赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
护膝的好处远远要大于护膝的坏处，护膝有良好的保暖作用，特别相对于老年人因为寒冷刺激引起的膝关节疼痛，在有护膝时就能够很好的得到缓解。另外护膝能够保护膝关节的稳定性，特别有膝关节的韧带和半月板损伤，刚开始进行下地活动，护膝作用很关键，能够稳定关节，有利于本身功能康复锻炼的恢复。 但要长时间带膝关节护膝，即使本身护膝对膝关节稳定保护的力度不大，但也会引起一定膝关节周围力量的减弱，只不过坏处比较少见，不是很多人都会长年累月的带护膝，所以就不用太担心。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
颈椎肌肉的痉挛是很多疾病的一种病理变化，并不是疾病的诊断。具体的治疗方法或者治疗效果怎么样，要判断基础的病变严重程度。临床比较常见的就是单纯的颈椎肌肉劳累、劳损产生的，并且有受风、受凉情况下出现的肌肉痉挛，治疗效果好并且通过简单的针灸，按摩、理疗、热敷以及外用相应的活血化瘀止痛膏，就会有很好的效果。只不过平时要注意保养枕头不要太高，避免受风、受凉。另外有一种先天性的颈椎周围肌肉的瘢痕化纤维化，治疗效果就不好，只能是通过手术切除疤痕的地方进行彻底松解，才能达到治疗目的。还有就是因为颈椎病、颈椎间盘突出等压迫神经刺激的，导致长时间肌肉紧张引起的痉挛，治疗效果也不错，只不过是时间长，容易反复发作。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
腰部后面的疼痛，要区分有外力的损伤或者没有外力损伤，有外力损伤有可能是腰部肌肉牵拉的损伤，甚至有腰椎椎体的骨折或者横突骨折等原因引起。没有明显外力损伤，有可能是泌尿系统感染、结石或者腰背部肌筋膜炎、腰肌劳损甚至腰椎间盘突出等疾病引起，像泌尿系统结石感染，除了有右后侧疼痛之外，还会有小便的不舒服，或者敲击腰部疼痛的部位，整个疼痛会更加明显等特点，而腰椎间盘突出引起的腰疼之外，多数还伴有一定的腿麻、腿疼、腿酸、腿胀等症状。要是本身出现的疼痛症状并不是特别典型，需要去医院骨科做检查，明确出现腰疼的具体原因，再选择对症治疗的手段。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
创伤性关节炎也有轻度、中度以及重度之分，并不是出现这种疾病，就不能下地走路。临床上有以下几个表现，轻度创伤性关节炎，只会在剧烈运动多或者受风、受凉时间长，有关节酸胀的疼痛，此时不会明显影响下地走路。中等程度的创伤性关节炎有可能是走路多，就会有明显疼痛，此时在继续走路时会疼痛难忍，则需要休息一段时间。而特别严重的创伤性关节炎只要下地走路，关节面会有摩擦，则会出现疼痛的情况。此时可达到影响走路的地步，则必须通过关节置换或者相对应的保守治疗，来帮助缓解临床症状，尽量避免让其影响日常生活。

诱发间质性肺炎的原因如下： 1、遗传因素：有些间质性肺炎患者有明显家族史，提示间质性肺炎存在基因遗传； 2、病毒感染：病毒感染后机体释放炎症因子，引起肺纤维化； 3、免疫异常：肺纤维化发病机制十分复杂，至今没有阐明，但是免疫反应是参与形成肺纤维化的重要原因； 4、环境污染：包括有机、无机粉尘，有机粉尘与工作、生活环境有关，无机粉尘包括各种矿尘、汽车尾气、微尘、石棉、纤维等引起肺损伤，导致肺纤维化疾病，如尘肺； 5、放疗：放疗是肿瘤三大疗法之一，随着放疗疗法广泛用于肺、食道、纵隔等部位的肿瘤的治疗以及骨髓移植的预处理，伴随的副作用是放射性肺纤维化，成为日益突出的问题； 6、长时间高浓度吸氧：也可导致肺损伤，形成肺纤维化，继发其它疾病； 7、继发于其它疾病：最常见的是风湿结缔组织疾病，其它与肺部感染引起的间质性疾病，或者肝病、肠道病、慢性心脏病、肾功能不全或者脏器的移植，也容易合并间质性肺炎改变。 总之，肺脏对各种损伤因素都较敏感，各种因素单独或者同时损伤，都可导致间质性肺炎，所以有时病因很难确定。

慢性咳嗽根据不同病因，治疗时间也有所不同，具体如下： 1、最长的是咳嗽变异性哮喘以及嗜酸性粒细胞支气管炎，这类患者需要较长时间，通常需要半年以上； 2、上气道咳嗽综合征这类患者，有些可以1-2个星期，但是部分患者需要1个月时间，每个人情况都有所不同； 3、如果是胃食管反流引起的咳嗽，治疗时间较长，理论上至少需要3个月以上，但是通常在半年以上。 所以没有绝对的统一答案，要根据慢性咳嗽的病因来确定治疗时间和治疗药物。

慢性咳嗽会变成肺癌是错误的说法，颠倒了因果关系。肺癌是常见的呼吸道恶性肿瘤，该病在早期可以没有任何症状，随着肿瘤进展，可以出现咳嗽、咳痰以及痰中带血，也可以伴有胸闷、胸痛或者呼吸困难等症状。该病发病原因和大气污染、吸烟、职业、环境等因素有一定关系。 许多患者不是因为咳嗽引起肺炎，其实咳嗽是肺部许多疾病的临床表现之一。所以要明确不是因为咳嗽导致的肺癌，而肺癌患者咳嗽比例较低，只有1/4-1/5范围，许多患者通过体检或者去住院才发现。所以建议肺癌的高危人群要定期做检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
胫骨骨折手术的利弊，有以下几个区分点：\n一、胫骨骨折手术的利：\n胫骨骨折手术能够快速的将骨折固定，让患者能够早期进行膝关节、踝关节的功能康复锻炼，并且能够将骨折错位的情况尽可能恢复到骨折以前的状态，对患者以后的影响，不管是骨折的愈合，还是功能方面都已经降到了最低。\n二、胫骨骨折手术的弊：\n1、感染：做手术会有刀口的出现，手术刀口多有感染的风险；\n2、费用高：手术会有内固定耗材，整个费用会比较高；\n3、需要二次手术：在骨折已经完全愈合之后，需要通过二次手术将整个内固定取出来，特别是未成年或者是年龄比较小的成年人需要进行。\n当然没有办法直接通过手术的利弊，来判断胫骨骨折到底需不需要进行手术治疗，因为本身是否需要手术，要根据患者骨折的严重程度来判断，并不是根据上述理由来判断。因此，有这种疾病出现之后，到底需不需要进行手术，一定要按照目前的检查体现出来的骨折特点来综合分析。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
多数病人虽然有前交叉韧带的断裂，但感觉对自己下地走路活动没有特别大的影响，都认为前交叉韧带断裂之后不需要手术治疗，其实这是一个理解的误区。前交叉韧带断裂之后不做手术有很多影响，主要体现在以下几方面：\n1、减弱稳定性：前交叉韧带是保障整个膝关节稳定性很重要的结构之一，要是不做手术，膝关节的稳定性会变差，短时间之内可以对膝关节的软骨或者是半月板、周围的韧带产生损害，导致膝关节的稳定性进一步的减弱。\n2、骨关节病：在第一种情况基础之上，随着时间的推移，上述关节的软骨、韧带以及半月板磨损进一步加重，患者会出现骨质增生、骨性关节炎，甚至出现明显的疼痛，影响正常的日常生活。但凡等到这种情况出现之后，整个关节的磨损、退变、关节炎的情况没有办法逆转，此时并不能再选择前交叉韧带断裂手术，就算进行手术，上述磨损也不会逆转，产生的临床症状也不会消失，因为这已经形成了非常严重的后遗症。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在脚扭伤之后由于里面的组织损伤，毛细血管破裂容易出血导致肿胀，在24小时之内考虑冰敷，有利于症状的缓解。冷敷也可以分两种形式，一种是持续的能保持温度比较低的，让扭伤部位中间隔块毛巾，24小时之内可以一直持续用。另一种是老百姓常用的冰袋比较简单，因为过程中冰袋融化之后就没有冷敷的效果，一般半小时就可以。在24小时之内也可以持续更换冰袋长时间进行冷敷，只要注意保护好部位的皮肤不要出现冻伤就可以，对于消肿、止痛非常有帮助。