王越

当老年人失眠时，针对按摩方式是有一定的选择的。正常来讲，第一，可以用手指微屈45度左右，轻轻的按摩头部，2~3秒钟按摩一次。第二，可以用手自下而上按摩耳后。第三，可以用双掌揉搓脸颊。第四，如果有人帮助，可以轻轻的按摩肩颈。再...

对于老年的高血压患者患有贫血要根据病情进行补充，改善贫血的状态。应该根据贫血的原因和病因进行分类，然后根据原因进行补充。对血色素低于60克每升的血红蛋白情况，建议立即到医院进行输血治疗。如果贫血不严重，可以多吃含铁剂的药物，同时补充足量...

一只眼弱视不会导致失明。如果儿童有弱视，一定要早期进行治疗，因为儿童治疗弱视的最佳年龄是4-6岁，如果超过8-12岁，治疗弱视的可能性比较小。 一般应检查儿童有没有以下几种情况，即屈光不正、屈光参差、上睑下垂、斜视，如果有屈光不正和屈光参差，一定要进行阿托品散瞳验光，检查有无明确的近视、远视甚至散光，如果有需要戴镜进行矫正和遮盖治疗。如果有上睑下垂，影响视力发育，会在4-6岁左右对重度上睑下垂，进行手术矫正治疗，通常选择额肌悬吊手术。对于有斜视的患儿，如果有明显的外斜和内斜影响视力发育，还需要做斜视手术治疗矫正眼位，并且通过弱视训练治疗弱视。所以对于有弱视的儿童，一定要进行早期治疗。

做完眼睑内翻倒睫矫正手术以后，有个拆线的时间。一般在1周之内注意伤口的清洁和消毒，一般选择7天左右拆除缝线，当然有的人选择6天拆线，也有的人可以选择1周拆线，甚至2周拆线。一般现在用的都是非常细的、美容类的、可吸收缝线，一般8-0的可吸收缝线。一般在患者不方便的情况下，可以选择2-3周的拆线，有的患者特别远或者拆线不方便，也可以2-3周拆线，尽量都是在1周左右拆线。拆完线以后还要进行清洁和护理，拆完线1周内要用生理盐水定期消毒伤口，每天消毒用生理盐水清洁伤口，每天清洁一次，然后用75%的酒精消毒伤口。消肿期一般在1-3个月，所以做完倒睫手术也不要特别着急，一般淤血消除需要2-3周，消肿需要1-3个月。所以做完倒睫手术尤其是家长特别着急孩子为什么消肿比较慢，它是有一定时间的，一般1-3个月消肿，2-3个月瘢痕淡化，一定要给他足够的时间进行观察。

眼睑内翻手术，一般手术方式主要是针对病因，把多余的皮肤和眼轮匝肌给切除，做个非常小的、不明显的下双眼皮，或者是上眼倒睫做个较明显的、小的双眼皮手术。眼睑内翻主要包括上睑内翻和下睑内翻，一般下睑内翻会多些。下睑内翻的原因主要有几种：下睑赘皮、下睑多余的眼轮匝肌的增强、内眦赘皮、睫毛逆向生长、眶隔的高附着、眶脂肪的膨出。所以针对这些，手术方式也可以采取单纯的去皮、去轮匝肌，做个睫毛的外翻术式缝合。另外也可以联合开眼角手术，去除眼睑内侧多余的内眦赘皮。如果脂肪膨出、脂肪高附着，可以去除多余的脂肪。通过这些联合的手术方式，最主要的是把睫毛给翻出来，让睫毛朝向外生长，不要刺激角膜和结膜。另外还要注意不要做成眼睑外翻的形式，有些做完手术以后出现眼睑外翻，也是得不偿失的，把眼睑矫正出来的幅度正好是睫毛外倾，这样就可以。不要出现太明显的双眼皮，因为虽然倒睫手术属于一种双眼皮手术演变来的，但大家也不愿意出现太明显的双眼皮，所以做个小的双眼皮，尽量让远期效果达到小双眼皮消失，远期不要出现太明显的双眼皮。倒睫手术也有一定的复发率，切开法的复发率相对低些，一般3%-5%的复发率；压线法、埋线法的复发率相对较高，所以目前已经不做埋线法了，主要做切开法倒睫矫正手术。

儿童眼袋大主要由于先天遗传性造成，因为眶内脂肪较多、眶隔松弛，兜不住眶内脂肪，导致眼眶脂肪膨出，成人眼袋膨出、眶隔松弛可以考虑手术治疗。 对于儿童眼袋，先天性眼袋一般以观察为主，待成长至16-18岁以后，考虑手术治疗。一般应避免熬夜，尽早睡眠，保证充足休息，可以预防眼袋越来越大。部分儿童睑板前眼轮匝肌肥厚，又称为肌性眼袋，对于眼轮匝肌肥厚造成的眼袋外观，可考虑不予治疗，观察即可。

讲解医师：王越  （主治医师）
就职单位：天津市第三中心医院儿科
宝宝猛长期主要分为两个阶段，常见情况如下：\n1、0-3岁：一般生后的平均身长是50cm，生后第一年大概要长25cm，在一岁的时候平均身长达到75cm，第二年大概要长10-12cm，第三年长7-10cm。\n2、青春期：青春期的主要特点就是第二性征的发育，以及身高、体重的迅速增长。\n要想长得高，要把握住这两个猛长期，保证摄入的均衡以及多样化。首先，多吃一些含钙比较丰富的食物，比如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐等，保证维生素D的摄入，促进钙的吸收。其次，还要鼓励孩子多参加户外运动，多参加跳绳、打篮球等蹦跳类运动，有利于长高。然后，要早睡早起，保证睡觉的时间和质量，一般在22:00-1:00、5:00-7:00是生长激素分泌的高峰期，这个时候最好保证孩子在深睡眠的状态，有利于生长激素的分泌。

第一，首先建议要调整好心态。第二，适当的增加锻炼。比如白天可以打太极拳、做做八段锦，对患者夜间的睡眠一定是有帮助的。同时，对老年人失眠伴盗汗的情况可以吃一些食物进行调整，也有助于助眠，同时减少盗汗的发生。最后，对于老年人伴有盗汗的情况，...

首先应该排除老年人失眠时伴有的心慌是不是心律失常，有没有冠心病。同时要排除有没有肺部的疾病。如果排除了以上的情况，就应该考虑老年人的失眠伴有的心慌是自主神经功能紊乱引起。在改善了老年人失眠的前提下，心慌一般都会得到控制。因此，在老年...

对老年人的失眠情况，可以建议服用谷维素。老年人失眠，很多原因是因为自主神经功能紊乱，或者是失眠导致了自主神经功能紊乱。谷维素不仅能改善老年人的睡眠情况，减少失眠多梦的情况，对提高老年人的睡眠质量是有帮助的。同时，谷维素还有一定的...