王慧

红斑狼疮的中医治疗方法如下： 1、内治法：如口服中药和中成药，红斑狼疮可表现为较明显的红斑，部分患者到后期会出现脾肾亏虚，肝肾阴虚等，需根据患者的临床症状，还有舌苔脉象区别分型，并给予相应的药物进行治疗。红斑狼疮根据病情不同，选择中成药的种类较多，如雷公藤、白芍等； 2、外治法：有时会用针灸或熏洗缓解患者症状。 中医治疗红斑狼疮可以提高整体疗效，同时也可以减少西药的不良反应。

红斑狼疮的患者容易出现光过敏的现象，特别是在夏天中午，紫外线较强烈的情况下，如果患者不注意防晒，会造成皮疹的加重。有时会诱发蝶形红斑，同时也会诱发内脏损伤的加重，从而会引起原发病的反复发作。 所以医生会嘱咐红斑狼疮的患者需要注意防晒。同时建议患者在夏天或阳光较强烈的情况下，涂抹质量相对较好的防晒霜，也可戴遮阳帽等防晒，从而防止原发病复发。

对于红斑狼疮而言，无论是中医治疗还是西医治疗，目前仅可以达到很好的控制，但无法治愈。目前系统性红斑狼疮的发病，大部分与环境因素、遗传基因，还有内分泌失调等有关系。所以红斑狼疮发病可能有多种机制，西医可以很好的控制病情。 如果积极治疗，中医也可以很好的控制病情，但不能达到治愈，所以临床上通常都采用中西医结合治疗的方式，来达到更好的治疗效果。

红斑狼疮脱发部分患者可以恢复，但首先需要使病情稳定。脱发是红斑狼疮复发的临床表现，此类患者的头发较稀疏，容易脱发、容易折断，所以需要积极的控制原发病。如果患者出现斑秃，恢复的可能性较小。所以临床中碰见脱发的患者，需要与狼疮引起的脱发和皮肤科引起的常见脱发相鉴别。 造成狼疮患者脱发还有部分原因是长期服用药物，药物副作用也会引起脱发，比如甲氨蝶呤、环磷酰胺本身会引起脱发。所以在临床中需要观察是原发病引起的脱发，还是药物引起的脱发，如果是药物引起的脱发，适当调整药物即可避免脱发。

肾小管疾病可分为遗传性、代谢性、药物性、毒物损伤性肾小管疾病。遗传和自身代谢引发的肾小管疾病，无法预防。药物、毒物引发的疾病，日常需避免药物乱用，远离有毒物品。部分药物，如利福平，首次服用时无抗原抗体反应，二次服用时可能由于抗原抗体反应，引发急性肾小管间质损伤，甚至急性肾功能不全，必要时可行肾脏替代治疗，如血液透析来缓解急性期症状。部分患者可在肾小管上皮细胞及间质恢复后，完全恢复至正常状态。

肚子腹水常见原因为肝硬化、结核性腹膜炎及肿瘤腹腔内转移。腹水患者除原发病的症状以外，亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显，大量腹水可引起呼吸困难、少尿，还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。若腹水是腹膜炎引起，则会出现腹部压痛，严重者会出现休克；若为结核性腹膜炎引起，腹水常伴低热、盗汗；若患者合并肠结核，可出现肠梗阻、肠穿孔。 部分患者因诊断不明确做剖腹探查后，缝合的腹部切口长期不愈合，可导致长期流脓、渗液。所以在不能明确患者是否为结核性腹膜炎导致的腹水时，不要轻易进行剖腹探查，否则后果不堪设想。

腰腿痛根据疾病病因不同，治疗方法各异。若病因为腰椎间盘突出，则治疗方法较多，简单方法为保守治疗，通过口服消炎镇痛药、营养神经药物，或输液、理疗，能够缓解大部分患者的临床症状；严重椎间盘突出已经压迫神经根者，可以选择微创方法进行治疗，如胶原酶溶解腰椎间盘突出的突出物，减轻神经根的压迫；必要时可进行椎间孔镜髓核摘除术，通过影像引导下，将穿刺针穿刺到突出物的椎间盘旁边，将突出物取出，此方法创伤小、立竿见影，且不易复发。

颈椎间盘突出治疗方法较多，常用的检查方法如下： 1、体格检查：局部触诊、视诊； 2、颈椎X线正侧位：通过颈椎X线正侧位，判断颈椎排列序列以及有无增生，椎间孔有无狭窄； 3、颈椎核磁：通过颈椎核磁平扫，明确椎间盘突出以及椎管内病变； 4、颈椎CT检查：通过CT值的高低，判断颈椎椎间盘突出物的软硬程度。

颈椎间盘突出患者的护理方法如下： 1、避免长期伏案工作，伏案时间＞1小时，必须进行颈部活动，双手按摩颈部僵硬肌肉，缓解局部肌肉供血，避免肌肉过度紧张而引起的颈椎曲度改变、增加椎间盘压力，避免疾病复发； 2、枕头调节到合适高度，临床认为9cm的高度最为适宜，将枕头放置在颈部，根据个人高矮胖瘦进行调整。

颈椎间盘突出是临床常见的疾病，可引起颈肩部以及上肢疼痛，发病与长期不良习惯有关，患者首先应注意颈椎的使用强度以及时长，其预防方法如下： 1、避免长期伏案工作，伏案时间＞1小时，必须进行颈部活动，可以练习颈椎操； 2、颈部出现疼痛感觉，建议避免盲目选择按摩店进行按摩，休息和自我保养，是最好的恢复方式。