聂雷生

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
孕妇的肋骨疼痛是一种正常的生理现象，随着孕龄的不断增长，胎儿的不断增大，子宫也会不断增大，增大的子宫向下会压迫患者的耻骨，造成耻骨的疼痛。向上会压迫患者的肺部，以及胃部和肝脏，脏器受到压迫，就会导致腹腔体积的增大，从而压迫肋骨产生疼痛，孕妇随着孕期的增长，会有肋骨疼痛的现象，这种情况都是正常的，无需特殊治疗。由于正在怀孕，也没有办法通过口服药物缓解症状，建议患者可以选择平躺休息，使用腹部来进行呼吸，疼痛的症状会逐渐缓解，也可以去辅助局部做热敷，能够取得良好的效果，等生育后，这种症状就会缓解。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
早上起来所出现的腿抽筋，由于受凉所导致的，受凉可以使肌肉缺血、缺氧而引起收缩，腿部的肌肉和肌腱发生了收缩后，就会出现抽筋的现象。抽筋的持续时间不长，大约在几十秒到几分钟就会结束，患者在抽筋时，可以选择用热毛巾进行热敷，也可以使用暖水袋进行热敷，能够取得良好的效果，可以对抽筋的肌肉进行按揉，局部的血液循环加快后，抽筋的症状就会改善，不会持续太长时间。患者在夜间睡觉时，一定要做好保暖，尤其在季节交替时，在夏天避免空调的温度太低和风扇直吹，注意腿部的保暖，抽筋的症状，就可以得到缓解，症状发作比较频繁，建议到医院进一步就诊。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
膝关节损伤，在临床上是一种非常常见的疾病，年龄的增长，膝关节开始退化，也可以造成膝关节的损伤，无论是哪一种原因导致的膝关节损伤，建议通过保守治疗和手术治疗来处理。保守治疗就是通过非手术的方法，治疗膝关节的损伤，在医生的指导下，服用修复软组织的药物，比如氨基葡萄糖，配合活血化瘀的药物来治疗，患者的症状得到缓解，注意休息。对于口服药物效果不好，也可以选择做物理治疗，包括封闭注射以及针灸、烤电等疗法，也能够缓解膝关节的损伤，所引起的一系列症状，通过保守治疗效果不好，只能选择手术治疗。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
足跟痛也叫跟痛症，是一种常见病、多发病，经过系统正规的治疗，都可以取得满意的效果。不要相信偏方，如果偏听偏信会造成病症的加重。 正规治疗包括局部的消肿、活血化瘀、消炎镇痛，可以采取局部外用药物，也可以进行封闭注射治疗，配合局部的理疗、热敷、频谱照射等等，都可以取得满意的效果。 日常生活中要穿略微软一点的鞋、厚一点的鞋，不要穿硬的薄底鞋，在活动行走当中对足跟造成大量的冲击和损伤。 经过正规治疗和休养都能取得比较好的效果，不要听信偏方。还有一种方法是川芎磨成粉末，做成鞋垫，垫在脚底下进行日常的行走，效果也不错。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
踝关节出现酸痛的症状，常见的原因有以下几方面：1、踝关节的慢性劳损，由于长时间站立、行走或者踝关节过多活动，导致局部出现累积性的伤害，一般都是关节骨质或者关节软骨出现微损伤，这些微损伤就会刺激性的产生酸痛症状。2、可以见于踝关节周围的血液循环不良，比如局部的肿胀、炎症反应或者本血管存在问题，比如静脉曲张，会导致静脉回流受阻，局部的组织间隙压力增高，会牵拉局部神经，造成相应的酸痛症状。3、可见于踝关节的肿瘤，比如骨质的肿瘤或者软组织肿瘤压迫局部组织，导致出现压迫性的酸痛症状。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
有些患者自述没有脚脖子，其实只是踝关节比较粗壮，没有常见的踝关节的生理曲线和凹陷，从而认为自己没有脚脖子。踝关节的结构正常人都是存在的，如果不存在踝关节结构，真没有脚脖子，脚踝的运动、行走甚至下蹲都会产生明显的影响。如果患者只是踝关节比较粗大，没有明显的生理曲度和凹陷，但是行走、下蹲等日常活动不受影响，完全不用担心，只是个体生长发育的差异，不是由于疾病造成。 如果出现双侧脚踝的不对称，一侧很粗大，另一侧可以有正常的生理曲线和凹陷，就要对单侧踝关节的粗大进行检查，也可能是由于陈旧性的损伤或者大骨节病以及各种风湿性关节炎等，造成局部增生、骨质粗壮。所以如果是双侧对称的踝关节粗大，不影响功能，完全不用担心。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
富贵包是指颈背部处出现包块状隆起，摸着可能稍微硬。形成的原因主要涉及到几个因素：\n1、解剖学因素，这个部位的骨性结构主要是颈椎和胸椎的移行部位，也就是交界部位，颈椎存在生理前突，胸椎存在生理后突，交界部位就是骨质过渡区域，存在一定的特殊解剖学基础，容易造成局部骨骼、肌肉、韧带、软组织之间出现功能相反方向的冲突，导致容易出现相应的不良反应；\n2、长期劳损或者低头伏案工作，造成颈背部产生更强烈的刺激以及累积性伤害，导致局部常常出现慢性炎症，软组织增生、肥厚，从而导致出现相应的包块；\n3、可能涉及到脂类代谢异常，由于该部位常常出现慢性炎症，会刺激颈背部脂肪进行异常的分布和沉积，导致大量脂肪沉积，出现包块状隆起，主要是有解剖学基础、慢性损伤基础、脂类代谢异常或者高血脂血症等原因造成的富贵包形成。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
脚踝出现肿胀的原因还是非常多的，比如涉及到损伤和劳损，局部组织出现出血、水肿、炎症反应等病理改变，从而导致出现肿胀。 还有包括踝关节的关节炎，常见的有类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等，都可以导致出现踝关节肿胀，有些情况下还会出现疼痛以及功能障碍。 感染性疾病也可以造成局部的肿胀，比如骨髓炎、结核的感染，会出现化脓性炎，症产生肿胀。全身基础其他疾病也会出现踝关节的肿胀，比如代谢异常出现体内的水钠储留等。 踝关节出现肿物，压迫局部组织，造成血液回流受限，还可能是由于肿物突起造成踝关节肿胀。 所以涉及的原因还是比较多的，建议患者上医院进行检查。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
预防运动损伤要从运动前、运动中以及运动后的注意事项进行着手。运动前要查看场地是否符合运动标准，器械是否调整合理，有没有破损等这些事项。运动前要做好充分的热身，因为经过充分的热身，肌肉状态和人的反应能力都调动起来，可以适应剧烈的运动。运动中要注意运动量不要超负荷，另外要注意运动的动作要科学合理，不能因为激烈对抗而忘记了技术动作要领，出现危险的动作。运动后要注意放松，合理的恢复，尤其要注意饮食或者注意肢体的保暖等等。做到以上这些点，可以有效的预防运动损伤。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
腰肌劳损的患者禁忌各种腰部负荷比较重的体育运动，比如跑、跳、弯腰，以及力量型的运动，这些都容易导致腰肌劳损的加重，如果长期进行这些运动会出现严重的不良后果。\n腰肌劳损早期主要是表现为软组织，包括肌肉、筋膜、韧带出现相应的充血、水肿等炎性反应，从而导致出现刺激性的疼痛。患者如果不进行保养保健和相应的治疗，病理改变会持续加重。最终会导致局部组织的变性，可能出现纤维化、粘连、瘢痕、挛缩、异位骨化等等严重的病理改变，这个时候就会明显影响到腰部的稳定性，对腰椎产生影响甚至产生神经系统症状。所以腰肌劳损的患者要注意积极的治疗，平时要避免不良的体育运动。