王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
小孩子无缘无故的流鼻血可能是周围环境比较干燥，造成鼻腔黏膜干燥，也有可能孩子平时就有慢性鼻炎、过敏性鼻炎，由于频繁的擤鼻涕，可以造成鼻腔黏膜粗糙，并且可以出现鼻腔黏膜糜烂，造成毛细血管破裂，引起出血。\n所以，如果外界的空气比较干燥，或者孩子频繁的用手去挖鼻孔，这样可以出现流鼻血，尤其是在晚上睡觉的时候，如果手无意识的碰着鼻子或者被子无意中碰着了鼻子也容易流鼻血，早上洗脸的时候有时也会出鼻血。所以可以每天给孩子用淡盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的清洁湿润，同时用薄荷油滴鼻液滴鼻，保持鼻腔黏膜湿润，并且可以改善鼻腔黏膜的弹性，预防鼻出血。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎的外敷中药有桂枝、乌梅、五味子、黄芪、白术、防风、白芍、生姜、黑枣等，具体的配置方法需要在医师的指导下应用。\n另外在过敏性鼻炎的急性发作期，单纯用中药外贴是远远不够的，不能快速控制症状，需要用鼻喷激素、口服抗组胺药，以及白三烯受体拮抗剂联合应用，可以快速控制过敏性鼻炎的症状，减少过敏性鼻炎发作的时间。\n鼻炎患者在平时要注意避免过敏原，同时饮食方面要增强身体抵抗力。过敏性鼻炎是由于抵抗力下降所引起，所以需要加强体育锻炼，脱离过敏原，从根本上治疗过敏性鼻炎，以控制过敏性鼻炎的反复发作。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
鼻炎可以艾灸迎香穴、大椎穴以及印堂穴，通过艾灸的方式来促进身体的血液循环，可以有效帮助治疗鼻炎。如果是急性鼻炎发作期，需要应用药物治疗，鼻喷激素以及口服中成类的药物，通窍鼻炎颗粒等，可以有效缓解流鼻涕、打喷嚏、头疼的症状。\n通过艾灸促进身体的血液循环，可以有效辅助治疗鼻炎。另外，通过艾灸可以缩短鼻炎的进程。艾灸的方法可以起到很好的预防鼻炎发作的作用，所以平时建议经常艾灸，预防鼻炎发作。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
艾灸治疗过敏性鼻炎的穴位见于以下几个：\n1、肺俞穴，从中医上讲，肺开窍于鼻，所以鼻子的问题根源在肺，肺俞穴是肺的穴位，通常肺部经穴输注于背部穴位，艾灸肺俞穴可以从根本上解决过敏性鼻炎的问题。在肺俞穴背部第三胸椎棘突下左右旁开二指宽处，主要治疗以咳嗽、鼻塞等症状引起的过敏性鼻炎。\n2、上星穴，主要治疗鼻塞不通，穴位高处可及星辰，称之为上星，位于头正中线前发际一寸，主要治疗鼻炎、鼻出血等症状。\n3、印堂穴，穴位在眉毛尖连线的中点对准鼻尖处，主要治疗慢性鼻炎。\n4、迎香穴，在鼻翼外侧中旁大约0.5寸，位于鼻唇沟中，主要治疗鼻塞、流清涕等症状。\n肺腧穴灸大约30分钟，而其它穴位大约灸10分钟。

唐氏综合征就是21-三体，孕期的妈妈都要去筛，主要是筛查21-三体。随着医学的进步，除了21-三体之外，也还筛其他的，如18-三体这些。唐氏综合征的最主要表现又叫先天愚型，所谓先天愚型就是先天的孩子出来之后是愚钝的或者是愚笨的，面容是比较特殊，如眼距比较宽、面容比较呆滞，有的孩子唇比较厚，老吐舌头，这些孩子将来就是智商肯定是不行的。如果筛出来是唐氏综合征，从目前妇产科来讲，还是建议不要再保留了，因为生出来之后也是家庭和社会的负担，所以这就是为什么早期所有的孕妇都要做唐筛的一个原因。

金参润喉合剂治疗咽喉炎效果比较好，原因在于此药主要作用是清热去火、利咽消肿，对于急慢性咽喉炎造成的咽干、咽痒、咽异物感、咽部有痰液，效果比较好。但是在治疗期间，如果咽喉炎症状比较重，合并细菌感染较严重，出现嗓子疼痛、吞咽困难，并且有发烧迹象，还需要加用抗生素以及雾化吸入治疗，联合治疗才能有效控制咽喉炎的症状。在用药期间一定要注意避免吃辛辣的食物，否则会降低药效，加重咽喉部炎症。另外，需要多喝水、多休息，多吃维生素含量丰富的食物，比如新鲜蔬菜、水果，也可以吃蛋白质含量丰富的食物，增加抵抗力，对于治疗慢性咽喉炎，效果比较好。在平时生活中，需要注意每天多喝水，使体内保持水分，并且使咽喉部的黏膜保持清洁湿润，可以有效预防慢性咽喉炎反复发作。

患者如果熬夜后出现流鼻血通常可以选择以下几种方法进行改善：1、患者需要作息规律，白天需要多饮水，并且用生理盐水冲洗鼻腔，补充体内水分的流失，保持鼻腔黏膜清洁湿润。同时注意休息，不要再熬夜，因为熬夜可以降低身体的抵抗力，使鼻腔黏膜干燥；2、同时可以使用红霉素软膏涂抹在鼻腔内，早晚各1次，使鼻腔黏膜保持在清洁湿润的状态，可以预防再次出血；3、在饮食方面也要注意尽量不要食用辛辣的食物，辛辣刺激的食物可以加重身体的上火，从而加重鼻腔黏膜的炎症，使鼻腔黏膜干燥进一步加重，也可以加重鼻出血。所以建议患者食用清淡去火的食物，比如新鲜的水果、蔬菜，其中富含维生素以及矿物质，可以清热去火，并且能够补充身体的抵抗力。

如果患者出现扁桃体发炎，应避免进食菠萝、橙子、柠檬、草莓等刺激性较大水果。因为此类水果含酸较多易刺激咽喉部黏膜以及扁桃体，使分泌物唾液过多，加重扁桃体发炎症状。患者应避免进食较酸食物以及较甜食物，可以保持清淡饮食。如果患者扁桃体发炎疼痛较严重时，可以饮用果汁，比如西瓜汁、雪梨汁，还可以饮用润肠通便果汁包括火龙果汁。火龙果果汁可以有效清热去火且可以润肠，对于治疗急性扁桃体炎可以具有较好食疗效果。另外，患者出现急性扁桃体炎时，需要根据情况给予全身抗感染处理，可以静脉点滴抗生素，如果给予充分药物治疗后，1周时间可以有效控制症状。

引起搏动性耳鸣的常见原因如下：1、血管因素：比如血管狭窄，如果出现颈部动脉及静脉血管狭窄，则可出现搏动性耳鸣。另外，如果出现颈静脉球高位，也可造成搏动性耳鸣；2、内分泌因素：比如甲状腺功能亢进症、贫血或内分泌出现异常，如糖尿病等，都可造成搏动性耳鸣；3、精神因素：如精神紧张或睡眠差等，可引起搏动性耳鸣，此时患者需要口服营养神经、改善循环及安神的药物控制症状。因此，如果出现搏动性耳鸣，需要先做脑部核磁以及耳部核磁检查，排除是否是器质性病变，如脑部或耳部存在肿物所引起。如果排除以后，则需要进行全身的相关检查，检查血脂及内分泌指标。如果出现问题，则需要根据检查结果进行内科治疗。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
尿布皮炎和湿疹或者是接触性皮炎等等，表现有一定的类似之处，原因主要是孩子的皮肤比较娇嫩，长时间接触尿布，尿布上的污染的物质，包括尿液散发的物质，刺激了局部皮肤，导致皮炎的产生。这种情况首先需要看尿布的材质，一般棉线的或者是纱布材质的尿布会比无纺布类的，或者其他不好的材质的尿布，出现尿布皮炎的几率要低。同样的尿布尽量不要戴太长的时间，尤其是脏了之后一定要及时更换。局部的温度尽量不要过高，如果经常不透气，也很容易出现尿布皮炎。