柳艾霞

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体功能不全可以引起患者出现月经周期缩短、排卵之后体温上升缓慢、月经经期延长、继发性不孕或者习惯性流产，对患者的正常生活以及生育都会造成很大的影响，所以必须要引起重视。黄体功能不全最常用的调理方法为在排卵期之后加用黄体酮来补充患者的黄体功能，具体的使用方法为，如果患者的月经周期是30天，可以选择在患者月经的第16天加用黄体酮，每天2次，每次100mg，连续10天左右患者的月经一般就能恢复正常。如果患者计划妊娠，一直要使用到患者确定怀孕，再根据患者的具体情况，可以延迟到患者孕前2-3个月。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
因为黄体酮胶囊的剂量不一样，治疗的疾病也不一样。所以黄体酮胶囊的服用，不能单纯用几粒来描述，而是要根据它的剂量来选择。一般情况下黄体酮胶囊有50mg和100mg之分，如果是用来调整月经，患者的使用剂量应该是每天2次，1次100mg。 如果是用来保胎或者是用来做试管婴儿之后增加患者的黄体功能，患者在服用时可以增加到每天使用300mg。 因为服用黄体酮之后很多患者可能会出现头晕、恶心等不适，所以患者可以选择在睡前1次性服用。如果怕剂量太大影响身体健康，患者可以选择使用200mg，同时再加用地屈孕酮或者是肌肉注射黄体酮。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
有输卵管积液的患者怀孕之后，尽量的要把孩子留下来不要做流产。因为有输卵管积液的患者代表输卵管条件不好。患者有输卵管炎性疾病或者其他疾病导致输卵管局部粘连，从而形成输卵管积液，这种情况下输卵管大多是通而不畅，所以能够正常的宫腔内怀孕非常不容易。如果患者做流产，进一步增加感染的机会，可能会导致双侧输卵管不通，继发性的不孕。患者打算继续妊娠之后一定要注意有无腹痛和阴道流血的情况，因为输卵管积液容易倒流进入宫腔之内引起流产，一旦出现腹痛、阴道流血一定要及时的保胎治疗。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
子宫内膜异位症的检查主要有四种方法，第一、妇科检查，子宫内膜异位症的患者妇科检查时可触及子宫均匀地增大，有压痛。第二、血肿瘤标志物检查CA125，大部分子宫内膜异位症患者的CA125都会有升高。第三、通过影像学检查，比如彩超、CT和磁共振检查能够根据子宫的回声程度的不同，来判断子宫内膜异位症的存在。第四、通过腹腔镜进行探查，腹腔镜探查能够直接、客观的、非常清晰地观察到子宫的形态，局部有没组有没有子宫内膜异位症病灶，所以，腹腔镜检查是准确的也是金标准。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体功能不全的患者可以出现月经周期缩短、月经经期延长、点滴出血、胚胎停止发育和习惯性的流产。所以黄体功能不全的患者在备孕时，一定要在排卵之后，使用黄体酮或者是地屈孕酮补充黄体功能。使用药物的时间要根据具体情况而定，如果患者在用药期间确诊已经怀孕，患者可以继续服用黄体酮，直至出现胎心、胎芽或者是保胎到2个月左右，这一时间患者开始形成胎盘，不再需要外源的补充黄体功能。如果患者已经确诊没有受孕，患者就可以停止用药，停药一周之内就会来月经。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管粘连能否治疗好要根据具体情况而定。如果只是轻度的输卵管粘连，而且粘连的不致密，那么通过输卵管通液造影或者宫腔注射，在压力的作用下就能够将输卵管粘连分开，这个时候再配合抗生素或者中药治疗就能够完全治愈。如果输卵管粘连只是发生在一个节段，比如近端梗阻或者远端梗阻，可以通过输卵管的导丝治疗或者腹腔镜下治疗，治疗之后再配合抗生素或者中药治疗，同时还需要灌肠、理疗等，效果也是可以的，但这种情况容易复发，所以患者应该在治疗后3-6个月之内尽早怀孕。如果是输卵管的整段管腔堵塞，而且堵塞很严重，输卵管黏膜遭到严重破坏，这种情况是很难治愈的，建议患者直接行辅助生育技术。

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黄体酮1天需要吃几粒，要根据黄体酮的剂量以及所治疗的疾病而定。在临床中，黄体酮的剂量由50mg和100mg两种剂型。在临床上主要用来调整月经，治疗习惯性流产以及先兆流产的保胎，此外还用于治疗子宫粘连手术之后的预防粘连。 如果黄体酮用来治疗月经不调，一般选择在月经的第16天加用，使用7-10天，每天2次，1次100mg。如果是用来治疗先兆流产或者习惯性流产，多选择在发现怀孕之后开始服用，直至怀孕的2-3个月，每天使用的剂量要根据患者的激素水平而定，从100mg-400mg不等。 如果是用来治疗子宫内膜粘连术后的再复发预防，多选择每天使用2次，1次100mg，根据患者的月经周期，周期性的使用。

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输卵管积液是否能够通过吃药完全治愈，要根据具体情况而定。如果是输卵管炎性疾病的初期，只是少量的输卵管积液，通过口服药物是可以治愈的。 但是单纯的口服药物效果非常慢，而且也不好，建议患者可以同时配合理疗、中药灌肠，联合治疗不但能够使输卵管积液消失，而且对输卵管的炎症也能够起到治疗的作用。 如果患者的输卵管积液非常多，主要是因为炎性疾病导致局部粘连，所以输卵管积液消失是非常困难的，因为输卵管的结核性疾病、肿瘤性疾病而导致的积液，这种情况单纯靠吃药是不好的，必须要做手术或者通过其他的穿刺方法进行治疗。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体功能不全，具体怎样调理，要根据具体情况而定。如果患者只是单纯的调整月经，可以选择在排卵期之后，开始加用黄体酮或者地屈孕酮进行调理。使用7-10天，每天使用2次，黄体酮每次100mg，地屈孕酮每次10mg，一般连用3个月。与此同时，可以加用中药辅助调理，效果是非常好的。如果是用来治疗不孕不育或者保胎，患者需要在排卵期之后，在怀孕前3个月都需要服用。服用的具体剂量，要根据患者检查的孕激素水平而定，黄体酮可以从100-400mg不等，地屈孕酮可以从10-40mg不等。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体期是指排卵之后一直到来月经之前的这一段时间，在这一段时间之内会形成黄体，同时会形成生理性的体温增高。排卵之后，卵子和卵泡液流出，卵泡腔下降、塌陷，与周围的结缔组织包绕，从而形成黄体。黄体能够分泌雌孕激素，如果患者没有怀孕，雌孕激素会迅速的下降，在维持14天左右体温也会下降，同时来月经。 如果怀孕之后，黄体则继续起到分泌功能，能够分泌雌孕激素，促进并支持胚胎的发育。如果患者出现黄体功能不全，患者则会出现胚胎停止发育，甚至习惯性流产。