莫志生

膝关节寒气重属于老百姓很常见问题，有时会觉得膝关节凉、麻痹，跟平常生活中环境湿气重有关系。如果长期处在潮湿或寒冷环境，膝盖长期受到寒气侵蚀，会频繁出现膝关节冰凉，对于膝关节寒气重患者的处理方法主要有以下几方面： 1、很多中医手段可以治疗寒气重，可以用艾灸，用艾条熏膝盖，或拔罐、刮痧等中医治疗方法，均可以把寒气、湿气祛除； 2、在平常生活中，患有膝关节病的患者要保暖，如可使用热膝关节的产品，使用护膝工具、热敷等手段等，都可以把膝关节湿气祛除。

膝盖劳损的患者首先要进行休息，膝盖劳损意味着疲劳，此时应避免再做运动，因肌肉疲劳后再做剧烈运动，可能会让肌肉损伤或肌肉撕裂，所以膝盖疲劳要休息。另外，还要做热敷或理疗，让膝盖的疲劳能够消除，最简单的是热敷，只要拿热水袋或热毛巾在膝盖上面轻轻一敷，通过热敷加速血液循环，肌肉疲劳慢慢便会消除。

做关节置换手术后一般要求患者两周、一个月、两个月、三个月，特别是这前三个月都要回来复诊。复诊主要内容围绕伤口情况，看伤口拆线后有没有出现感染，并且要观察患者功能，指导患者做功能锻炼。 在复诊的情况下，要让患者知道怎样锻炼，怎样避免一些注意事项。如果遇到伤口出现渗液或红肿情况，需要让患者增加换药次数，密切观察伤口，直到伤口愈合没有渗液。功能锻炼方面，要指导患者做伸、屈活动，让患者伸膝功能达到正常，并指导患者避免髋关节内收、内旋以及髋关节后脱位。

膝关节痛的患者很常见，但在日常生活中需要注意以下事项进行预防： 1、避免爬楼梯、爬山，避免反复增加膝关节劳损的运动，注意休息； 2、控制体重，因为体重也会增加关节负荷，所以必须要注重控制体重； 3、一旦出现膝关节不适、疼痛，需要及时就诊，特别是扭伤或怀疑骨折的情况下，要找专业医生就诊，早期诊断，便可早期治疗。

膝关节半月板损伤主要分两种，包括外伤引起半月板损伤，以及老年人慢性退行性变半月板磨损。当出现半月板损伤之后要看患者症状，处理方式具体如下：： 1、如果患者因半月板损伤导致膝盖疼，一般情况下建议做关节镜清理、关节镜下半月板成形术； 2、假如半月板情况尚可，还可以做半月板修复、缝合等； 3、半月板损伤是Ⅰ-Ⅱ级，没有达到Ⅲ级撕裂，一般需要进行保守治疗； 4、还有好的方法即做PRP注射，可以治愈半月板损伤、膝盖疼。 在平常生活中需要避免走斜坡或爬山，避免导致半月板损伤。

膝关节炎中医治疗方法有很多，包括中药、针灸、艾灸、拔罐、刮痧等，以上中医方法对膝关节炎非常有疗效，特别是针灸可以疏通经络，还有活血等功效。中药也有温肾补阳的药，对膝关节有一定帮助，在临床上有非常好的疗效。 在门诊，很多患者膝关节炎都是通过中医中药等治疗方法处理，可取得较好的疗效。一般骨性关节炎是慢性劳损疾病，一般通过中药、针刺、艾灸等治疗，在1-2周后患者症状会逐渐减轻或消失。

髋关节是人体比较大的关节，关节里有增生、骨赘，大部分人都会存在骨赘，特别是年纪越大，增生越多。因为是一种慢性增生，所以基本上不需要治疗。 如果是关节外或长期增生，不影响关节活动，一般都不需要干预，除非增生直接影响到关节活动，可能才需要去处理或切除，或通过使用其它药物进行治疗。 所以髋关节增生有可能会引起关节炎症，但在这种情况下，才会出现关节炎，需要处理，正常增生不需要处理。

髋关节置换的禁忌症具体如下： 1、患者本身存在感染因素，可能会影响手术切口。所以，术前如果发现感染现象，如泌尿系感染或肺部感染等比较严重感染类疾病，要控制感染后才能做手术； 2、患者本来存在内科疾病，包括心脏问题，患者假如先前有心肌梗死肯定不能做手术。对于脑梗塞等疾病，为了安全起见，尽量把疾病控制完才能做手术。对于心功能不全患者，应尽可能控制心脏疾病，在心功能大致正常情况下才能做手术，对患者也是安全的做法，可大大减少手术并发症出现。

髋臼外伤引起髋关节脱位大多是在高能量损伤的情况下，才会出现髋关节脱位。髋关节脱位分为三种，包括髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位。后脱位最为常见，80%患者出现的脱位是髋关节后脱位。后脱位的复位方法经常是采用Allis仰卧位复位方法，让患者平躺在床上，因为医生好操作，患者最好是平躺在地板上。平躺在地板上的患者做屈膝屈髋姿势，屈髋90度、屈膝90度，然后做拔伸牵引，沿着股骨轴线去牵引。 牵引时可以做打问号的姿势，会听到啪一声髋关节便会复位回去。如果患者肌肉力量比较大，建议在麻醉下去做复位，因为有些患者肌肉比较强壮，可能徒手去复位很难。如果碰到这种情况，建议在麻醉下做Allis复位方法。

膝盖摔伤之后可出现肿胀，严重者还可能会出现淤血。出现上述情况时，早期可以进行冰敷，冰敷有一定消肿止痛功效。在冰敷48小时之后，还可以用活血化瘀的中药、中成药，能够帮助去掉淤血。 此外，理疗或中药外敷、中药的药膏同样有活血散瘀功效，也能够帮助把淤血慢慢祛除。关节如果有肿痛，应于专业中医医院就诊，可给予患者中药药膏等治疗。