王晓彦

急性二尖瓣反流常见于心肌炎、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死以及感染性心内膜炎患者。急性二尖瓣反流患者会出现胸闷、气喘、心慌以及大汗淋漓等症状，部分患者可能出现肺淤血、咳粉红色泡沫痰等左心衰的症状，如果患者出现急性左心衰，需要对患者进行急救，否则会导致死亡。急性二尖瓣关闭不全患者首先需要治疗基础病，患者可以通过瓣膜置管或瓣膜修复进行治疗。

鸡眼容易生长在脚上，特别是长在足侧缘、足趾侧缘或足弓部位，走路时易被摩擦。鸡眼属于米粒、绿豆或黄豆粒大小的角质性隆起，中心存在凹陷，形如鸡眼睛或鸟眼，故称为鸡眼。鸡眼的发生通常与摩擦有关系，穿鞋不当、经常走路、经常摩擦，导致足底或脚趾间出现增生物。关于治疗，通常需要应用冷冻的方法进行治疗，同时外用维A酸乳膏可剥脱角质，经过综合治疗，才能达到治愈目的。同时选择鞋的时候，要选择宽松而又舒适的鞋，穿鞋不当会导致脚出现问题。另外，也要选择纯棉而又宽松的袜子，可在很大程度上避免鸡眼发生。

面部出现冻疮，需分阶段进行治疗，常见处理方法如下：1、冻疮急性期：局部有红肿，此时可以用3%的硼酸溶液做冷湿敷，湿敷结束以后使用收敛、保护作用的外用药，如氧化锌软膏涂抹；2、冻疮慢性期：如果度过急性期，患者面部出现瘙痒症状，可以涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂。如果后期患者面部出现脱皮与瘙痒的症状，此时可以继续用钙调神经磷酸酶抑制剂，还可以配合使用海普林缓解，具有滋润、保湿作用，使面部脱皮症状明显缓解。当患冻疮以后，一定要到正规的医疗机构定期复诊，达到较好治疗效果，避免后遗症。冻疮的发生与局部温度降低，以及末梢循环较差有关系，需要注意保护皮肤，避免受冻。

初期褥疮表现为臀部臀沟处小红点，红点表面有渗出，进而中心处逐渐出现溃疡，然后边缘隆起。随着时间延长，褥疮逐渐向周围扩大，溃疡边缘呈现不规则或圆形、椭圆形等外观。如果病因没有完全去除，患者继续卧床，进而局部皮肤可因营养不良，导致溃疡向深部发展，逐渐深达肌肉、筋膜层，皮肤周围呈滴状的较高隆起且不断有渗出及异味。如果患者处理得当，可能溃疡呈现干燥外观，没有渗出物，但新生皮肤较难将溃疡处覆盖。因此，长褥疮表现基本上是在骶尾处有米粒、绿豆、黄豆、蚕豆大小，甚至红枣等大小的深在性溃疡，属于褥疮典型表现。

身上起湿疹，比较瘙痒有以下措施缓解症状：1、口服抗组胺类药物：比如氯雷他定，如果痒得晚上睡不着，可以再加1种抗组胺药，2种抗组胺药一起吃，同时再加上外用药；2、湿敷：如果皮疹以红斑、丘疹、水疱渗出为主，要用溶液做局部冷湿敷，湿敷结束以后再用具有收敛和保护作用的外用霜膏，比如氧化锌软膏；3、激素序贯疗法：针对慢性期皮肤苔藓化、瘙痒、肥厚，可以用皮质类固醇激素霜膏进行涂抹，症状控制住后可以选择没有激素的外用药，比如钙调神经磷酸酶抑制剂、他克莫司等；4、复查：控制住症状后，患者接下来要做好定期复诊，只有做好定期复诊，湿疹才能不容易反复发作，复诊是治疗患者病情反复发作的重要条件。

手掌发红、发痒属于过敏的一种表现，常见原因如下：1、接触性皮炎：较为多见，比如刚接触完日化用品、洗涤用品，如肥皂、香皂、洗洁精、洗手液，橡胶、塑料制品、消毒液、酒精等，或接触山药等食物，可能会出现手掌发红、发痒，通过局部清洗、流水冲洗以及对症治疗，手掌发红、发痒症状会明显缓解；2、荨麻疹、冻疮：冬天时部分人群手部不适应寒冷天气，便会出现发红、发肿、发痒；3、湿疹、汗疱疹：也会出现发红、发痒，并伴有水疱；4、其它过敏性皮肤疾病：如掌跖脓疱病，同时伴有小脓疱、皲裂、脱屑等症状，另外，脂溢性皮炎也可以出现发红、发痒、皮屑。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
额头摸着里面硬疙瘩考虑是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病引起的，详情如下：1、痤疮痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，病情初发时，表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹，

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
假性尖锐疣一般是指假性湿疣，假性湿疣10多年了是否会消失需要根据皮损情况、有无进行治疗等因素进行分析，详情如下：假性湿疣是发生在女性阴部的乳头状良性肿瘤，并不属

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
孕妇是否可以使用脱毛仪脱腋下需要根据情况判断。1、可以脱毛仪是利用选择性光热作用，使毛囊受热后进入休眠状态，达到去毛目的，使用过程中可能会出现疼痛的症状。如果胎

血管硬化患者经常会寻求秘方或服用保健品以软化血管，部分高血压、高血糖以及高血脂患者不针对疾病进行治疗，仅服用软化血管的药物，这种做法是不科学的。患者需要将血压、血糖以及血脂控制好，肥胖患者进行适当运动，对于软化血管具有较大作用，在控制好基础病的前提下，再服用Ω-3脂肪酸等药物，对患者的治疗效果较好。