王彬

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
西洋参属于中医里面的补益药，具体来讲是补气的，性味归经是苦、微、甘、寒，归心、肺、肾经，主要的功效是补气养阴、清火生津，并不是补肾壮阳。具体的应用有几个方面：\n1、用于阴虚火旺导致的咳喘甚至咳血，阴虚火旺就会灼伤肺络，可能甚至出血的表现。西洋参可以补气养阴、清肺火，多与麦冬、阿胶、知母、贝母等养阴清肺化痰的药物同用，可以治疗这些不适的症状。\n2、用于热病、气阴两伤、烦倦口渴，本品能补气、养阴生津，可以和鲜生地、鲜石斛、麦冬，养阴清热、生津的药物同用，可以有好的作用。\n3、可以用于津液不足、口干舌燥，因为本品具有良好的养阴生津作用，单服可以有效。所以有些人是气阴两虚的体质就会建议每天用3-4片西洋参泡水喝，用开水冲泡，一上午喝2-3杯水，到了下午这3-4片就不要了，可以再加3-4片，换一下继续泡水喝，一天共喝7-8片的量，这样就可以达到益气养阴调理的作用。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
要壮阳补精，它其实是补肾的两个方向，一个是补肾壮阳，另一个是补肾填精，所以还不完全一样，哪一些可以补肾壮阳呢？有巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、葫芦巴、杜仲、川断、骨碎补、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、锁阳、韭菜子、阳起石，这些药物都是中药常用的补肾壮阳的药物，把这些药物组合起来再进行配伍，就可以做成中成药，也有补肾壮阳的作用，比如经典的右归胶囊就是专门补肾阳的，现代的方子比如复方玄驹胶囊，有补肾壮阳的作用，还有活血的作用。\n对于肾阳虚引起的勃起不好、乏力、精力差、腰膝酸软、欲望比较低或者早泄都有比较好的效果，还有一些方子，比如金匮肾气丸、金锁固精丸、桂附地黄丸也有补肾壮阳的作用。补肾填精主要补的是肾中之精，有补阴的意思，最常用的一个方子是五子衍宗丸，它是补肾填精的，枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子五味药组合起来，可以补肾填精、改善精子的质量，也有治疗肾精亏虚的作用。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
清宫寿桃丸是一种在市面上流通的中成药，也是国家药监局批准的一种可以销售的中成药，主要成分有人参、枸杞子、天冬、麦冬、地黄、当归、益智仁、炒枣仁、分心木等等。其作用是补肾生精、益元强壮，有温补肾阳的作用，也有补肾填精的作用，主要用于肾虚衰老所致的头晕疲倦、记忆力减退、腰膝酸软、耳鸣耳聋、眼花流泪，特别是夜尿增多、尿有余沥等。对应的现在的疾病的名称可能是男性更年期综合征、前列腺增生的表现，属于肾精亏虚、肾阳不足可以考虑使用清宫寿桃丸。在使用的时候觉得还是有些需要注意，首先是要在医生指导下去使用。如果有明显的肾阴虚表现建议不能去用，比如有手心、脚心发热、潮热出汗、舌尖红烦躁这类的症状不要去使用。另外在感冒时有外感症状的时候不要使用，因为外感是有表证，如果用了这些滋补的药物感冒不容易好。还有一点如果用完之后有轻微上火的表现，有个小的技巧可以用淡盐水送服，这种上火的表现就会不明显，而且补肾的作用会更好。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
河车大造胶囊或者河车大造丸的主要成分是熟地黄、天冬、麦冬、杜仲、牛膝、黄白等等，这些药里面有补肾的药，也有去湿清热的药物，所以是滋阴清热，补肾补肺的，用于肺肾双补、虚劳咳嗽、潮热骨蒸、盗汗遗精、腰膝酸软等等阴虚的症状，所以是补阴不是壮阳，这一点一定要搞清楚。现在的研究显示在肿瘤的化疗当中，对于骨髓肝肾功能有保护作用。壮阳药一般指的是温补肾阳的药物，常用的是肉桂胶囊、右归丸、复方玄驹胶囊、金匮肾气丸、金锁固精丸等等，药物组成里面主要是以温补肾阳的药物为主的治疗肾阳虚，所以肾虚有肾阴虚有肾阳虚，完全不一样，阴虚时可能会选择左归丸、六味地黄丸或者选择河车大造。如果阴虚在有点热能用河车大造就更合适，因为此药不是壮阳药千万不要用错，否则就有可能出现火上浇油、雪上加霜的情况，可能让病情加重。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
阳痿和早泄都可以用中医药来治疗，阳萎和早泄是两个不同的疾病。 阳痿指的是阴茎持续不能达到或维持足够的硬度，以完成满意的性生活，主要指的是硬度不太好，传统的中医认为阳痿就是肾虚、肾阳虚，一味地补肾壮阳，现在来看这样的治疗方法效果并不一定好。 因为现在人的生活方式和古代人的生活方式发生比较大的变化，以前是物质没有那么丰富，营养不良比较多，现在吃的东西不成问题，但是压力比较大，运动比较少，所以肝郁血瘀的比较多，现在治疗阳痿一定要注意疏肝活血然后是补肾。 对于早泄的治疗，早泄分为四种类型，原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍，原发性的早泄单纯用中药效果不太好。 中医的优势在于继发性的早泄就是以前时间还可以，后来因为太劳累或者压力太大，或者因为疾病以及其他的因素造成时间变短了，用中药调理对阵治疗效果比较好。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
男性在排精的时候射出来的精液，主要成分包括附属性腺液有精囊腺液、前列腺液、尿道球腺液、附睾液等，还有精子。最主要的是附属性腺液，精子只是其中的很少的部分。想让精子变多，其实是让整个精液的成分变多，中医最常用的方法就是补肾，补肾分为补肾阴、补肾阳，还有补肾填精。想让精子变多，最主要的方法就是补肾填精，以下方子用来补肾填精效果最好，古今补肾第一方子就是五子衍宗丸，成分包括枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子，还有五味子，五种带子的药物共称五子衍宗丸，它是平补肾阴肾阳，直接达到补肾填精、益髓的作用。小儿生长发育比较延迟的可以用它，成年人精子质量低下的、少弱精子症的、精子数量少的，也可以用它。劳累过度、纵欲过度，想补身体也可以用。

前列腺炎疼痛的消除方法是要根据患者病因进行选择的，如果是细菌感染引起的疼痛，应使用抗生素进行治疗，同时还要使用缓解尿道紧张的药物放松尿道。如果是前列腺周围血液循

肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较清楚，病人一般不会有什么症状，大多数都是体检发现，肺纤维化大部分以前有过肺部炎症。 然后炎症经过治疗，或有些没有经过治疗，身体有自愈能力，炎症消退留下一个痕迹，就像身上有伤疤一样，往往通过影像检查才发现，有些情况就是不知不觉中肺部有病变，但是可能是因为抵抗力比较强，自己控制住了，然后会留下痕迹，不需要治疗。

常说的肺炎就是细菌性肺炎，肺炎会分为感染性和非感染性，感染性肺炎又分为病毒性肺炎和细菌性肺炎，还有其他特殊病原体，常说的肺炎就是细菌性肺炎，由于细菌感染导致肺实质的病变，出现炎症的一些表现就叫细菌性肺炎，可能表现为发烧、咳嗽、咳黄痰、胸痛，严重的话出现一些呼吸困难的情况，诊断上有咳嗽、咳痰、发烧的症状，医生会听到肺部啰音或痰鸣音，做检查白细胞会高，做血常规白细胞高，拍X线发现肺部炎症的一些阴影，就可以诊断为肺炎。

牙周炎引起的口臭，主要是针对牙周炎进行系统治疗，最开始首先要进行龈上洁治即洗牙，除掉牙齿表面的牙结石、菌斑，之后去除牙周袋内的细菌菌斑、牙结石。假如牙周炎症比较重的情况下，需要进行分次治疗，该过程可能需要配合使用药、漱口水等，待牙周炎症控制后，牙周炎引起的口臭自然而然也随之会改善。 口臭指口腔里呼出令人比较不快的气味，主要是口腔挥发出的一种硫化物。这种硫化物主要来源于口腔中的舌苔，还有牙周袋内、嵌塞食物、唾液等，也有可能存在全身生理原因、病理原因，牙周炎口臭主要是牙周袋内的细菌挥发出硫化物所导致。