肝病，如果腹水能够通过治疗以后完全消除，在后期的养护方面主要是需要在饮食和休息方面注意，饮食方面注意一定要低盐饮食，摄入的水量每天也需要定量，不建议超过1000ml，在盐的摄入量方面一般不建议超过2g，除此之外，还一定要注意休息。饮食方面还需要注意适当增加蛋白质的摄入，可以适当吃鸡蛋、瘦肉、鱼肉等等，如果发现有肝性脑病的异常，一定要注意减少蛋白质的摄入。还需要注意一定要戒酒，避免暴饮暴食，注意保持情绪稳定，这些都是非常重要的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
如何看肝硬化是否严重，主要涉及到检查指标，比如血常规、肝功能、凝血功能以及肝脏的弹性成像，这些指标如果异常的特别严重，就说明肝硬化比较严重。在症状方面主要根据肝硬化的并发症来进行判断，比如患者出现了非常严重的消化道出血或者大量腹水，也可能会出现肝癌的表现或者有门静脉血栓，这些都说明肝硬化比较严重。做内镜检查也可以发现比较严重的食管胃底静脉曲张，这些指标都可以来判断肝硬化的严重程度，但是都需要综合来进行判断。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
便秘患者放屁好一些，不放屁的时候非常容易出现腹痛、腹胀的情况。如果能排气，相对来说腹胀、腹痛症状会明显的减轻，便秘患者如果不排气排便，就说明存在了肠梗阻症状，便秘可以引起机械性肠梗阻。所以便秘患者如果症状非常严重，需要及时的排出大便，可以应用灌肠或开塞露的办法来快速地排出大便，也可以口服扶正理气合剂、香油来通便治疗。便秘患者平时一定要综合的进行调理，避免便秘非常严重引起肠梗阻症状，严重的出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状，这种情况下严重的还需要手术来治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
便秘出血可能是出现肛裂或者痔疮出血，对于便秘的患者建议平时通过饮食和运动进行调整，避免出现痔疮或者肛裂导致消化道出血。便秘患者平时饮食方面注意多食用粗纤维素类的食物，避免辛辣刺激的食物，多食用新鲜的蔬菜、水果，注意配合运动，还有适当的喝水，可以做瑜伽、游泳、慢跑等来改善肠道的蠕动功能，这些都可以明显的改善便秘的情况。只有便秘好转痔疮、肛裂才可以明显的缓解，才不会引起下消化道的出血。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性胃肠炎是消化系统中非常常见的疾病，主要临床表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的也可以出现发热、乏力等表现。预防急性肠胃炎，最主要的是注意饮食的卫生，尤其是夏季的食品、隔夜的剩饭、剩菜、肉质品，以及亚硝酸盐含量较高的食品，均不建议过多的食用，容易诱发急性胃肠炎。另外，要注意勤洗手，急性胃肠炎的患者，需要注意养成良好的生活习惯，避免暴饮、暴食。三餐尽量在家中食用，需要适当的配合运动可以增强体质，可以避免反复的发作急性肠胃炎。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化病人如果腿上出现了红点，需要监测是否出现了凝血功能异常。本身肝硬化病人肝脏的合成与储备功能下降，凝血因子主要在肝脏合成，所以肝硬化病人会出现凝血功能异常、毛细血管脆性增加，就可以出现红点情况。这种情况其实是毛细血管非常脆，容易出现淤血、瘀斑、瘀点等。肝硬化病人可以适当加用高维生素、高蛋白质的食物，可以明显改善凝血功能以及增加肝硬化患者的营养状态。肝硬化病人一定要积极的对病因进行治疗，需要注意定期复查，注意预防并发症，肝硬化病人平时要养成良好的生活习惯，戒烟、酒，忌浓茶、咖啡，不要熬夜。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化失代偿期阶段可以做的辅助检查主要有血清学方面的检查和影像学方面的检查，血清学方面的检查主要包括血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白等。如果是乙肝病毒引起的，还需要监测乙肝病毒定量。对于影像学方面的检查，建议做腹部彩超、腹腔积液、胃镜检查，必要时建议完善上腹部增强CT，影像学方面的检查主要是了解肝硬化患者是否存在腹水、肝癌。\n肝硬化失代偿期的患者一定要针对肝硬化的病因以及并发症积极的进行治疗，建议通过完善相关各方面的检查来综合对病情进行评估，以制定下一步的治疗方案。肝硬化患者平时需要注意休息，饮食清淡，避免过于辛辣、刺激、粗糙的食物，注意预防其他并发症的发生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎本身是一种比较轻的疾病，但治疗起来又比较复杂，因为与很多因素有关，并且胃炎本身又非常容易复发，尤其是萎缩性胃炎，治疗起来会更困难一些。如果是普通胃炎，比如浅表性胃炎，这种胃炎看起来比较简单，但患者的症状确实会反反复复发作。除了和本身的病因有关系，比如是否存在幽门螺杆菌的感染，是否和饮食、生活习惯有关系，这种病还与情绪波动以及精神因素有关系。所以，一旦出现了情绪波动、精神异常，这种病就会反反复复发作，且情绪波动有时又非常难以控制。所以胃炎看起来比较简单，但是治疗起来确实非常难。\n萎缩性胃炎本身又是一种相对来说偏重一点的疾病，因为该疾病属于一种癌前病变。所以患者除了有症状外，又害怕癌变，有这种心理所导致的症状加重。所以胃炎看起来简单，但治疗起来效果往往没有那么明显。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
一般胃炎患者的主要症状是上消化道的症状，可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、反酸、烧心、口干、口苦等等。除了应用果胶铋保护黏膜的药物以外，建议联用抑酸药物、修复黏膜的药物，以及促动力药物。\n抑酸的药物可以选择雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等等，促动力的药物可以选择莫沙必利、伊托必利、达立通等等，修复黏膜的药物建议选择康复新液。果胶铋属于一种铋剂，这种药物疗程建议1-2周的时间，因为副作用比较多，不建议长期服用。对于胃炎的患者还需要检查一下，是否存在幽门螺杆菌的感染，如果存在幽门螺杆菌的感染，也是需要应用果胶铋来抗幽门螺杆菌治疗，疗程一定要足，一定要注意定期复查幽门螺杆菌。胃炎的患者除了用药物来进行治疗，饮食方面一定要注意。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃炎是否会传染给家人，只能说胃炎有一定的传染几率。如果胃炎是由幽门螺杆菌感染所引起，则可以互相传染。因为幽门螺杆菌主要通过口-口传播，以及粪-口传播的方式来互相传染。家人一般都是聚集用餐，容易出现幽门螺杆菌的互相传染，而造成胃炎的反复发作，所以胃炎患者可以互相传染给家人。\n建议胃炎患者及时完善幽门螺杆菌检查，如果确实为阳性，建议家属也要及时完善幽门螺杆菌检查，并同时进行治疗。对于胃炎的患者而言，平时饮食方面要注意，家中的饮食尽量使用公筷，这样更有利于胃炎的恢复，不造成反复或互相的传染。所以，如果是幽门螺杆菌引起的胃炎，一定要注意，可能会互相传染，要及时、积极的共同进行治疗。