赵衍听

讲解医师：赵衍听  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
指甲除了游离缘以外，其余的三个边均与皮肤皱褶相接，连接部形成沟状，这个部位称为甲沟。甲沟炎是在甲沟部位发生的感染。甲下积脓，就是指甲与甲床之间的感染。这两种疾病一般都可以相互转化，或者是同时发生在一个部位。所以甲沟炎和甲下脓肿，没有彼此的严重性，基本上差不多。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊椎良性的肿瘤，一般手术之后对寿命没有太大的影响。但是也要注意特殊的情况，比如骨母细胞瘤，它虽然是属于良性肿瘤，但是可以出现肺部的转移。这种情况就有可能影响生活的时间和质量。还有良性的肿瘤，有可能出现复发。复发以后有可能出现恶变，恶变了之后就成了恶性肿瘤，这种情况就会影响寿命，影响生活的质量。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤手术之后，要注意以下几个方面：第一、体位。建议采取平卧位最好，但是每2个小时建议翻身一次，翻身的时候也要注意轴样翻身，避免脊柱受到扭转，而引起相关的并发症。第二、饮食的调节。术后6个小时不建议饮食，6个小时以后建议多吃水果蔬菜，清淡饮食。有利于大便的解出和胃肠道功能的恢复。第三、要观察生命体征，包括意识、状态，要注意呼吸功能的一般状况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤的CT表现各不相同，主要是因为肿瘤的性质和肿瘤的病理分型不同而引起的。比如血管瘤椎体密度减低，它是散在粗大的点状高密度骨小梁影。如果是骨样骨瘤，肿瘤成小的低密度灶，周围有明显的骨硬化、骨母细胞瘤、骨质破坏并有膨大、软组织肿块影，还可以伴有钙化、嗜酸性肉芽肿，局限性的骨质破坏，周围软组织可以看到明显的肿块影。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤术后的并发症，主要体现在以下几个方面：第一、伤口或者是骨组织的感染，可以引起椎管内的感染，也可以引起椎体的不稳。第二、肿瘤切除的范围过大，有可能影响椎体的稳定，椎体不稳定，就可能引起截瘫，或者是椎体滑脱，从而引起一系列的并发症。比如下肢神经的改变，或者是截瘫、四肢感觉的丧失、功能的丧失。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤手术费用不好判断，因为影响因素比较多。一、肿瘤位置不同，手术方式就会不同。如脊柱椎体肿瘤、椎弓根肿瘤，还有椎管内肿瘤，手术方式不同，可能费用就不同。二、手术中耗材不同，手术费用不同。比如单纯椎体内小肿瘤，一般挖除肿瘤植骨就可以。比较大的肿瘤就需要做周围固定，比如钉棒系统内固定，特殊耗材费用就比较高，影响手术全部费用。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤手术有风险吗？首先要明确，所有的手术不论手术大小都有相应风险。脊柱肿瘤手术，也一样有手术风险。风险主要体现在以下几个方面：第一、手术中出血。出血量比较少，可能不需要输血，出血量比较大，就需要输血治疗。第二、手术后感染。因为不管用什么手术方式，都需要切口，切口感染或者切口感染以后引起骨组织的感染，如骨髓炎等，这些都是手术风险。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
脊柱肿瘤能否治好，主要受以下几个方面影响：第一、肿瘤性质。一般良性肿瘤手术治疗以后很少复发，如果是恶性肿瘤，手术后复发率比较高。恶性肿瘤还要看恶性程度，恶性程度越低复发率就越低，恶性程度越高复发率就越高。第二、肿瘤侵袭范围。如果只是局限性肿瘤，肿瘤切除或者扩大切除就可以。如果肿瘤侵袭范围比较大，比如侵袭到周围器官，治疗就比较复杂，而且治愈率比较低。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
腋下长了一个小肉粒。常见的原因有以下几个方面。最常见的原因就是皮脂腺感染，皮脂腺正常的分泌汗液，通过小管排出，由于与外界相通，所以外界的细菌就很容易进入皮脂腺，从而引起皮脂腺的感染。皮脂腺感染以后，就出现了肿胀的情况。皮肤向外凸出，形成一个小肉粒状的情况。第二个常见的原因就是疣，疣在刚生长出来的时候，就可以成小肉粒状态。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院创伤骨科
腋下长了好多的小疙瘩，建议首先先挂皮肤科去就诊。因为腋下有好多的小疙瘩，最常见的原因就是皮肤过敏，也就是医学上称之为变态反应。皮肤过敏就可以引起一片的皮疹，散在的小疙瘩，伴有发红、瘙痒。如果挂皮肤科就诊之后，诊断不能明确，需要相关科室来协助诊疗，可以请相关的科室会诊，来进一步诊断。