王巍

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
女性患者患有疝气通常会出现以下症状： 一、女性患者的疝气主要为腹股沟疝及股疝，一般症状为腹股沟地区或大腿根部位出现包块，在咳嗽或者直立、进行劳动后会导致包块明显出现，在平卧位后包块有可能消失。 二、随着疝气的长期反复发作，患者的腹股沟疝有可能导致疝环局部粘连甚至卡压，如果肠内容物主要是肠管受到嵌顿、卡压，会出现比较明显的腹痛、恶心、呕吐等症状，还会出现肠梗阻的症状肠。 三、疝气的发生是由于腹壁薄弱以及后天因素导致的，例如腹腔压力增高。如果患有疝气应当及时到正规医院进行处理，长时间疝气气反复发作会对身体健康造成严重伤害，如发生嵌顿甚至会危及生命。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
引起肝源性腹泻的原因有很多，根据不同的原因应采取不同的治疗方法。如果是肝硬化门静脉压较往常是升高状态，可以引起肠道水肿，从而降低消化能力，此时应该在解除肠道水肿的情况下，配合补充使用白蛋白和利尿剂，同时也可以使用消食片促进消化。如果是肝部疾病导致消化道水肿所造成的消化能力降低，则应降低肠道蠕动次数，并且控制肠道内部炎症。如果是因胆汁分泌不足导致的肝源性腹泻，则应针对胆汁分泌进行治疗，临床常用消炎利胆片。如果肝是肝硬化，会使迷走神经兴奋，容易使肠道加快蠕动，可使用山莨菪碱。如果是慢性感染性肝病所致的肝源性腹泻，则针对炎症、感染等进行治疗，可使用抗生素。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
胸部小主要与四种因素有关：1、遗传因素，由于乳房的发育主要由遗传基因调控，若出现基因表达不充分则乳房发育不良，出现乳房小的现象。2、饮食因素，由于乳房主要由乳腺组织和脂肪构成，若进食过多蛋白质及纤维素类食物，可导致体内脂肪含量较低，从而出现乳房内脂肪组织少，导致乳房小。3、内分泌激素紊乱，由于乳腺的发育主要依赖于雌激素的含量，若患有垂体肿瘤或卵巢疾病时，可导致雌激素水平下降，出现乳腺增生不明显从而引起乳房小。4、若在幼儿期或青春发育期时出现乳房感染，导致部分乳腺组织破坏，不能正常增生发育，从而出现乳房小的情况。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺囊肿是乳房疾病，主要分为单纯囊肿、积乳囊肿。由于体内激素改变、熬夜、劳累、长期不良生活习惯导致内分泌改变，在乳房导管上皮增生时引起囊肿。单纯性乳房囊肿主要以单发、多发肿块局部疼痛为主要表现。 此种囊肿对保守疗法效果不明显且生长迅速，患者可能一夜间就会发现肿物，应到医院进行X线检查，检查时发现光滑囊壁发生变化时，可能有癌变征象必要时考虑手术。哺乳期女性出现乳房部位疼痛、肿块时，可考虑是积乳囊肿引起。 由于乳头部位炎症、皲裂乳汁排出不畅，积聚在导管从而形成囊肿。长期乳汁淤积会导致细菌滋生引起急性乳腺炎，引起乳房肿块疼痛，及时到医院通过超声、病理学检查即可明确诊断。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
胸有点胀疼考虑是乳腺增生，双侧乳腺对称性的出现，是体内受到激素水平紊乱的影响，乳腺组织过度增生和复旧不全引起的，胀痛症状伴随月经周期出现，月经来潮前症状逐渐加重，月经来潮后症状缓解。工作压力过大或者生气时可诱发胀痛，可以口服乳癖消、小金丸，对症治疗，彩超随访观察，当月经后肿块没有消退或者有恶性可疑时，及时手术切除。如果处于哺乳期，出现乳房胀痛，考虑是急性乳腺炎，由于局部受压导致乳汁淤积，一旦细菌入侵，极易形成脓肿，需要及早治疗，尽量到正规医院就诊，让医生检查具体的情况。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
肛门发痒且出血考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是肛裂所致，主要表现为排便时以及排便后滴血、擦拭后有血迹，伴有排便时强烈撕裂出现疼痛感，而且会持续一段时间。第二、可能是肛门湿疹，是一种皮肤的变态反应，会出现分散的丘疹或者丘疱疹，主要特点是局部的瘙痒难耐，抓挠后会出现溃烂、渗血，此疾病难以治愈，容易反复发作。第三、可能是患有内痔疮导致的，典型症状是血色鲜红，而且鲜血与大便不能够混合，但没有疼痛感，尤其是在痔疮情况严重时出血量会有所增加，频率也会有所增多，需要及时进行治疗。除了上述两种情况之外，还有可能是肛乳头炎症，肛裂导致的，最好可以去医院进行肛肠检查，再根据结果进行治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
正常哺乳期的时候，乳腺会明显的增大，因为有大量的乳汁储存在乳腺组织内。大量乳汁的储存由于富含蛋白质，很容易造成局部的炎症反应，也就是通常讲的乳腺炎，当乳腺炎发生的时候局部会有疼痛，尤其是像针扎一样的感觉。当哺乳期出现类似情况的时候，一定要小心谨慎，防止乳腺炎的发生，如果自行不能够确定，一定要到医院咨询专业的医生进行诊断。乳腺炎的早期可以进行热敷，抗感染治疗，排乳等快速的缓解，出现类似的情况及时诊治是最主要的。还有可能是由于局部乳腺受到挤压造成的影响，进行局部的热敷可以得到有效的缓解，这两种情况患者需要区别对待。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
每次月经来之前乳房疼痛，月经来潮后，症状明显缓解或者消失，是乳腺囊性增生病的症状，就是所说的乳腺增生，好发于青、中年女性。是由于体内激素代谢障碍，雌、孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全，主要表现为乳房的胀痛，可触及肿块，会在月经前疼痛逐渐加重，月经来潮后减轻或者消失，月经结束后症状消失，及时到医院就诊。平时养成良好的生活作息习惯，不要熬夜，保持心情愉快，不能生气，平时工作压力不要太大，保证劳逸结合，通过调整可以逐渐改善，症状严重时，口服对症的中药、中成药物治疗，可能需要手术治疗，平时做好随访观察。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳房挤压的时候有清水样溢液是不太正常的。首先，可能是患有乳腺导管内乳头状瘤，此病的典型症状是胸部受到挤压之后，会有清水样的分泌物流出，部分分泌物颜色有异常，可能呈淡黄色、棕色或者血性分泌物，此病需要进行手术摘除，以免出现病变的可能性，需要做病理学检查。其次，可能是由于乳腺、胸腔壁受到剧烈的外伤，就会出现挤压后有异常液体溢出，可能是因为乳腺增生导致的，会出现乳房肿块、乳头溢液以及性格变差等。然后，乳房囊性增生、乳腺癌或者内分泌系统疾病也有可能出现此症状，需要去医院做进一步检查，根据结果积极治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳头边上里面长出硬块的原因有以下几个方面：第一、考虑是有乳腺炎，常见的特殊人群为产后妇女，由于不能够及时哺乳造成乳汁大量淤积，或者由于细菌逆行向上感染乳腺，就会发生乳腺炎，表现为局部红肿。第二、考虑是良性结节，良性结节的发生可与月经周期相关或无关，与月经周期无关时。常见于更年期妇女，由于体内激素紊乱导致的，与月经周期相关的结节，主要是由于体内的雌激素水平升高导致的，当月经结束以后结节会消失。第三、考虑是乳腺肿瘤，非正常组织侵袭正常的乳腺组织会产生压迫以及侵袭神经造成疼痛感，从而产生肿块，需通过钼靶检查来确定。