栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一般情况下，只有新生儿黄疸可以在7-10天自动消退，其他原因引起的病理性黄疸，不通过有效的治疗是无法消退的。并且如果不尽早的进行积极治疗，还会危及生命，例如婴儿的病理性黄疸、由于肝损伤造成的溶血性黄疸、由于恶性肿瘤引起的肝外梗阻性黄疸。\n婴儿病理性黄疸可以造成神经系统损伤，容易并发胆红素脑病、严重的胆红素脑病，有很高的死亡率。肝损伤不进行积极的治疗，可以导致肝坏死，以致人死亡。由于胆管癌引起的梗阻性黄疸，不进行积极的治疗，也会危及生命。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
所谓性传染病，也就是通过性交传播的疾病，目前常见的性病有几十种。根据病原体不同，可分为由病毒引起的有尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等；由衣原体引起的性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎、衣原体性宫颈炎；由支原体引起的非淋菌性尿道炎；由螺旋体引起的梅毒；由细菌引起的淋病、软下疳；由真菌引起的外阴阴道念珠菌病；由原虫和寄生虫引起的阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱病等等。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振与CT都是影像学的检查方法，但是二者不是一回事，无论是工作原理还是检查范围，它们之间都存在着很大的差异。磁共振是利用仪器产生的强大的磁场，作用于人体的氢原子，使之发生共振，再经过高能的电子计算机一系列处理和数字重建技术，转换成磁共振的图像，用于临床诊断，CT的工作原理是利用X射线成像转换成图像提供给临床。二者在疾病的主要检查方面也各有千秋，在临床诊断中它们有着很好的互补作用。

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检查磁共振的痛苦，无论是头部或是身体的其他部位，所谓的痛苦实际都是一样的，只是由于个体差异对这种痛苦的感受不一样，做磁共振产生的痛苦，并不是肉体上的感受，而是来源于精神层面的痛苦，这种痛苦来自于磁共振狭窄的检查舱。检查舱使人感到幽闭、呼吸不畅的感觉。另外，机器在运行时发出了长时间刺耳的噪音，也会让多数人感到难以忍受，精神上会感到非常的痛苦。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在肝脏做影像学检查时，例如彩超、CT、磁共振等，都是不能吃饭后检查的，至少需要空腹8小时以上。如果饭后做磁共振检查，首先食物或是食物残渣以及产生的气体，在胃肠道内会影响磁共振的正常成像。另外做磁共振时，部分人会因为检查舱狭小，以及机器发出的刺耳的噪音而产生不适感，可能会引发呕吐。再有就是由于进餐后，会导致肝内的血循以及血液成分发生变化，从而影响磁共振的正常诊断。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
目前，磁共振在医学影像学当中有着不可替代的地位，磁共振的应用范围非常广泛，可以说能够进行全身的各个器官疾病的检查。\n在进行磁共振检查时，是否需要空腹取决于需要检查的部位，如果是检查头颈部、胸部以及四肢等就不需要空腹，而在检查腹部的肝、胆、胃肠、胰腺等器官时是需要空腹的。因为食物在胃肠道内，无论是食物本身，还是食物所产生的气体都可能会在检查中形成伪像，会影响正常的诊断。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振的工作原理，简单的讲，人的身体的主要成分80%是水，水中的氢原子就是人体内数量最多的物质，每个氢原子都带有一个氢原子核，而磁共振诊断仪能够使某一组织或部位的氢原子核，在强大的磁场空间内产生共振，使原来杂乱无章的氢原子核一起按外磁场方向排列并运动。\n当立即取消外磁场磁力后，人体内的氢原子会在相同的组织、相同的时间下回到原状态，整个过程通过计算机系统采集这些信号，在经过数字重建技术转换成磁共振图像，用来临床诊断。

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CT现在在临床上应用范围非常广泛，现在的CT技术对于电离辐射剂量都控制在安全范围之内，因此，偶尔1、2次的CT检查对于人体的危害不是很大。 但是，CT是建立在X线技术基础之上的，X线的电离辐射对人体是有损伤的，接触射线时间越长，致病性越大，所以，如果频繁长时间的进行CT检查，对人体也会有伤害的。 因为X线的剂量可以在身体内积累，剂量过高就会大量破坏人体白细胞，使人体的白细胞数量减少，进而导致机体免疫功能下降。另外，X线还可以对人体性器官、眼球及甲状腺造成伤害。

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孕妇在怀孕后要定期进行产前检查，而做四维彩超检查，最好是选择在怀孕的20-28周之间，因为这个时期是胎儿的排畸检查最佳时间。排畸检查的目的是为了争取在孩子出生前，如果发现胎儿有畸形，可以及时的通过引产终止妊娠。在其他阶段做产前检查，可以选用二维彩超就可以。首先，二维彩超足以进行产前的一般情况检查。其次，二维彩超价格比较低，没有必要应用四维彩超进行一般检查，造成不必要的浪费。

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严格的讲，B超和超声波是两个概念。B超是医学超声诊断仪的一个种类而超声波是声波当中的一个频段，也就是超声波是B超诊断仪的重要组成部分，B超是利用超声波来实现诊断。医学超声诊断仪包含有A超、B超、D超、M超等等，B超当中又包含有黑白B超、二维彩超、三维彩超和四维彩超。声波分为次声波、可听声波和超声波，其中只有可听声波的频段是正常人所能听到的声音，而低频的次声波和高频段的超声波听不到。