王久伶

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的慢性疾病，引起脂肪肝的因素有多种，由于常常没有自觉症状，往往不易引起人们的重视。常见原因有以下几种：\n第一、过量饮酒，过量饮酒是脂肪肝比较常见的原因，酒精主要在肝脏分解代谢，长期过量饮酒，超过肝脏的代谢能力，就会造成肝脏对脂肪分解代谢能力的下降，脂肪在肝内大量堆积，形成脂肪肝。\n第二、营养不均衡，营养过剩和营养不良都会引起脂肪肝。\n第三、糖尿病，糖尿病与脂肪肝往往相伴而生，互为因果。\n第四、高脂血症，血脂过高超过肝脏的代谢能力，从而形成脂肪肝。\n第五、运动过少、久坐、个别药物、慢性肝炎及一些家族代谢性疾病，也会引起脂肪肝。

专门针对流感的药物，通常有以下几种：1、奥司他韦：为口服制剂，重症患者可以根据病情适当延长用药时间，儿童患者用药剂量需根据年龄和体重计算，疗程于成年人相同，属于神经氨酸酶抑制剂；2、扎那米韦：为吸入的喷雾剂，适用于7岁以上儿童以及成年人，但重症患者伴有哮喘，以及其他慢性呼吸疾病时不能使用，属于神经氨酸酶抑制剂；3、帕拉米韦：为静脉制剂，通常适用于重症患者，症状减轻以后，可改为口服的抗病毒药物，可以根据病情的需要，适当延长用药时间。儿童患者用药剂量需根据年龄和体重来计算，疗程于成年人相同，属于神经氨酸酶抑制剂；4、阿比多尔：为口服血凝素抑制剂；5、其他：我国中医、中药对流感的治疗有丰富经验，需中医大夫辨证施治。

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
新型冠状病毒疫情多久会消除无法预测，新型冠状病毒感染属于急性呼吸道传染性疾病，传染性疾病能够流行，必须满足三个条件：第一、必须有传染源；第二、要有传播途径；第三、要有易感人群。控制传染病的措施或者说是手段，都是针对这三个环节。第二点、第三点相对容易做到，只要人们坚持佩戴口罩、不聚集、保持社交距离、注意个人及环境卫生、勤洗手、注意通风，风险就会明显降低。\n最困难的是隔离传染源，要把所有的患者、疑似患者以及密接者都隔离起来。我们国家克服了重重困难，实行闭环管理，目前控制得非常好。但国外做不到，还是时时处在危险之中。最关键的是病毒的溯源问题，现在无法搞清楚病毒到底是来自于哪里，所以无法从源头上解决问题。接种疫苗是结束传染病传播最有效的方法，科学家们正在紧锣密鼓的研制，而且已经取得了初步成果，疫苗上市后就有希望了。

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
口罩过期了肯定是不能用的，口罩的作用是滤过进入口鼻的空气，以阻挡有害的气体、气味、飞沫等进入口鼻，进而进入肺部。如果过期了，滤过的作用会大大下降，而起不到阻挡有害物质、保护身体的作用。尤其是呼吸道传染病流行期间，比如现在的新冠就属于呼吸道的传染病，在这期间如果佩戴过期的口罩会更加危险。目前国家的口罩生产能力很强，不存在断供的问题，所以不要囤积太多，要注意检查效期，做好标记，以防误戴过期口罩。

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就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
新冠病毒感染潜伏期是1-14天，多数在感染以后3-7天发病，以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或者丧失为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，重症患者大多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，严重的进展迅速，可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍以及多器官功能衰竭等。\n极少数的患者还会出现中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是，有一些重型危重型的患者，病程中反而没有高热，只是中低热，甚至是没有明显的发热。轻型的患者可表现呈低热、轻微的乏力、嗅觉及味觉障碍等，没有肺炎的表现，少数患者在感染新冠病毒以后可没有明显的临床症状。新冠病人多数患者预后良好，有少数患者病情比较重，比较重的病人多见于老年人、有慢性基础病的人、晚期妊娠、围产期的女性以及肥胖人群。

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就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的慢性疾病，引起脂肪肝的因素有多种，由于常常没有自觉症状，往往不易引起人们的重视。常见原因有以下几种：\n第一、过量饮酒，过量饮酒是脂肪肝比较常见的原因，酒精主要在肝脏分解代谢，长期过量饮酒，超过肝脏的代谢能力，就会造成肝脏对脂肪分解代谢能力的下降，脂肪在肝内大量堆积，形成脂肪肝。\n第二、营养不均衡，营养过剩和营养不良都会引起脂肪肝。\n第三、糖尿病，糖尿病与脂肪肝往往相伴而生，互为因果。\n第四、高脂血症，血脂过高超过肝脏的代谢能力，从而形成脂肪肝。\n第五、运动过少、久坐、个别药物、慢性肝炎及一些家族代谢性疾病，也会引起脂肪肝。

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就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
破伤风早期症状有全身不适、乏力、头痛、头晕、咀嚼无力、局部肌肉发紧等，随后就出现肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。典型的表现是张口困难、苦笑面容，甚至牙关紧闭、颈项强直、角弓反张、侧弓反张，累及到膈肌时可以出现缺氧的表现，还会引起呼吸困难，甚至呼吸暂停。这些发作因为轻微的刺激就可以诱发，比如光声接触、饮水等，间歇期长短不一，发作越频繁，病情越严重，发作时神志清楚，非常痛苦，强烈的肌肉痉挛，可以导致肌腱断裂，甚至骨折。

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的慢性疾病，引起脂肪肝的因素有多种，由于常常没有自觉症状，往往不易引起人们的重视。常见原因有以下几种：\n第一、过量饮酒，过量饮酒是脂肪肝比较常见的原因，酒精主要在肝脏分解代谢，长期过量饮酒，超过肝脏的代谢能力，就会造成肝脏对脂肪分解代谢能力的下降，脂肪在肝内大量堆积，形成脂肪肝。\n第二、营养不均衡，营养过剩和营养不良都会引起脂肪肝。\n第三、糖尿病，糖尿病与脂肪肝往往相伴而生，互为因果。\n第四、高脂血症，血脂过高超过肝脏的代谢能力，从而形成脂肪肝。\n第五、运动过少、久坐、个别药物、慢性肝炎及一些家族代谢性疾病，也会引起脂肪肝。

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
脂肪肝的治疗主要是通过调整饮食，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，同时戒酒，有糖尿病需要控制好血糖。同时要加强体育锻炼，控制体重，养成良好的生活方式，比如不熬夜或者是少熬夜。饮食要尽量定时、定量，不加餐，尤其是不要深夜加餐。\n单纯的轻度脂肪肝不需要药物治疗，中度或者重度脂肪肝，伴有肝功能异常，需要到医院就诊，在医生指导下配合药物治疗，但目前还没有特别有效的药物。如果脂肪肝合并有慢性病毒性肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝等，需要查病毒载量，评估是否需要抗病毒治疗。引起脂肪肝的原因有多种，比如长期大量饮酒、营养过剩、营养不良、糖尿病、高脂血症、慢性肝炎、甲减等。有明确原因的除了饮食调整、适当运动外，主要是针对病因进行治疗。

讲解医师：王久伶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院感染性疾病科
脂肪肝的治疗主要是通过调整饮食，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，同时戒酒，有糖尿病需要控制好血糖。同时要加强体育锻炼，控制体重，养成良好的生活方式，比如不熬夜或者是少熬夜。饮食要尽量定时、定量，不加餐，尤其是不要深夜加餐。\n单纯的轻度脂肪肝不需要药物治疗，中度或者重度脂肪肝，伴有肝功能异常，需要到医院就诊，在医生指导下配合药物治疗，但目前还没有特别有效的药物。如果脂肪肝合并有慢性病毒性肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝等，需要查病毒载量，评估是否需要抗病毒治疗。引起脂肪肝的原因有多种，比如长期大量饮酒、营养过剩、营养不良、糖尿病、高脂血症、慢性肝炎、甲减等。有明确原因的除了饮食调整、适当运动外，主要是针对病因进行治疗。