王文氢

白癜风可以发生在人体皮肤黏膜各个部位，发展速度与疾病分型、分期，及患者个人体质、生活习惯、精神心理因素密切相关，无法给出绝对答案。白癜风根据具体分型不同，可沿着皮肤呈节段型分布，沿单侧神经节段分布，局限在身体某一相对固定部位，也可泛发全身。 一般来说，局限型节段型白癜风发展速度相对较慢，泛发型白癜风一般发展较快。所以在发现白癜风后一定要积极治疗，及时干预疾病进展，避免其向严重方向发展，或延缓其发展速度。在白癜风治疗中，越早治疗效果越好。

白癜风一般不需要住院完成治疗，白癜风常见治疗方法主要包括外用药物、口服药物及物理治疗，以上三种方法一般在门诊即可完成。 白癜风的治疗是一个长期过程，很难在住院期间完成，所以患者多在门诊治疗。白癜风的药物治疗包括外用糖皮质激素、免疫抑制剂等，口服药物，包括白癜风丸、复方甘草酸苷等，泛发或进展速度快患者可考虑内服糖皮质激素。物理治疗方法包括使用308nm准分子激光、准分子光治疗、窄波UVB治疗，部分患者如果考虑外科手术治疗，可短期住院。但如果患者合并其它严重性疾病，需要采用外科手术方式治疗，可考虑住院治疗。

白癜风患者能吃火龙果，火龙果富含大量果肉纤维，有丰富胡萝卜素、花青素、维生素B1、B2、B3、B12、VC等，适量食用有助于身体健康。对于白癜风患者，饮食没有绝对限制，日常生活中尽量保持健康、营养均衡饮食，避免烟酒及辛辣刺激性食物。 中国居民膳食指南中指出，每天膳食应包括蔬菜、水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆、坚果类等。具体指餐餐有蔬菜，保证每天摄取300-500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2；天天吃水果，保证每天摄入200-350g新鲜水果，果汁不能代替鲜果，这是因为在制备果汁过程中，会丢失部分维生素、植物化学物和纤维素。

头皮里会长白癜风，白癜风是一种常见色素脱失性皮肤病，多于后天发生，其病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境、精神心理等多种因素相关，发病无性别差异，任何年龄均可以发病，以儿童及青壮年多见。 皮损可发生于全身任何部位，可单独见于头皮，也可波及身体其它部位，常常发生在受阳光照射或摩擦受伤部位，也可沿神经节段走行而分布。典型皮损为色素脱失斑，皮肤颜色从浅粉色至瓷白色不等，皮损边界清晰，典型皮损周围颜色加深，受累部位毛发可正常也可变白。治疗可选择局部外用药物治疗，在伴有身体其它部位受累时，可使用系统治疗，由于头发阻挡，一定程度上影响紫外线照射治疗效果。

白癜风临床表现为色素脱失斑，皮损常为乳白色、浅粉色，皮损可单发也可多发，边界清楚、表面光滑、没有鳞屑，白斑内毛发可正常或变白。皮损可发生于全身任何部位，包括口唇、阴唇、龟头等皮肤黏膜交界处。皮损在伍德灯照射下，可见到特殊荧光。 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，多于后天发生，任何性别、年龄、种族均可发病，其病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境、精神、心理等多种因素相关。所以有白癜风家族史，且体表出现边界清楚、表面光滑、没有鳞屑的乳白色或瓷白色白斑时，需高度警惕白癜风可能，需到专业正规医院就诊，明确诊断。

银屑病严重程度，主要根据受累范围、部位、皮损严重程度、生活质量影响等各方面评估。银屑病好转的症状如下： 1、患者自觉疾病困扰程度减轻； 2、皮损面积缩小； 3、皮损颜色变暗； 4、脱皮减少； 5、皮损逐渐变平。 目前临床通用评分量表主要包括PASI、PGA、DLQI等，其主要内容包括皮损面积评分和皮损严重程度评分。

临床观察发现，部分银屑病患者怀孕以后皮损会自然消退或者减轻，但也有个别患者病情加重。总体来说，病情缓解的患者比较多见，病情无变化比较少见，病情恶化者更为少见，同时产后哺乳与银屑病发病、病情变化及病程变化无明显相关。 值得注意的是，在产后4个月内，有90%银屑病患者病情复发或恶化。目前妊娠对于银屑病的影响机制暂不明确，可能与妊娠时免疫抑制状态及高水平雌孕激素相关。

目前认为银屑病是一种系统性、炎症性疾病，并发症主要如下： 1、高血压，银屑病患者更容易发生严重高血压及难以控制的高血压，合并高血压患者心血管疾病风险也随之增加，需每年筛查，必要时服药控制； 2、心血管疾病，银屑病患者冠状动脉疾病、心肌梗死发病率明显升高； 3、肥胖，在银屑病患者中，肥胖发病率更高，而肥胖又使代谢综合征、心血管疾病患病率升高； 4、代谢综合征，是一组代谢紊乱，如中心性肥胖、高血压、胰岛素抵抗和血脂异常同时出现的综合征，该病患者发生心血管疾病概率成倍增加； 5、精神障碍，如抑郁症、焦虑症等； 6、自身免疫性疾病。

甘油只有滋润皮肤作用，没有祛斑效果。斑一般指黄褐斑，黄褐斑是一种慢性色素增加性皮肤病，女性患病率明显高于男性，典型表现为好发于面部，对称分布蝶形或不规则形褐黄色斑片。 黄褐斑病因复杂，可能与遗传、雌激素水平、精神紧张、熬夜及劳累等多种因素有关，发病机制尚不明确。治疗上不仅需注意防晒、改变生活习惯，还要采取联合治疗，以便达到满意治疗效果。其中药物治疗及物理治疗最为常见，常用外用药物有氢醌、壬二酸、维A酸、维生素C、维生素E及各种酸类，而甘油主要起保湿作用，可以滋润皮肤，但对于黄褐斑的祛除没有帮助。

寻常型银屑病不传染，传染病是指由特定病原体引发的疾病，病原体可以通过人与人之间密切接触传播，患者可将病原体传播给其他人导致其发病，比如乙型肝炎由乙型肝炎病毒造成，结核病由结核杆菌引起。 银屑病不是感染性疾病，没有病原体，它是一种慢性、复发性、炎症性疾病，不具有传染性。因此不必过于担心，可与银屑病患者正常相处。