解孝锋

中医治疗视神经炎的方法具体如下： 1、 药物治疗，对于视神经炎，中医辨证论治主要认为是肝气郁滞、肝火旺盛，晚期多为气滞血瘀。对于肝气郁滞，可给予疏肝解郁治疗，中药药方是逍遥散。对于肝郁化火，如果长期得不到排解，可出现舌红、口苦等肝郁化火症状，可给予丹栀逍遥散。对于反复生气得不到解决，出现气滞血瘀者，可给予血府逐瘀汤理气活血治疗。视神经炎发展到最后，可能大多数患者会出现视神经萎缩； 2、 给予针灸治疗，针灸穴位主要在眼周、头部和四肢，一般眼周选四个穴位，头部选四个穴位，四肢选四个穴位，称为四四四原则； 3、 中医特色疗法，可使用中药熏洗、中药离子导入、大椎放血，排解肝气郁结； 4、 饮食疗法，如可用枸杞、菊花等明目中药煮粥或者泡茶喝，对视神经炎、视神经萎缩也有较好疗效。

视神经炎不一定会失明，但是绝大多数患者如果不治疗视神经炎，视力无法恢复正常。5%-10%患者可能完全失明，这种类型主要是脊髓相关性视神经炎，患者大多数会失明，发病时特别重，突然眼前看不见，连光感都没有。 这种患者一般除了使用中药治疗，还会全身用激素或者免疫抑制剂，但对于特发性视神经炎或者多发硬化相关视神经炎，经过努力治疗，大多能恢复到正常，不会失明。

视网膜血管阻塞分为视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞两种，如果是动脉阻塞，发病通常发病快，可能会突然看不见，属于眼科急症，应该在6小时内到医院抓紧通血管。超过6小时后，治疗效果非常不好，应尽快打通血管，恢复视力。治疗是应在6小时内至医院疏通血管、吸氧、降眼压，让血液往前流冲动。 视网膜静脉阻塞也会突然看不见，但发病不是很急，视力多会慢慢下降，治疗时间比较长，治疗常需0.5-1年，在此期间可长期口服改善循环、吸收血液、促进血管流动的药物。治疗过程中可能出现黄斑水肿，出现黄斑水肿时要做眼内药物注射治疗，把黄斑水肿退下来。

中医治疗黄斑病变，通常需要根据临床情况而定。黄斑病变分干性黄斑病变和湿性黄斑病变两种情况，干性黄斑病变是黄斑萎缩，患者在中医认为主要是肝肾亏虚，黄斑随着年龄变大，导致出现黄斑萎缩，治疗主要以补益肝肾为主，最常用中药或中成药有明目地黄丸，或者杞菊地黄丸。 湿性黄斑病变顾名思义是黄斑区有水，呈湿性，有血、有疤，中医治疗主要是健脾利水、活血化瘀、凉血止血，对促进出血、水肿吸收，可以起到良好作用。