王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现了感冒、呕吐的现象，很有可能是发生了胃肠型的感冒。这个时候需要给孩子检查血常规，观察孩子发生了哪种类型的感染。如果血常规中没有白细胞或者中性粒细胞数量的增多，是病毒性的感染所导致的感冒和呕吐的现象，可以给孩子使用小儿豉翘清热颗粒来进行消炎。还需要给孩子禁水、禁食四个小时以上，孩子呕吐的现象得到缓解之后，可以给孩子少量的喝水，或者吃淡淡的米糊，对于缓解孩子感冒、呕吐的现象，效果比较好。此外，也可以给孩子使用促进消化的药物，比如可以口服午时茶颗粒，或者消积止咳口服溶液，效果都比较好。如果发生了白细胞和中性粒细胞数量的增多，说明是细菌性的感染引起来的急性胃肠炎，也就是胃肠型的感冒，这个时候可以给孩子使用抗生素来进行消炎，比如小儿头孢克肟颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现咳嗽没有痰的现象，往往热咳的可能性是比较大的，热咳是由于外感风热，肺气失宣所导致的。这个时候痰液往往是比较黏稠，不太容易咳出，所以，会出现咳嗽没有痰的现象。此外，发烧症状往往也是比较重的，会伴随咽喉肿痛的现象，进行清热解毒的治疗是十分重要的，可以服用寒凉的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。此外，如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳化痰类的药物促进痰液排出，才可以缓解咳嗽的症状，这个时候建议口服肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，对于热咳效果都是比较好的。此外，还需要多喝一些水，促进体内毒素排出，对于促进咳嗽的康复也是有好处的。要多吃些新鲜的水果和蔬菜，增强身体的免疫力，促进疾病的康复。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
感冒发烧期间不建议吹风扇，首先，吹风扇的时候很容易发生受凉的情况，会加重感冒发烧的症状。在发烧期间很容易出现流汗的现象，出汗的同时人体毛孔是张开的，吹风扇的情况下很容易诱发受凉的发生，也是不可以吹风扇的。感冒期间抵抗力也比较弱，如果发生了受凉，很容易加重感染的情况，从而加重发烧的症状。但是如果外界天气十分炎热，这时候只能适当开风扇吹吹，因为外界的温度如果特别高，和皮肤表面的温度差减少，甚至超过皮肤表面温度，反而不利于机体进行散热，会加重发烧的症状。但是风扇要离人体远一些，促进室内的空气循环就可以了，绝对不可以对着人体吹。如果有出汗的现象，一定要把汗液擦干净，再吹风扇是比较安全的。

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发烧39.5℃需要赶快给患者服用退烧药来进行退烧，尤其对于3岁以下的婴幼儿，体温如果超过39℃，很容易发生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞产生一些损伤，有可能会造成脑功能的受害。需要给孩子和大人服用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧，一般情况下间隔4-6个小时之后可以重复用药一次，一天用药不超过4次就可以，具体的剂量需要根据体重，按照说明书来进行使用。另外，如果是婴幼儿，最好可以同时服用羚羊角颗粒，可以预防高热惊厥的发生。对于大人可以采用物理降温的方法，比如用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。因为结合物理降温的办法，可以延长退热药的作用时间，减少退热药的使用。

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孩子出现咳嗽症状的时候，建议给孩子吃白萝卜。中医上认为白萝卜是属于平性的食物，具有下气消食，润肺，解毒，生津和利尿通便的功效。可以治疗肺热、痰多、大小便不通畅的症状。白萝卜可以用来煮水，配合冰糖和生姜，可以治疗受寒引起的咳嗽；如果配合菊花和金银花可以治疗热咳，热咳一般会有咳黄痰的症状；配合银耳百合可以治疗干燥引起来的咳嗽；配合山楂和麦芽可以治疗孩子因为积食引起来的咳嗽，所以白萝卜是最适合孩子咳嗽期间吃的食物。另外，还可以给孩子吃豆腐，豆腐具有清热润燥，止咳化痰的作用。凡是属于风热或者是肺热性的咳嗽，都可以使用豆腐皮一张，加入适量的冰糖，加水一起煮，对于治疗肺燥咳嗽也有一定的效果。

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剖腹产后发烧38度比较常见的原因有两个方面：一、剖腹产后，产妇的身体抵抗力比较弱，发生了上呼吸道感染，也就是感冒的症状，容易造成发烧的情况。可以进行物理降温，用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。还可以贴退热贴，退热贴的退热效果虽然不是很好，但是可以让患者感觉比较舒服，可以把退热贴贴在额头、前胸或者颈部，退烧效果还是可以的。此外还需要服用感冒类的药物，可以服用板蓝根颗粒或者蒲地蓝消炎口服液进行治疗。二、有可能是剖腹产之后发生了伤口的感染，是需要静脉点滴抗生素进行治疗的，临床上比较常用的是头孢类抗生素。

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七岁的儿童如果出现哮喘的情况，一般情况下是很难自愈的，但是通过长期的药物控制，可以达到控制和预防哮喘发作的目的。一般情况下，孩子患有哮喘的情况，很多儿童都会具有过敏性的体质，需要去医院检查过敏原。平时一定要避免过敏原的接触，如果没有办法避免，需要给孩子使用抗过敏的药物，可以预防哮喘以及缓解哮喘的发作。可以长期的使用地氯雷他定，一般需要连续服用5-7天或者更长的时间。每天睡觉之前给儿童嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防和控制哮喘的发作，它是一种白三烯抑制剂，可以预防支气管平滑肌发生痉挛的现象，控制哮喘、预防哮喘效果还是比较好的。还可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德进行控制。

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出现了发烧的情况，有一些状况是不可以喂奶给宝宝的，比如出现了一些流感病毒感染引发的发烧，流感病毒的传染性是特别强的，很容易导致宝宝出现流感的现象，是特别危险的，所以这个时候是不可以喂奶的。另外如果妈妈是因为一些传染性的疾病引起来的发烧，也是不可以给宝宝喂奶的，以防传染给宝宝。如果是一些普通的病因导致的发烧，这个时候是可以给宝宝进行喂奶的，比如出现了一些普通的感冒引起来的发烧，虽然妈妈具有一定的病毒性的感染的情况，但是母乳中含有大量的抗体，反而可以帮助宝宝增强防御力，这个时候很少会出现感冒的情况，所以这个时候是可以喂奶给宝宝的。一般情况引起的发烧都是可以给宝宝喂奶的，只要妈妈精神是可以的，没有出现明显的不舒服。但是发生了传染病的情况时，是绝对不可以喂奶的。

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支气管扩张的临床类型比较多，所以临床表现也不是很一样，这个时候患有支气管扩张的病人病程比较长，可发病于任何年龄段，但是幼年发病的更为多见。幼年发病的患者，会有麻疹、百日咳，或者是流感之后肺炎的病史，或者得过肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。支气管扩张的主要表现是慢性咳嗽，咳大量的脓痰以及反复咯血的现象，尤其是咯血更为危险。咳痰的时候，在早上起来或者是傍晚的时候，或者睡觉之前比较多，每天的咳痰量也比较大，至少会达到100ml，有的人比较多甚至会达到300-400ml。咳痰通畅的时候，患者比较轻松，全身症状也不是很重。但是如果伴有痰液引流不畅，会感觉到胸闷。痰液多呈黄绿色脓样的性质，合并厌氧菌感染的时候具有明显的臭味。

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发生支气管哮喘的情况，注意事项比较多。首先，患有哮喘的很多患者都具有过敏性的体质，需要去医院检查过敏原，平时需要避免接触过敏原的情况。另外如果没有办法避免接触过敏原，需要赶快使用抗过敏药物，来缓解或预防支气管哮喘的发作，比如成人可使用氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪；如果是儿童可以使用地氯雷他定，进行抗过敏的治疗。出现支气管哮喘的时候，不可以让患者过于的激动，赶快使用药物缓解哮喘的发作，比如成人可以直接吸入信必可；如果是儿童可以雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。发生支气管哮喘的时候，即使不在发作期，也需要长期坚持使用抗哮喘药物进行治疗，不可以随便的停药，否则对于哮喘的控制是十分不利的。