李力卓

麻醉药对人体的伤害主要有以下几点：1、肝肾损伤：如果麻醉患者脂肪代谢正常，基本全麻中对肝肾影响不大。但如果脂肪代谢较差，因为不能排泄，堆积在肝脏就会造成一定的肝脏损伤，所以麻醉前需对患者的生化系统、血常规做详细检查；2、呼吸系统影响：麻醉药物通常与肌松药物一起使用，所以有时会使呼吸肌麻痹、呼吸暂停。但在全麻过程中时间较短，且麻醉师在场，出现问题可以及时抢救，基本无太大问题；3、神经系统损伤：局麻药中，例如利多卡因，有时可能会与神经细胞膜结合，在体内可能会对神经系统造成伤害。

蜜蜂蜇后第二天病情加重的处理如下： 1、首先需要拔除毒刺，蜇伤部位红肿加重是因为毒素残留所致。蜂毒进入血液可以导致组织水肿、溶血和坏死，产生炎症刺激反应，此时应该用清水或者肥皂水等碱性液冲洗； 2、肿胀处可以外用5%碳酸氢钠等冷湿敷或者放置冰袋，但是放冰袋之前应用毛巾隔垫，以消肿镇痛； 3、蜇伤部位红肿加重也可能是身体对蜂毒过敏所致，如果想要红肿消退，还应该进行抗过敏处理，可以服用全身抗过敏药，如扑尔敏、息斯敏等，也可以外涂糖皮质激素软膏。服用抗过敏药物以后身体过敏反应可减轻，红肿症状也会随之消退； 4、如果红肿和红斑持续两天，而且疼痛持续加重时，应当考虑继发性蜂窝织炎的可能性，所以蜜蜂蜇后第二天症状加重，建议到医院就诊，明确加重原因，并且及时给予处理，避免病情进一步恶化。

目前关于破伤风专家共识，破伤风超过24小时再注射具有一定作用。现在主要打破伤风抗毒素，在被动治疗、被动免疫过程中注射进去，人体会与破伤风梭菌结合，从而降低产生的毒性反应，同时还可以注射破伤风人免疫球蛋白，对破伤风梭菌进行中和，起到抵抗、杀灭的作用。破伤风超过24小时甚至1周左右的时间，外伤会有破伤风感染的风险或者按照破伤风暴露级别，在明显暴露的时候，建议打破伤风。如果反应比较快或者有条件，应该尽可能在24小时之内注射破伤风，起到预防作用。

注射破伤风后可以少量或者适量食用羊肉，部分患者可能对破伤风存在慢性过敏的现象，本身是过敏体质以及对羊肉、牛肉有慢性过敏的患者，不建议食用羊肉。羊肉富含动物蛋白质、脂肪，注射破伤风说明机体有一定伤口，食用羊肉等肉类有助于伤口愈合。羊肉只是适度、少量食用，不建议大量食用，或者随火锅搭配辛辣食物，也不建议饮酒。辛辣食物以及饮酒会破坏，影响伤口愈合，同时影响破伤风作用，因此注射破伤风后可以食用羊肉，但是要在适度、不过敏的前提下食用。

脖子上的淋巴结肿大，按压无痛感并非为癌。因为颈部的淋巴结反应性增生，也可以是淋巴结增大，按压也无疼痛感。通常对于淋巴结肿大需要查明病因，需要验血或进行超声检查，如果仅为反应增生且在3-6个月复查后变化较小，可考虑是由于长期咽喉炎、反复咳嗽、反复上呼吸道感染导致的反应性增生。在复查过程中，对症治疗无效的情况下，需要考虑淋巴瘤或身体某些部位的原发癌转移淋导致的情况。是否为癌症建议密切观察变化，同时定期到医院进行检查。

茄子不熟通常不会出现中毒症状，通常要从以下方面进行判断：1、部分患者体质比较弱，伴有各种慢性病，脾胃较差，进食不熟的茄子后可能出现急性胃肠炎反应；2、可能茄子没有洗净，带来其他污染物或者杂质，导致患者产生一急性胃肠炎反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀，甚至出现稀便，长时间后出现水样便、便中带血丝现象，不是中毒的表现。

如果生锈铁器造成伤口较深，一定要注射破伤风抗毒素，因为生锈铁上含有破伤风梭菌可能性很大，此时较深伤口容易形成厌氧环境，利于破伤风梭菌生长。被划伤伤口如果非常浅，能够完全地暴露在空气中的有氧环境，不利于破伤风梭菌生长，感染破伤风可能性就小，注射破伤风抗毒素必要性也不是太大。但是也要充分地清理伤口，减少破伤风梭菌感染可能。 如果铁器生锈较重、伤口浅但有流血或渗出、有吸收可能、有时间延迟或有梭菌感染可能时，仍建议注射破伤风抗毒素。

男性腹部右下侧疼痛，可以考虑以下疾病： 1、肠道问题：如肠炎、肠结核、炎性肠病等，都可以导致右下腹疼痛； 2、阑尾疾病：部分阑尾疾病早期是胃部疼痛，发生转移性右下腹痛时候，经常会考虑阑尾炎、阑尾脓肿或者阑尾恶性肿瘤等； 3、局部肠道疾病：如果有肠系膜淋巴结炎或者肠系膜动静脉病变，也会出现右下腹痛症状； 4、其他系统疾病：泌尿系统以及生殖系统相关疾病也可以出现右侧或者右下腹疼痛症状，包括膀胱疾病、右侧输尿管病变、前列腺问题、右侧睾丸炎、附睾炎等； 5、右侧肺炎：尤其右侧大叶性肺炎，临床中也会发现患者会以右下腹疼痛为初始症状，应提高警惕，以免误诊、误治。

吃头孢喝酒容易发生双硫仑样反应，最常见临床表现是面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动，或者有搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干等表现。轻者是可以自行缓解，重者需要吸氧等对症处理。如果服用头孢并大量饮酒，此时可发生反应并产生大量双硫仑，需大量喝水，最好喝浓茶。 如果症状没有改善，可能要采取医疗手段，比如静注地塞米松或者肌注纳洛酮等对症处理。静脉输注葡萄糖溶液、维生素C等，也可促进乙醇代谢和排泄。所以一定要牢记，吃药不要喝酒，否则可能会让家庭受到不必要伤害。

出现脑死亡后存活时间一般不能确定，要根据患者自身状况而定。脑死亡后，如果心脏还在正常跳动，各个器官也都在正常运作，此时状态类似于植物人，患者仍然可存活。脑死亡期间，如进行营养支持和24小时护理，可一直存活。 部分脑死亡患者可能会引发呼吸系统或循环系统问题，如呼吸系统不正常时，需用呼吸机维持生命。如果脱离呼吸机支持，患者可很快死亡。并且脑死亡还会导致其它器官出现衰竭，可伴有并发症发生。此时如果体外支持以及24小时护理不到位，如家庭配套设施较差等，患者通常最长可存活六个月左右。部分患者病情比较重时，维持时间可能不到一天。