李华伟

脑发育不全的原因如下： 1、先天因素：比如家族遗传方面的问题，家里面有脑发育不全或者智力低下的病人，这样也会引起脑发育不全；还有母亲在怀孕期间，患有妊高症、糖尿病、先兆流产、病毒感染，或者是母亲是高龄产妇，或者羊水异常，或者在怀孕期间，胎儿有脐带绕颈、脐带异常，或胎盘异常，都有可能会造成脑发育不全； 2、出生时因素：如果是早产孩子，或者是出生产程过长、产程较急，或者出生时发生严重窒息、缺氧，或者先天肺发育不良，也可能会造成脑发育不全； 3、出生后因素：主要是早产、低体重，还有新生儿的一些脑部感染，比如新生儿化脑，新生儿的结脑或新生儿病毒性的脑炎，还有新生儿低血糖也会引起大脑损伤，导致大脑发育不全； 4、父母因素：如父母有不良嗜好，如长期酗酒、吸烟或者长期熬夜，或者接触一些有害物质，也可能会造成孩子大脑发育不全。

作为家长来说，如果要想早期发现孩子有脑损伤的表现，应该从以下几个方面要注意： 1、孩子运动方面的发育，一般常说孩子的翻身、抬头、坐爬和站走的时间是否有往后拖延的情况，正常的孩子，3-4个月能翻身，5-6个月会坐，8-9个月会爬，1岁左右会站、会走，如果自己的孩子比如6个月了还不会翻身，还坐不好，就要考虑孩子是否有脑损伤的情况； 2、从孩子的听力、视力以及面部表情这方面，发现孩子有无听力、视力、智力方面的异常，一般3个月的孩子对声音会有一个很好的反应，如果拿一个摇铃在孩子耳朵边摇，孩子会寻找这个声源；如果逗孩子，一般4-5个月就能笑出声；如果在6-7个月的孩子耳朵旁边拿一个摇铃晃，孩子没有一点反应，给孩子一个玩具，不能够追视着玩具，说明孩子可能存在脑损伤的情况； 3、作为家长在给孩子穿衣服，或者带尿不湿的时候，要观察孩子的胳膊、腿、关节的活动是否灵活，如果孩子在穿衣服或给孩子分腿时出现明显的抵抗，需考虑孩子是否存在临床上的肌张力增高的情况，如果存在，建议家长找儿科的专科医生去就诊，看是否还是存在一些脑损伤的情况。

国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主要是由于婴幼儿期脑的非进行性损伤所导致，主要表现为运动功能障碍和姿势的异常，但是由于大脑损伤的存在，同时还会出现一些智力障碍、语言障碍、癫痫、行为障碍等。国内的定义也是沿用了国际的定义，所以对一个脑瘫患儿来说，已经给它定义是一个持久存在的运动功能障碍和姿势的异常。所以一旦给孩子诊断为脑瘫，那就给孩子戴上了一个大帽子，也预示着这个孩子终身存在一些问题，所以对于脑瘫的诊断是非常慎重。在国内，一般1岁以内的孩子不诊断脑瘫，国外甚至2岁也不诊断为脑瘫。如果达到脑瘫的诊断条件，才可以诊断脑瘫，否则会给孩子带来一个脑瘫的帽子，对孩子一生都会产生很大的影响。

如果发现宝宝有脑发育不全，需要及早到医院就诊，给予孩子综合康复治疗，一方面用药物促进孩子大脑发育；一方面给予孩子按摩、针灸；给予运动训练，作业训练，甚至教育训练，语言训练，认知训练等来促进孩子大脑发育，促进孩子智力语言和运动的发育，使孩子能够接近于正常或者达到正常，通过早期发现，早期治疗，使宝宝能够追赶上同龄孩子。所以对于脑发育不全的孩子，除了医院里面康复治疗之外，作为父母家庭康复、家庭治疗也非常重要。比如要给孩子一些听力、视力或者丰富环境的刺激，多给孩子说、多给孩子听，多让孩子认一些图片，家长要耐心地去教孩子，来促进孩子智力、语言各方面的发育。同时也要帮助孩子学会日常生活的自理照顾，学会吃饭、学会穿衣、学会上厕所。同时也要帮助孩子进行肢体方面的康复，让孩子能够学会独立行走，使孩子能够得到一个很好的综合的康复治疗。

小儿脑损伤的原因从发生时间来说分为三部分： 1、出生之前：主要是母体的因素，如高龄产妇、母亲怀孕早期有先兆流产、保胎、试管婴儿辅助生殖技术发育的胎儿，母亲怀孕期间患有高血压、糖尿病，或者在怀孕早期有病毒感染，比如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、单疱病毒等，这些感染都会影响孩子在胎儿期大脑的发育，引起脑损伤的发生；还有在怀孕期间羊水的异常，包括羊水污染、羊水过多、羊水过少，会引起孩子胎儿期脑缺氧，出现脑损伤； 2、出生时：常见的是出生时窒息缺氧； 3、出生后：孩子出生之后的高危因素，最常见的就是早产、低体重，研究表明，28周以内出生体重4斤以下的孩子，大部分存在脑损伤；还有一个原因就是新生儿黄疸，如为生理性黄疸，对孩子影响较小，如为病理性黄疸，特别是严重黄疸会造成胆红素脑病，会影响大脑，引起严重后果，出现脑瘫。