李艳梅

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝喝奶粉以后出现腹泻，病程超过1个月以上，同时伴有湿疹或者大便有血丝，生长发育慢，尤其是体重长的少、长的慢，这种情况多考虑为牛奶蛋白过敏造成。如果没有大便、有血，但是大便蛋花汤样，水便分离，宝宝体重也长得少、长得慢，这种有可能是乳糖不耐受。需要去小儿内科进行面诊，需要测定尿里面半乳糖量以及抽血化验过敏原。如果是乳糖不耐受，建议换成无乳糖奶粉进行喂养，通常情况下6个月以后能够慢慢好转。如果是牛奶蛋白过敏引起的腹泻，就得换成深度水解或者氨基酸奶粉进行喂养。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
先天性心脏病可以分为三大类，包括潜伏青紫型、青紫型、无青紫型。潜伏青紫型又称左向右分流型，是指患儿在正常情况下没有青紫，但是当孩子剧烈哭闹、屏气或者病理状况下导致右心压力超过左心，或者肺动脉压力升高时可以出现右向左分流，导致暂时性的青紫，比如室缺、动脉导管未闭和房缺。右向左分流是指右心压力超过左心，大量的静脉血流入主动脉，导致孩子可以出现持续性的青紫，常表现为颜面、口周或者指甲末端青紫。无分流型也称无青紫型，也就是左、右两侧心脏和动静脉之间没有异常通路或者分流，常见的有肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
五岁以下的孩子抵抗力差，爱生病，主要和年龄有关系。首先需要排除免疫系统疾病，比如说免疫缺陷病。平时要从预防入手，主要是预防呼吸道感染以及消化道的感染。具体包括加强儿童的体格锻炼，增强儿童的体质，比如要按照季节，根据天气增减衣物。衣服的穿着不宜过多、过紧，应随着气温的高低而有所增减，使皮肤黏膜能接触冷热空气，锻炼自身对冷热的反应，多到户外运动。注意儿童营养，保证膳食的营养平衡，预防维生素A 、C、 D 、E和钙、铁、锌等微量元素的缺乏，增强机体的免疫能力。预防呼吸道感染，在呼吸系统疾病高发的季节，少接触呼吸道感染的病人，尽量少去人多，空气污浊的场所。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一般挤出来的母乳在25-37℃的条件下，可以保持4小时；15-25℃可以保存8小时；15℃以下可以保存24小时。要注意母乳不能保存在37℃以上的条件下，在保鲜时间内喂给宝宝是安全的，不需要进行消毒。 在喂奶前，可以用温水将母乳温热到38-39℃即可。如果母乳挤出来的时间超过24小时，且没有冷冻起来就要消毒。挤出来的母乳，在2-4℃的条件下可以保存2天。将母乳保存在冰箱或冷藏室最冷的部位。 如果冰箱不能保持恒温，应该在3-5天将乳汁喂哺完。挤出来的母乳放在冷冻保存（零下18℃以下），在半年之内喂哺自己的婴儿是安全的，不需要进行消毒。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一般我国女孩月经初潮的时间在12-14岁左右，不应该早于10岁，11岁来月经也是正常范围。来月经以后身高也会有一定的突增期。一般情况下来月经以后至少还会涨4-10cm左右，所以不用太担心。因为身高和营养和遗传都有关系，如果家里父亲、母亲的个子不太高，也不是能长特别高。一般小孩的身高都是在父母之间，尤其是女孩是在父母身高的中间值。来月经以后身高也会有一定的增长。建议这一段时间一定要注意加强营养，多吃富含优质蛋白质和钙的食物，保证充足的睡眠，劳逸结合。同时要多进行户外运动，尤其是弹跳、摸高的运动，有助于身高的增长。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一岁宝宝上吐下泻，首先看孩子的精神状态，有没有发烧，能不能喝水等。如果孩子能喝水，不发烧，精神状态好，可以先吃药观察看。一定要注意给孩子保温、停辅食可以给他吃奶、米汤，别的一律不能吃。如果孩子伴有发烧，呕吐严重不能喝水，建议及时去医院。孩子小，很容易发生中毒症状以及脱水。如果孩子吃药，可以给他吃益生菌等助消化的药。益生菌要空腹吃，助消化的药首选胃肠安丸。一定要记住给孩子化验大便常规，排除肠炎。如果大便里边白细胞大于五个，考虑细菌性感染造成的，这种情况要加抗生素。抗生素跟益生菌服用一定要隔开两个小时。如果大便是水样，还需吃思密达。思密达一天三次，跟益生菌也要隔开两个小时。如果需要是吃抗生素、益生菌、思密达，就是空腹时候吃益生菌，两个小时以后可以给它吃思密达和抗生素。如果大便不是水样的，就吃益生菌助消化的药就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
导致成人脑组织缺血缺氧性脑病的主要原因，常见于休克、一氧化碳中毒或者持续癫痫状态没有得到控制而引起的脑组织缺血、缺氧，而患者主要的临床症状有：比如意识障碍、昏睡、过度的兴奋反应、迟钝，甚至出现昏迷。还有一些病人存在着肌张力增高，严重的甚至出现软瘫、四肢彻底无力。还有些病人出现精神障碍方面的症状，可能会诱发癫痫。更严重的患者有持续的缺血、缺氧改变，还可能导致患者呼吸节律改变，呼吸减慢或者呼吸暂停。如果直接影响到脑干，引起脑干功能受损，导致出现中枢性呼吸衰竭。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩身上起小米粒一样的疙瘩，同时伴有痒感、发烧、嗓子疼，这种情况多考虑为猩红热。它是一种链球菌感染引起的急性传染病，主要临床表现有三大特征，发热、咽峡炎和皮疹。发热多为持续性的高热，发热的高低及热程与皮疹的多少和消长相一致。皮疹多见于在全身弥漫性充血的基础上，看见粟粒样的皮疹，在皮肤皱褶处，皮疹密集呈红色的线条，称为“帕氏线”或者是线状疹。一般皮疹持续48小时达到高峰，随后按照出疹的顺序逐渐消退，皮疹消退后开始脱皮。这种情况必须上医院面诊，要使用足量抗生素进行治疗，通常选用青霉素或头孢7-10天。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小孩手脱皮，如果伴有脚、足趾脱皮，这种情况下，通常见于小儿内科的两种疾病：一种是猩红热，一种是川崎氏病，都是在疾病的恢复期，可能会出现手、足脱皮的现象。如果孩子之前有一过性的皮疹，比如身体上可以看见鸡皮样的，或者是局部脸上看见鸡皮样的皮疹，伴有痒感、发烧，或者是不发烧，多考虑为链球菌感染引起。如果发烧，皮疹多即是猩红热，也有不典型的就是不发烧，单纯的表现皮疹，这种情况，建议化验血常规。同时用抗生素，首选青霉素或者是头孢治疗1周，1周以后可能会出现手指脱皮。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
胎记是新生儿皮肤下面或者下方的有色标记。有些胎记在婴儿出生后不久出现，大多数在出生时就很明显。某些类型的胎记会随着儿童的长大而逐渐消失，有些则不会或者会越来越大，越来越深，或者越来越厚。胎记的病因有些是由于皮肤色素沉积所致，其他胎记可能是血管聚集或者血管畸形导致的。目前并不清楚为什么宝宝会有胎记，有些没有。大多数胎记是无害的，无需治疗，有些胎记会随着时间消失。但在少数情况下，胎记需要治疗是因为有些胎记生长过快，生长在内部器官上或者导致医学问题，比如视力、呼吸、听力、语言或者运动问题。所以要定期去复查胎记，如果有条件要拍图片记载胎记的大小。