薛建国

讲解医师：薛建国  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院普外科
大便出血往往是以下消化道出血为主，但是也可以见于上消化道出血和全身性疾病。下消道出血分成两种情况，是属于慢性的、间歇性的中小量出血和大量出血。前者一般为便血，可以鲜血便，可以果酱样的，不会引起血液动力学改变。而后者出血，由于出血量比较大，往往会引起病人血液动力学改变，造成休克，得需要急诊处理。出血的主要发病部位一般是以结肠为主，约占80%-90%，特别在左半结肠和直肠，病变主要是以肿瘤、息肉，另外就是痔疮，但是由于下消化道出血，病因比较复杂，消化道比较长，病情比较复杂，所以在诊断上非常困难，在详细的询问病史，体格检查之外，可能还需要做一些像影像学、纤维内镜，甚至选择性动脉造影，这样以明确诊断。有些病人即使经过反复的检查，也不能明确诊断，所以必要的时候，可能还需要做剖腹探查，才能进行进一步的诊断和治疗。

直肠炎是指发生在直肠黏膜或黏膜下层的炎症。目前发病原因尚不十分清楚，可能与免疫功能、感染、精神因素等有关。由于引发直肠炎的病因较复杂，治疗原则应根据引发直肠炎的病因及疾病采取相应的治疗措施。直肠炎的预后较差，如出现并发症，应及时给予手术治疗。

讲解医师：薛建国  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院普外科
直肠炎往往病因不太明确，主要是病变侵犯到粘膜和粘膜下层，在临床上，这种疾病还是比较难治的。一般病人患病后，由于病因不太明确，治疗起来有时候比较棘手。有人认为可能跟免疫功能、感染、精神因素等因素有关系，但是治疗起来往往就是从这些来进行治疗。有的病人预后不是特别理想如果出现并发症了，往往可能得需要手术来进行解决。

讲解医师：薛建国  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院普外科
所谓的肛周脓肿在临床上称为直肠肛管周围脓肿，一般就是直肠、肛管周围软组织和间隙由于化脓性感染所引起的化脓，形成脓肿，也就称为肛周脓肿。病因一般的就是由于肛内的隐窝和汗腺的感染。直肠内和和肛外相通，这样就形成肛瘘，如果不进行外科处理，往往终身和病人进行伴随，所以说出现这些问题需要到外科来进行治疗。