李萍

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
心肌供血不足按摩位置在哪里？首先是按摩心经和心包经所过的穴位，首先推荐四个穴位，供大家参考：\n第一个，首先选择按压的是昆仑穴，昆仑穴位于脚踝外侧，在外踝骨尖与跟腱相连线的中央点即为昆仑穴。民间中医曾经说过，按摩昆仑穴相当于打了一支强心针；\n第二个，按摩檀中穴就是人体乳房中间的位置，以两个乳头为起点，两者连线最中间的位置就是檀中穴，其作用就是宽胸理气，对胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦，甚至呼吸困难都有一定的缓解作用；\n第三个，内关穴，内关穴的位置位于手掌面关节横纹的中央，往上约三指宽的中央凹陷处，内关穴是手厥心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口，长按内关穴对心脏有很好的保健治疗作用；\n第四个，功劳穴，功劳穴的位置，握拳的时候中指指尖所对的位置即为功劳穴，经常按压手心的功劳穴具有强壮心脏、缓解精神压力的作用，对心肌供血不足也有定的缓解作用。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
肝阳上亢是高血压的常见证型之一，是由于肾阴不能滋养肝木或肝阴不足、阴不养阳，出现肝阳偏亢或者上亢，甚至出现化火、化热之象，从而引发高血压，主要的症状有头晕、头痛、目赤、眼花、口苦、舌红、脉弦滑，甚至脉弦细等。因此治疗上多选择具有平肝潜阳、清肝泻火，兼具滋养肝肾功能的中成药，选取这种药常常能收到明显的降压的功效，常见的滋补肝肾的中成药有六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸等，平肝潜阳、清肝泻火的中成药有钩藤片、龙胆泻肝丸、舒肝健胃丸，以及养血清脑颗粒、天麻素胶囊、眩晕宁片等，还有清热明目茶、珍菊降压片等。

讲解医师：李萍  （副主任医师）
就职单位：西安市中医院心内科
房颤、心律不齐、心悸发生时千万不要心急，不要恐惧，尽可能静下心来按摩自己身上的穴位，主要是心经和心包经所过的穴位。首选按压昆仑穴，昆仑穴位于手脚踝外侧，在外踝顶尖与脚跟相连线的中间点，外踝后方，从外踝尖与跟腱之间的凹陷处，民间中医曾经说过按摩昆仑穴相当打了一支强心针。其次按摩檀中穴，就是人体乳头中间的位置，两个乳头为起点，两者连线最中间的位置就是檀中穴了，其作用就是宽胸理气，对于胸口疼痛、胸闷、心悸、心烦，甚至是呼吸困难都能按摩檀中穴，有效的缓解症状。然后是内关穴，位置在手掌面关节横纹的中间往上约三指宽的中央凹陷处，即从手腕横纹向上手三指并排的距离，正好是中间肌腱内。内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口，因此长按内关穴对心脏有很好的保健作用，对治疗心、胃疾病及神经性疾病都有明显的效果。最后是劳宫穴，劳宫穴最简单的取穴方法为手掌心，当第2-3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指点于手掌心的位置为劳宫穴，经常按压有强壮心脏、缓解精神压力的作用。

讲解医师：李萍  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院儿科
支气管肺炎是小儿入院主要的原因，主要发生在两岁以下的婴幼儿。支气管肺炎为感染性肺炎，这种大孩子的吸入性肺炎就比较少，就是非感染性肺炎就比较少。支气管肺炎感染，肺炎链球菌是主要的病源。近几年发现支原体感染的肺炎也成为一大主因，另外腺病毒、合胞病毒也是导致肺炎的主因之一。小儿支气管肺炎，如果治疗失当或者是没有及时就诊，越小的患儿病发心脏衰竭的可能性就越大。小儿肺炎，主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是抗感染，另外就是化痰、止咳或者是退热。如果有发热的情况，适当地做一些退热处理。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖是指血浆中的葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到3.9mmol/L以下。在临床上可以表现为心悸、大汗，甚至神志改变。严重低血糖可以出现昏迷，甚至死亡，低血糖在糖尿病患者中较为常见，低血糖的病因多种多样，糖的摄入不足、生成不足、消耗过多或者转化过多都可以导致血糖的下降。当患者出现饥饿、手抖、无力等低血糖症状时，应及时进食。若情况较严重，出现低血糖、昏迷，应立即送至医院给予静脉注葡萄糖液。低血糖的治疗关键是要寻找低血糖的病因，针对病因治疗。如为胰岛素瘤所致，可手术切除，如为糖尿病药物导致，需要调整降糖药物。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
女性患低血糖患者在日常生活中有以下几个注意事项，对于一般人群的低血糖预防。先要注意一日三餐规律进食，适当加餐，避免空腹时从事跑步、爬楼梯等剧烈运动，在体检或产检时要关注空腹血糖值如过低，比如小于4mmol/L，应该到医院内分泌科就诊。对于特殊人群的低血糖预防，尤其是糖尿病患者的低血糖预防，注意生活有规律，定时定量进食，服用降糖药物或注射胰岛素后一定要及时进食。加强血糖监测，特别是在刚刚调整降糖药物以后，以便及时了解血糖的控制情况。运动量不宜过大，每天运动量要相对固定，在位外出运动时要随身携带糖果，遵医嘱用药，不要自行增减药量，每次用药前要核对好药品的及其剂量。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低血糖症指成人血糖水平低于2.8mmol/L，糖尿病患者的血糖低至3.9mmol/L以下，可以称为低血糖。低血糖常见于糖尿病的患者，尤其是1型糖尿病的患者。低血糖根据病因有可以分为器质性低血糖和功能性低血糖，以及外源性低血糖。低血糖的常见症状是心悸、大汗、震颤、饥饿，严重患者可以出现神志的改变。\n一旦发现低血糖，糖尿病患者应该及时到医院就诊，调整治疗方案。对于非糖尿病的患者，应该明确导致低血糖的病因。一旦发生低血糖应该及时进食，如果意识不清，出现低血糖昏迷，应该立即送到医院，给予静脉注射葡萄糖。对于非糖尿病患者的低血糖治疗，主要是针对病因。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
甲状腺激素分泌的调节过程，这里谈一下下丘脑-垂体-甲状腺轴，下丘脑可以分泌促甲状腺激素释放激素，也就是TRH。TRH可以作用于垂体，使垂体分泌促甲状腺激素，也就是TSH。TSH还可以作用于甲状腺，使甲状腺分泌T3和T4。\n如果T3和T4分泌过多，则可以负反馈的抑制垂体分泌促甲状腺激素，也就是TSH。还可以负反馈的抑制下丘脑分泌TRH，这样就会导致TSH分泌减少，最终导致血中的T3和T4的浓度降到正常水平。因此，负反馈调节对于保持血中甲状腺激素的稳定，具有一定意义。

高脂血症是常见的代谢性疾病，包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症，以及混合性的高脂血症。高甘油三酯血症多见于2型糖尿病的患者，分为原发性的高脂血症和继发性的高脂血症。继发性的高脂血症主要继发于疾病，或者是某些药物导致血脂升高。在饮食方面需控制、减少高脂饮食的摄入，比如少吃油腻的食物，可以增加运动，以保持合理的体重。还可以使用贝特类的药物，贝特类药物对于降低甘油三酯的效果较为显著，目前还有鱼油类的药物也可以起到降低甘油三酯的作用。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
吃了减肥药大便排油的原因，主要是因为这种减肥药，也就是奥利司他属于胃肠道的脂肪酶抑制剂，可以抑制食物中的脂肪分解和吸收，从而达到减轻体重的作用。因此，常见的不良反应是出现脂肪泻、油脂便，以及排便次数增多，带便性的胃肠排气、大便失禁。\n奥利司他是我国目前唯一个有肥胖症治疗适应症，同时又获得国家药监局批准的药物。奥利司他在使用的过程中，可以减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收，因此患者在服药的期间，应该补充含脂溶性维生素在内的复合维生素。