杨锴

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是中国人比较喜爱的美容外科手术，经常有患者具体方法做双眼皮比较好，没有哪个双眼皮就是最好的，哪种方法就是最不好的，关键是要根据患者自身的基本情况，以及患者的基本要求，然后设计出最符合患者本人的个性化的双眼皮。对于上眼皮肤比较薄，皮肤不出现松弛、下垂的患者，可以通过埋线的方式来做双眼皮，因为这时候消肿会比较快，而且做好之后也比较自然。\n对于上眼比较臃肿、上眼皮肤松弛下垂的患者，一般会采用全切的方式来做双眼皮，这种双眼皮相对来更加的贴近，而且整体它的效果也比较好。对应上眼皮肤属于是中等的，也没有皮肤明显的松弛下垂的患者如果说要想恢复得更快一点，可以采用小切口的方式，或者是采用三点、五点的方式来做双眼皮，恢复是比较快的，而且术后效果也是比较不错的。\n有些患者如果上眼眼睛比较大，本身要就是眼前的距离也比较宽，相对来就比较适合做平行的双片。如果属于中等的眼睛在大小，眼间的距离也属于中等，就可以适合做开扇型的双眼皮。对眼睛比较圆或者是脸比较圆的患者，更多的可能是做新月形的双眼皮。对欧洲人，尤其是眉骨比较高鼻骨比较高的人，可能就是做欧式双眼皮，对于亚洲人来就不适合做欧式双眼皮。所以具体采用哪种方法做双眼皮比较好，关键需要看患者本人的基本条件，以及想达到什么样的目的，然后再设计出最适合本人的个性化的双眼皮这才是最好的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
在刚刚注射玻尿酸之后效果不会立马显现出来，需要一定的适应期，通常情况下玻尿酸打下巴一周之内不能按摩、触碰，想要用手捏，注射部位最好是在1-2周之后才行。\n对于下巴短小或者下巴后缩的患者，拥有坚挺、前翘的下巴是很多人的梦想。玻尿酸隆下巴，因为其注射手术时间比较短，手术后效果比较好，术后恢复比较快，所以深受美容患者的喜爱。玻尿酸注射隆下巴之后，24-48小时之内局部会有肿胀和疼痛，过了48小时之后肿胀、疼痛基本上就会减轻或者完全消除。如果在注射过程中碰到了血管，造成了局部的青紫或者发黄的情况，大概需要两周左右的时间才能够完全地消退。玻尿酸注射隆下巴，一般情况下有吸水的过程，大概其天左右的时间才能够看到最终的效果，这时我们才能够知道玻尿酸隆下巴的最终形态。在这之前，如果局部有轻微的突起，事实上可以用指腹进行轻轻的按压，将其凸起的部分按下去，让其平坦，变得更好。过了其天之后如果再突起，也可以进行指腹的按压，但是再按压回去的可能性相对来说就会小很多。所以打完玻尿酸之后，一般情况下如果想要进行揉捏这个部位，至少需要等待1-2周左右的时间才比较安全，不然过早的进行揉捏，有可能会造成整个下巴的形态发生变化，不是我们想要的形态了。\n玻尿酸注射后24小时之内要严格禁止伤口沾水，一周之内禁止做热敷或者按摩。注射玻尿酸48小时以后禁止做一些面部表情比较丰富的大动作，以免造成玻尿酸的扩散。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大而造成脸部比较肥胖的患者来说，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到一个瘦脸的效果。在临床上医生一般在打瘦脸针之前，都会询问患者有没有处于备孕状态或者处于怀孕的状态，如果是处于备孕或者怀孕的状态，这时会建议患者不要进行肉毒素的注射。虽然在肉毒素的说明书中，无论是国产的还是进口的肉毒素，都没有明确指出肉毒素到底对怀孕有没有影响，但是提出了尽量慎用。\n对肉毒素这一块药物的药理研究还不是特别的透彻，所以为了安全起见，这时如果想进行备孕，或者准备怀孕，或者已经处于怀孕当中，这时不建议患者打肉毒素。如果打了肉毒素之后，一般情况下要药物能够维持半年左右的时间，过了半年之后，肉毒素基本上就会被机体完全的吸收代谢掉，如果这时再进行怀孕，不会受什么影响，这一点是可以放心的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素还是进口的肉毒素，说明书中都明确的指出，在肉毒素在体内只能维持大概3-4个月的时间。但是在临床上很多医生都会发现肉毒素能够维持到4-6个月的时间，也就是半年左右的时间。过了这段时间之后，萎缩的咬肌会再次发达起来，肉毒素的作用就会消失了，就需要进行再次的肉毒素注射。\n所以常规来说，肉毒素的维持时间只能达到半年左右的时间。但是在临床也发现一个现象，连续注射过3-4次以上的肉毒素的患者，会发现咬肌恢复的时间会逐渐的延长。原先有半年左右就能够恢复，现在可能会达到7-8个月时间才恢复。所以可以适当的把打肉毒素的时间延长。总之，如果想获得比较好的瘦脸效果，还是建议患者进行规律、持续的肉毒素注射，这样才能达到比较好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，在过去瘦脸针的注射方法，有一针注射法、三针注射法，以及现在的五针或者其他的注射方法。 一针的注射方法比较容易出现并发症，就是出现凹陷的问题，因为一针注射方法会造成注射区域咬肌萎缩的比较厉害，周围药液扩散不到的区域，肉毒素的缩短萎缩基本上没有或者很弱，这时候就容易造成凹陷。 肉毒素完全发挥作用的时间大概需要2-4周，这时候就达到比较稳定的效果，所以打肉毒素针凹陷最严重的时期也就是在一个月左右，维持4-6个月左右的时间，到达3-4个月的时候肉毒素的作用基本上减弱，凹陷就会逐渐的减轻。 等到半年左右的时间，凹陷应该基本上就会消失。如果是真的因为打瘦脸针出现了凹陷，也不用特别担心，绝大多数人都是能够完全恢复的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者是肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。在打瘦脸针之前，一般医生都会询问患者有没有处于备孕的状态或者处于已经怀孕的状态，如果患者处于两种状态中的一种，都会建议患者暂时不要进行肉毒素的注射。因为肉毒素的说明书中明确指出，没有孕妇使用肉毒素的充分资料，动物实验表明肉毒素具有生殖毒性作用，潜在的危险对人类的作用尚不清楚。\n除非肯定所得的益处大于潜在的风险，孕妇不应该使用肉毒素，如果使用肉毒素患者怀孕，应该告知的潜在的风险。所以如果怀孕了打了瘦脸针孩子到底要不要，一般整形美容科的医生没有办法做出决定，只能建议找产科医生咨询意见，当然最终还是患者自己决定。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大而造成脸部比较肥胖的患者来说，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到一个瘦脸的效果。在临床上医生一般在打瘦脸针之前，都会询问患者有没有处于备孕状态或者处于怀孕的状态，如果是处于备孕或者怀孕的状态，这时会建议患者不要进行肉毒素的注射。虽然在肉毒素的说明书中，无论是国产的还是进口的肉毒素，都没有明确指出肉毒素到底对怀孕有没有影响，但是提出了尽量慎用。\n对肉毒素这一块药物的药理研究还不是特别的透彻，所以为了安全起见，这时如果想进行备孕，或者准备怀孕，或者已经处于怀孕当中，这时不建议患者打肉毒素。如果打了肉毒素之后，一般情况下要药物能够维持半年左右的时间，过了半年之后，肉毒素基本上就会被机体完全的吸收代谢掉，如果这时再进行怀孕，不会受什么影响，这一点是可以放心的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
双眼皮手术是中国人比较喜爱的一项美容外科手术，对于上睑臃肿、上睑皮肤松弛和下垂的患者来说，一般都会建议患者采用全切的方式来做双眼皮。全切双眼皮做完之后，需要5-7天才能够拆除伤口的缝线。刚拆完缝线的双眼皮有些肿胀，而且宽度也比预先设计的要宽，这时的形态不是最终的形态。\n在过去一般会告诉患者需要3-6个月的时间，双眼皮的肿胀才会消褪，才会恢复自然的状态。现在一般情况下需要1-3个月的时间，就能够恢复到比较自然的状态，这是因人而异的，有些人可能会比较快，有些人可能就会稍慢。一般情况下讲，至少需要等到3-6个月的时间才能够知道双眼皮的形态到底是不是好看，是否恢复到正常的一个状态。\n一般来说，如果保守来讲，至少需要等到3-6个月的时间，双眼皮的宽度才不会再有什么变化。这时才知道这个双眼皮是不是你想要的一个双眼皮，如果存在瑕疵，也是要等到至少半年以上才能够进行修复。

皱纹是衰老体征，一般在25岁以后可能有人会出现皱纹，年轻人最常出现鱼尾纹，比如有抬头、抬眉毛习惯人可能会出现横纹。上述皱纹为表情纹，即做各种面部表情时才出现各种皱褶。如笑起来时眼睛会眯起，眼角可能会出现鱼尾纹；心情不好、对事情想不清楚时，皱眉可以出现眉间川字纹；抬眉毛时，即挑眉可以出现额纹。 随着年龄进一步增加，皮肤松垂，面部肌肉活动可能会出现法令纹，可以看到年纪特别大的老奶奶、老爷爷出现口周皱纹，或颈纹。

法令纹是中老年人面部最常出现的皱纹，说明年龄比较大。一般法令纹是综合性皱纹，既是肌肉活动结果，也是面部皮肤松弛下垂结果。照镜子会发现在鼻翼两侧到口角之间形成斜向外下方的一条沟，年轻人中此沟很不明显，随着年龄增加之后，沟会逐渐若隐若现，甚至越来越深。如果年龄进一步增加，有人会发现颊部皮肤下垂甚至遮盖到沟，且沟长短也不同，很多人法令纹不会超过口角范围水平线。如果年龄增加，法令纹越来越重，可能会向口角下方延伸，所以法令纹是面部老化相当重要的表现。大家都希望通过各种方式把法令纹去除，常见法令纹祛除方法有很多种： 1、早期法令纹祛除，如果想做无创方法，可以通过超声刀、热玛吉做面部支撑，可缓解法令纹早期加深。如果超声刀、热拉提效果不太明显，可以通过注射玻尿酸，刺激脂肪填充达到法令纹减轻效果； 2、如果无创方法没有效果，可能需做面部提升手术解决。面部提升手术较常见如线雕，线雕好处确实立竿见影，但是维持时间相对会比较短，只有一年左右； 3、如果线雕方法也不太有效时，可能需要做拉皮手术即除皱手术，可以通过小切口除皱，但最终可能需要通过大切口手术才可达到较好效果。