罗红

附睾炎在治疗上主要分几分类： 1、急性附睾炎：抗菌药物选择敏感性的抗生素，治疗时长1-2周，1-2周后再改为口服抗生素，一般可以使用头孢或氧氟沙星类抗生素。急性衣原体性附睾炎可以口服大环内酯类药物，如罗红霉素或联合糖皮质激素类进行治疗，疗程较长但可以取得比较好的疗效； 2、慢性附睾炎：慢性附睾炎药物治疗效果不一定理想，除广谱的抗生素外，更多采用局部热敷以及理疗为主，具体用药要根据病情和临床医生的判断为主，如出现急性附睾炎建议前往医院就诊。

罗红霉素可以用于治疗尿道炎，作为大环内酯类抗菌药物，还可以治疗以下疾病：1、沙眼衣原体感染引起的尿道炎、宫颈炎；2、化脓性链球菌所引起的咽炎和扁桃体炎；3、敏感菌所引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎；4、肺炎支原体或肺炎衣原体，所导致的肺部感染；5、皮肤软组织感染。罗红霉素主要用于治疗相关的敏感菌导致的炎症，必须在医生的指导下合理使用。罗红霉素在临床上比较常用，有多种不同剂型，如片剂、胶囊剂、缓释胶囊、颗粒剂、干混悬剂和分散片等，不同的剂型使用方法有所区别。

2个月儿童确诊为肺炎，需要完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、支原体抗体检测等，评估可能感染的致病微生物，根据致病微生物给予相应治疗，具体如下： 1、考虑细菌感染引起的肺炎，口服或静脉使用抗生素治疗，口服抗生素包括头孢菌素和阿奇霉素等； 2、考虑支原体感染引起的肺炎，可以给予大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等进行治疗，同时根据临床症状给予对症治疗。咳嗽剧烈可使用止咳药物进行治疗，痰液咳不出需要给予祛痰药物，部分儿童需要到医院或诊所进行雾化治疗。

疖子一般疼3-5天左右。疖是单个毛囊或者皮脂腺的细菌感染，常见白色葡萄球菌、金黄色葡萄菌、链球菌、糠秕马拉色菌的感染，头部油脂分泌较多的人群容易出现。炎症明显或化脓时可表现为跳疼，一般3-5天就不疼了。部分患者不治也可自愈，疼痛严重时可以口服消炎药，如罗红霉素、四环素，局部可以抹红霉素、百多邦。出现疖时最好不要吃辛辣的食物，不要喝酒，尽量不要吃鱼虾。

英国医学家霍奇金首先在解剖学水平对该病进行描述，因此命名为霍奇金病。霍奇金病又称为霍奇金淋巴瘤，是恶性肿瘤，主要累及淋巴结和脾脏。该病治疗方式包括手术、化疗和放疗，手术主要目是在治疗前取病理标本以明确诊断，最主要治疗方式还是化疗和放疗，治疗前通过详细检查确定疾病分期分组，再根据不同分期分组制定相应化疗方案。 化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、罗红霉素等，治疗疗程约半年，难治或复发霍奇金淋巴瘤患者可行造血干细胞移植。

负压治疗的禁忌，目前只能说相对的禁忌，因为现在有些还是有争议的，但是目前认为要慎用或者不要用的： 1、对于癌性肿瘤的创面，最好不要使用负压，因为使用负压装置很好，能够促进创面生长，但是同时也担心会促进肿瘤细胞生长； 2、如果创面有活动性出血，也不能够使用负压治疗，因为上负压之后，本来活动性出血，再加负压，出血会更快，这样病人会短时间之内丢失大量血液，造成人体休克，甚至会有生命危险。主要的禁忌主要是这两个； 3、还有大面积烧伤的病人，在休克期没有纠正休克的状态下最好也不要使用负压装置，因为负压装置一上，病人的体液丢失会加快，休克有可能会加重。

眼屎是眼部分泌物的俗称，是眼部炎症、过敏或者异物刺激产生的。若眼屎多且颜色偏黄偏绿，则多半是细菌感染，可能引发结膜炎，细菌性结膜炎；若眼屎呈细长的条状丝状，则多半是过敏性因素，可能引发过敏性结膜炎。

中耳炎耳朵痒如何止痒，要根据引起耳朵痒的原因而定，常见分析如下：1、炎症或分泌物刺激外耳道：此时可以给予抗炎治疗，外耳道局部用双氧水清洗分泌物，再给予氧氟沙星滴耳液，或左氧氟沙星滴耳液等，进行局部抗炎。还可以让患者口服抗生素，比如罗红霉素、阿莫西林、头孢氨苄片等。经过治疗后，如果患者炎症消退，分泌物减少，患者发痒的症状也会逐渐缓解；2、真菌感染：患者受到分泌物长期刺激，或长期给予氧氟沙星类抗生素滴耳液治疗后，可能会继发真菌感染，此时需要抗真菌治疗，可在耳镜下彻底清除外耳道，以及中耳鼓室分泌物或真菌菌丝，保持外耳道的干燥、清洁。可用抗真菌药物，比如氟康唑或酮康唑溶液等，冲洗外耳道，让患者做硼酸酒精滴耳液点耳治疗，多数患者真菌感染的症状能得到缓解。

发生泪腺脱垂，会出现眼睑外上方的浮肿，如果未伴有红肿、疼痛的情况，按压泪腺可以往上缩回，通常是泪腺脱垂。如果可触及肿大，但无法推回，用药后症状消退，此时考虑为泪腺炎症。从外观判定没有炎症表现，泪腺脱垂要考虑手术治疗，将泪腺复位，重新固定到泪腺窝里。手术切口通常为美容切口，缝合固定后效果很好，术后基本可以解决脱垂的问题。如果不做手术，泪腺在此处影响外观，没有其他影响时，可以继续考虑等待，暂时不进行治疗。

讲解医师：宋志芳  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
罗红霉素和阿奇霉素都属于大环内酯类的药物，但是两者还有以下几点区别：\n1、从化学结构式上，罗红霉素是十四元环大环内酯类，阿奇霉素是十五元环大环内酯类。\n2、从剂型上，罗红霉素只有口服剂型，阿奇霉素不但有口服，还有静脉制剂。\n3、半衰期，罗红霉素的半衰期短只有8-16个小时，通常每天两次给药，阿奇霉素的半衰期比较长，为35-48小时，通常每天一次给药。\n4、抗菌谱，两者的抗菌谱几乎相同，都能用于皮肤、肺部、泌尿生殖系统，各种革兰氏阳性球菌感染、厌氧菌感染，还有衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、嗜军团菌、生殖系统的淋病奈瑟菌。但是相比较而言，罗红霉素对衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、嗜军团菌的药物疗效可能会比较强，阿奇霉素对革兰氏阳性球菌的抗菌作用可能要比罗红霉素强，尤其是对淋病菌，抗菌效果可能优于罗红霉素。\n5、关于耐药的问题，罗红霉素临床应用不如阿奇霉素广，因此耐药率阿奇霉素要多于罗红霉素，还有罗红霉素的不良反应比阿奇霉素的不良反应要少。