王巍

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳房里面有很多小颗粒有两种情况：第一、属于良性的生理性小颗粒，第二、恶性的病理性颗粒。良性生理性颗粒是普通的乳腺增生，摸起来痛感不强，与患者机体激素水平过多有一定关系，多注意休息，少生闷气，在配合药物治疗问题不大。如果是病理性小颗粒可能是出现乳腺结节，也有可能是乳腺肿瘤，需要进行药物治疗，如果是恶性的肿瘤，情况就比较严重，需要进行手术治疗。还有可能是乳腺纤维瘤或者脂肪瘤引起的，最好可以去医院的普外科进行乳房检查，再根据检查结果来进行相应治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
麻醉分为局部麻醉和全身麻醉两种，局部麻醉患者是清醒的。全身麻醉又分为静脉全身麻醉和吸入全身麻醉两种方法，由于麻醉方法不同和医生所使用麻药剂量不同，患者手术后清醒时间也不一样。如果是吸入全身麻醉，停止用药后患者就会很快清醒。一般情况下，手术结束后患者就已经清醒，最迟在手术后半个小时到一个小时就会清醒。\n如果是静脉全身麻醉，麻醉时间相对比较长，有些患者在手术后2-4小时才会清醒。正常情况下，患者全麻手术后刚清醒的时候还有点迷糊，大部分都需要昏睡几个小时，等到体内的麻醉效果完全消失，4-5个小时之后才会完全清醒过来。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺癌有很多种分型的方法，目前我国多采用以下几种病理分型：1、非浸润性乳腺癌，包括导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌，这种类型属于早期，预后比较好。2、早期浸润性乳腺癌，包括早期浸润性导管癌，早期浸润性小叶癌，这种类型属于早期，预后也相对就好。3、浸润性特殊乳腺癌，包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、磷状细胞癌等，分化一般较高，预后尚好。4、浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等，类型分化比较低，愈后较差，也是乳腺癌中比较常见的类型。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺增生是体内女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全导致的，了解导致疾病的病因以后，平时需要注意尽量不要吃含有激素，或者容易影响激素分泌的食物、药物，尽量不要用含有激素的化妆品、护肤品等，还需要注意避免生冷、辛辣、刺激的食物，尤其少吃过度加工的、富含添加剂的食物等。平时尽量多吃蔬菜、水果、高蛋白的食物，比如各种颜色的蔬菜、水果，以及鱼、虾、蛋类等，平时还需要多注意运动，锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，不要工作、生活压力太大，保持心情愉快，如果乳腺增生症状比较明显，需要到医院就诊。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
肛门发痒且出血考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是肛裂所致，主要表现为排便时以及排便后滴血、擦拭后有血迹，伴有排便时强烈撕裂出现疼痛感，而且会持续一段时间。第二、可能是肛门湿疹，是一种皮肤的变态反应，会出现分散的丘疹或者丘疱疹，主要特点是局部的瘙痒难耐，抓挠后会出现溃烂、渗血，此疾病难以治愈，容易反复发作。第三、可能是患有内痔疮导致的，典型症状是血色鲜红，而且鲜血与大便不能够混合，但没有疼痛感，尤其是在痔疮情况严重时出血量会有所增加，频率也会有所增多，需要及时进行治疗。除了上述两种情况之外，还有可能是肛乳头炎症，肛裂导致的，最好可以去医院进行肛肠检查，再根据结果进行治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
正常哺乳期的时候，乳腺会明显的增大，因为有大量的乳汁储存在乳腺组织内。大量乳汁的储存由于富含蛋白质，很容易造成局部的炎症反应，也就是通常讲的乳腺炎，当乳腺炎发生的时候局部会有疼痛，尤其是像针扎一样的感觉。当哺乳期出现类似情况的时候，一定要小心谨慎，防止乳腺炎的发生，如果自行不能够确定，一定要到医院咨询专业的医生进行诊断。乳腺炎的早期可以进行热敷，抗感染治疗，排乳等快速的缓解，出现类似的情况及时诊治是最主要的。还有可能是由于局部乳腺受到挤压造成的影响，进行局部的热敷可以得到有效的缓解，这两种情况患者需要区别对待。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳房内偶尔挤出黄色的分泌物，如果量比较少而且没有其他明显不适的症状，考虑是由于哺乳期回乳不彻底导致的，可以到医院就诊做B超检查，排除疾病原因导致的这种现象。平时尽量养成良好的生活作息习惯，不要压力过大，不能生气，不要吃辛辣刺激的食物，保持乳头清洁卫生，建议乳腺导管炎症的患者，如果反复出现黄色的分泌物可以到医院就诊，做乳腺导管内镜检查，或者做乳腺导管冲洗治疗，也有很好的治疗效果。乳腺囊性增生病患者由于乳腺的过度增生，也可以出现乳头黄色的溢液，所以建议尽量到医院就诊，确诊具体疾病类型，再对症治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
女性乳头旁边的小颗粒考虑是以下情况：首先，是一种叫做蒙哥马利腺的结节，在多数时候因为患者在怀孕期间受到孕激素水平，以及雌激素的影响出现增生，在堵塞时容易引起腺体的淤积，从而会出现小颗粒，严重者可能会出现颜色发黄或者小颗粒变大，尤其是在怀孕期间症状更加明显。其次，可能是因为乳晕周围有可以分泌油脂的皮脂腺，类似于润滑剂的物体可以更好的保护乳头以及乳晕。还有可能是因为其他疾病，比如乳腺增生、乳腺炎，最好可以去乳腺专科面诊医生，再根据具体情况来治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳头边上里面长出硬块的原因有以下几个方面：第一、考虑是有乳腺炎，常见的特殊人群为产后妇女，由于不能够及时哺乳造成乳汁大量淤积，或者由于细菌逆行向上感染乳腺，就会发生乳腺炎，表现为局部红肿。第二、考虑是良性结节，良性结节的发生可与月经周期相关或无关，与月经周期无关时。常见于更年期妇女，由于体内激素紊乱导致的，与月经周期相关的结节，主要是由于体内的雌激素水平升高导致的，当月经结束以后结节会消失。第三、考虑是乳腺肿瘤，非正常组织侵袭正常的乳腺组织会产生压迫以及侵袭神经造成疼痛感，从而产生肿块，需通过钼靶检查来确定。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
奶涨有硬块吸不出来考虑是因为以下情况导致：首先，考虑是乳头淤积，通常发生在哺乳期，多数是由于乳汁没有及时排出导致乳腺管被乳汁堵塞，引起乳汁淤积，当淤积量越来越多就会导致乳腺不通，出现淤积性肿块，需要及时处理，不然会引发细菌感染。其次，有可能是得了乳腺炎，尤其是对于初产妇，这是因为细菌感染导致的会出现红肿、疼痛，不及时排出可能会引发乳腺脓肿，如果出现乳腺脓肿就需要做穿刺引流，抽出化脓液体。也有可能是因为涨奶时间过长导致包块过于坚硬，可用热毛巾进行热敷，之后用力按摩促使硬块散开。