许伟

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
百日咳的典型患者，全程病程6-8周，临床病程可分为3期。一、卡他期，从发病开始至出现痉咳，一般1-2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。二、痉咳期，一般为2-4周或更久。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，紧跟着深长吸气，发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时，可有大小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发，发作前一般无明显预兆。三、恢复期，一般1-2周。咳嗽发作次数减少，程度减轻，不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟刺激或有呼吸道感染时，可以重复出现阵发性痉咳。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
结核性胸膜炎病菌在胸膜里面，而胸膜腔是封闭的，所以不会传染。结核性胸膜炎，按照肺结核的药物来治疗。如果肺部没有病灶，是单纯的结核性胸膜炎，不会传染。如果是结核性胸膜炎合并肺结核才会传染。当前的治疗就是按照结核病疗程来进行治疗，因为有胸水，头三个月是急性期，应该注意休息，注意饮食。结核性胸膜炎，疾病恢复的较慢，吃药需九个月左右，期间还要定期复查胸水的吸收情况。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
结核性胸膜炎的症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热，畏寒，出汗，乏力，食欲不振，盗汗。局部症状主要有胸痛，干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线，或者腋后线的下方，呈锐痛，随深呼吸或者咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，胸痛的症状会逐渐减轻或消失，积液对胸膜的刺激，可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时，仅有胸闷气促等症状。大量积液压迫肺，心和纵隔，则发生呼吸困难，积液产生和聚集越快越多，呼吸困难逐步加重，甚至会有端坐呼吸和发绀。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
小儿肺水肿及治疗目的就是改善气体交换，迅速减少液体蓄积和去除病因。在治疗上有以下几点需要注意。一、纠正缺氧，面罩吹氧吸入，保持呼吸道通畅，清除气道内水肿液。二、减轻心脏负荷，严格控制输液量，保持头高足低或坐位，快速利尿。三、改善肺毛细血管的通透性，氢化可的松或者地塞米松静脉注射，维生素C静脉注射。四、加强心脏收缩力的药物。西地兰加葡萄糖溶液静脉缓慢注射。五、降低肺循环阻力。氨茶碱加葡萄糖溶液静脉缓慢注射。东莨菪碱静脉注射，每隔15分钟到30分钟一次，共1次到4次。硝酸甘油和硝普钠，每分钟静脉滴注。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
小儿肺炎的一般症状有发热、拒食、烦燥、憋喘等症状，早期体温可达到38℃-39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状以外，患儿可伴有精神萎靡、烦燥不安、食欲不振、腹泻等全身症状。比较小的婴幼儿可见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难等症状。小儿肺炎的呼吸系统症状主要有咳嗽开始为频繁的刺激性干咳、随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈，有时可伴有呕吐、呛奶。呼吸道症状及体征比较明显的有呼吸表浅增快，鼻翼扇动，部分患儿口周、指甲还有轻度的紫绀，肺部体征早期不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音或者呼吸音消失。

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就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
患者在感冒咳嗽期间是可以吃面条的，面条比较容易被胃肠道所消化、吸收，营养成分也十分丰富，可以增加患者的抵抗力和免疫力，又能补充人体所需要的各种营养物质，对感冒的康复是非常有利的。患者在感冒咳嗽期间，除了吃面条以外，还可以吃清淡的易消化的食物，如白粥、稀饭、菜汤都可以放心食用。感冒咳嗽期间禁止食用油腻、辛辣、刺激生冷的食物，这对于感冒的康复是非常不利的。患者在感冒咳嗽期间，还可以食用新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素C的要求，常用的蔬菜和水果有苹果、梨、菠菜、芹菜。患者在感冒咳嗽期间还要注意休息，不要从事剧烈的活动和运动，以免身体出现疲劳，不利于感冒的早日康复。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
风热咳嗽为中医病症名，为外感咳嗽的一个主要证型，是由机体感受风热之邪，肺失清肃所致的咳嗽，临床上可见咳嗽干咳、无痰或者痰黄黏稠或发热、汗出、恶风、口干咽痛、鼻流黄涕、舌红苔薄黄、脉浮数等。治疗宜疏风清热、宣肺止咳，常用银翘散、桑菊饮等方。风热咳嗽的患者，除了注意休息以外，在饮食上宜清淡，吃易消化的食物，可以食用一些新鲜的蔬菜和水果，以满足机体对维生素的需求。患者可以多喝温开水，以加快机体的新陈代谢，对于风热咳嗽的康复是非常有意义的。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
感冒是能够治愈的。但别以为能够治愈就不用治疗，不用服用药物了。对身体免疫力强的人，可能过一段时间感冒就自然好了，这说明身体的免疫力把病毒打败了。但有些人身体比较弱，免疫力也不强，如果此时不吃药或者不加强免疫，很容易使病情加重，症状加重，疾病迁延不愈，引起慢性鼻炎、鼻窦炎等慢性疾病。所以感冒能治愈，这是一个研究结论。具体到每个人、每个患者，要根据身体状况有所区分，不能以偏概全。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
儿童腋下的体温正常在36℃-37℃之间，根据发烧的程度发烧可以分为四种类型： 第一、低烧，患者的体温在37.3℃-38.1℃为低烧； 第二、中等度发烧患者体温在38.2℃-39.1℃； 第三、高烧，患者体温在39.2℃-41℃为高烧； 第四、超高热，患者体温持续超过41℃为超高热。超高热对患者的生命是有影响的，是非常危险的。 儿童发烧以后必须到医院及时治疗，以免对儿童的生长发育造成影响，或者产生其他并发症。

讲解医师：许伟  （主治医师）
就职单位：枣庄市肿瘤医院影像科
小儿肺炎的一般症状有发热、拒食、烦燥、憋喘等症状，早期体温可达到38℃-39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状以外，患儿可伴有精神萎靡、烦燥不安、食欲不振、腹泻等全身症状。比较小的婴幼儿可见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难等症状。小儿肺炎的呼吸系统症状主要有咳嗽开始为频繁的刺激性干咳、随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈，有时可伴有呕吐、呛奶。呼吸道症状及体征比较明显的有呼吸表浅增快，鼻翼扇动，部分患儿口周、指甲还有轻度的紫绀，肺部体征早期不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音或者呼吸音消失。