汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
喝中药以后导致2cm的乳腺纤维瘤消失了，说明患者的治疗效果比较好，但是也建议尽可能的到医院进行检查，包括乳腺超声检查以及钼靶摄片检查，来进一步确定是否完全消失。 因为有部分患者在中药治疗以后，纤维腺瘤体积缩小，通过体检或自我检查触摸不到肿块，但是在超声检查或钼靶摄片检查时，依然能够发现有肿块，只是肿块体积比较小，通过体检触摸不到而已。 这种情况下建议尽可能的手术切除，因为目前乳腺纤维腺瘤的治疗还是以外科手术切除为主，如果不切除时间长以后，有可能纤维腺瘤会增大，也有可能会出现癌变。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠梗阻导管置入通常是在介入科进行，也就是在放射线的指引下置入梗阻导管。通过患者的鼻腔置入导丝以及引流管，通过食管、胃进入十二指肠，然后进入扩张以及梗阻的小肠段。通过造影剂明确置入的位置以后，通过导丝放置肠梗阻导管，梗阻导管放置到合适的位置以后，前端需要打入气体，也就是要将气囊进行充气。另外，有一个气囊内部要放入造影剂，这样有利于后期复查的时候，了解肠梗阻导管所在的位置。\n在固定肠梗阻导管的时候，不建议太牢靠，可以适当预留一段导管，这样肠梗阻导管在自行下移的过程当中可以很顺畅的向下方的肠管移动。另外，还需要每天观察肠梗阻导管引流的量，以及引流液的颜色，以及患者腹部疼痛的情况等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
甲状腺疼痛的位置在颈部的前方偏下部，喉结的下方，气管两侧，也就是甲状腺左叶和右叶的位置，甲状腺可以随吞咽上下活动。当甲状腺疼痛的时候，考虑可能是亚急性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，也有可能是甲状腺包块囊性变或者囊内出血以后导致包块突然增大以后引起的疼痛。 如果是炎症引起的，一般双侧甲状腺同时增大，可以行甲状腺功能检查，也就是T3、T4、TSH，同时需要查甲状腺抗体以及甲状腺球蛋白，同时需要行甲状腺超声检查来进一步明确。如果是甲状腺包块引起的疼痛，一般在甲状腺的位置会出现肿块，并且肿块的质地比较硬，按压肿块的时候也会有疼痛，也需要行甲状腺超声检查来明确，明确以后需要行手术切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
女性患乳腺炎时如果在输抗生素治疗，就不能够喂奶。如果没有输抗生素，患侧的乳腺不能够喂奶，而健侧的乳腺可以喂奶。乳腺炎是细菌感染所出现的炎症性病变，表现为乳房局部有硬结、疼痛、局部皮温高，或者有发热等现象。\n如果患者到医院进行治疗，比如输抗生素，就不建议喂奶。因为抗生素可以通过乳汁分泌，婴儿在喝奶的时候，可能会导致抗生素进入婴儿体内，从而对婴儿的生长发育造成影响。如果患者没有用抗生素进行治疗，采用的是保守治疗，通常患病一侧的乳腺不能够喂奶，因为乳汁内部可能有细菌，而健侧的乳腺，也就是另一个乳腺可以正常喂奶。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
乳房结块可能是乳汁淤积所引起的，另外也有可能是患者乳腺内部有包块、肿块，患者认为是乳房有结块的现象。如果患者在哺乳期或者在哺乳结束后的一段时间以内，乳腺内部有结块的现象，考虑应该是乳汁淤积所引起的，建议患者可以做超声检查，这样就能够进一步的确诊，同时建议患者用按摩或者通乳等方法进行处理。\n如果患者的乳腺内部有肿块，比如乳腺纤维瘤，也有一部分患者是乳腺的恶性肿瘤，也会表现乳腺有包块，要做超声、钼靶，必要的时候做核磁共振对乳腺内部的肿块良恶性做出判断，然后再决定下一步是否要做手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肛周脓肿是肛门周围的组织受到细菌感染以后引起的，最常见的致病菌是大肠杆菌。感染以后，肛门周围以及皮下可以产生红肿的结节，也可以形成脓肿，这就是肛周脓肿。大部分的病人是继发于肛窦腺的感染引起的，肛窦腺是位于肛管的内部，呈陷窝状，常常会有细菌定植在这里。肛门周围肌肉分为肛门内括约肌、外括约肌以及肛提肌，外面还有皮下脂肪组织，其肌肉之间的间隙以及皮下脂肪组织都比较疏松，一旦形成感染以后，往往很容易形成积脓。如果是出现有明显的脓肿，需要行脓肿切开引流和脓肿的根治性手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
无花果治疗痔疮的方法有很多，可以食用无花果，也可以将无花果的叶捣烂之后敷在肛门周围，也可以将无花果的叶泡水喝都可以。也可以用无花果的叶烧水之后进行坐浴，方法都是很不错的。很多痔疮都是可以采用保守治疗，特别是一度和二度的内痔，通过保守治疗之后，大部分患者都能够缓解或者是可以治愈。但是在治疗的过程中需要清淡饮食，要多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激的食物。同时，尽量不要喝酒，不要抽烟，要多注意休息，避免过度劳累和熬夜，增强免疫力。同时，要适量的运动，多做提肛运动，避免长时间的站立和坐立等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
混合痔手术大概需要6000元左右，不同医院、不同地方医保政策不同，手术治疗的费用也会有所差别。当患者有混合痔，经常发作，肛周疼痛比较严重，或者肿物突出难以还纳的时候，一般考虑手术治疗，手术之前需要做常规检查，包括血常规、生化、凝血、心电图、胸片等。在手术的过程中，需要把痔核完整切除，手术结束以后，也需要输抗生素以及适当补液。每天对伤口进行换药，目的是观察伤口的愈合情况，防止伤口出现感染以及渗血、出血等。如果手术以后出现并发症，比如伤口感染或者创面出血，可能治疗的费用要适当增加。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
红霉素软膏可以擦痔疮，当患者痔核突出的时候，肛门周围比较疼痛，同时痔核的表面可能会有渗出或者表面发白等情况，也有可能继发细菌感染，而出现炎症。所以在治疗痔疮的时候，可以在痔核表面涂抹红霉素软膏，目的是抗感染，可以将痔核表面的炎症消退，让患者肛门周围的疼痛感减轻。也要口服地奥司明，减少曲张的静脉引起的疼痛以及水肿等。必要的时候也可以用马应龙痔疮膏进行涂抹，或者在肛门内部塞马应龙痔疮栓。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
痔疮栓是不需要长期使用的，当患者痔核有脱出，肛门周围有疼痛等症状的时候，才考虑使用痔疮栓，如果患者没有疼痛等症状是不需要使用痔疮栓的。另外，任何药物都不能够长期使用，因为都具有副作用，如果长期使用以后可能会对身体产生不良的影响。痔疮主要突出的原因是由于肛垫下移以及静脉团曲张以后引起的，特别在急性发作的时候，肛门周围有肿物突出，并且会增大，同时伴有明显的疼痛，有可能会有出血。痔疮栓在肛门内部使用以后属于局部给药，药物吸收之后能够缓解静脉团曲张引起的症状，能够起到止痛、消肿以及减轻肛门周围水肿的一些作用。